Tatizo la Kukwaruza Ngozi (Kuchuna)

NaKatharine Anne Phillips, MD, Weill Cornell Medical College;
Dan J. Stein, MD, PhD, University of Cape Town
Imekaguliwa naMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Nov 2025
v11557095_sw

Kwa tabia ya kujichuna ngozi, watu hurudia kujichuna ngozi, hali inayoiharibu.

  • Watu wenye tatizo la kujikung'uta ngozi wanaweza kuhisi fadhaa au wasiwasi kabla tu ya kufanya hivyo, na kitendo cha kujikung'uta ngozi kinaweza kupunguza hisia hiyo.

  • Madaktari hutambua ugonjwa huu watu wapochuna ngozi kiasi cha kuiharibu, kujaribu kupunguza au kuacha kuichuna na hawawezi, na mara nyingi huwa na msongo wa mawazo kutokana na tabia zao au kuwa na uwezo mdogo wa kufanya kazi kwa sababu ya tabia hiyo.

  • Tiba ya tabia tambuzi (tiba ya kurekebisha tabia) ambayo hasa huzingatia tabia ya kuchubua ngozi na baadhi ya dawa za kuzuia msongo wa mawazo au N-acetylcysteine au memantine huweza kusaidia kupunguza dalili.

Watu walio na tatizo hili mara kwa mara huchubua ngozi au kujichuna ngozi. Hawafanyi hivyo ili kuondoa doa au dosari ambayo hufikiri kuwa huwafanya wasiwe na mwonekano usiovutia (kama watu walio na ugonjwa wa dysmorph) au kuumwa. Baaadhi ya watu huchubua ngozi isiyo na tatizo kiafya. Wengine huchubua kwenye michirizi, chunusi au magamba.

Tabia ya kuchuna ngozi huanza wakati wa ujana, ingawa inaweza kuanza katika umri mwingine. Takribani asilimia 2 hadi 3 ya watu wana ugonjwa huu kwa wakati husika. Takribani asilimia 60 hadi 75 ya watu hao ni wanawake.

Dalili za Tatizo la Kukwaruza Ngozi

Njia na maeneo ambayo watu hujichuna hutofautiana baina ya watu. Baadhi ya watu wana vidonda na makovu mengi. Watu wengine wana vidonda na makovu machache. Maeneo ambayo watu hujichubua huweza kubadilika kadiri muda unavyosonga.

Baadhi ya watu huchubua ngozi wenyewe, bila kufikiria. Wengine wana ufahamu zaidi kuhusu shughuli hiyo.

Watu hawachubui ngozi kwa sababu wana wasiwasi kuhusu mwonekano wao (ambao huenda ukawa dalili ya ugonjwa wa dysmorph). Hata hivyo, wanaweza kuhisi hali ya wasiwasi kabla wafanye hivyo na kuchubua ngozi kunaweza kupunguza hali hiyo wanayohisi. Baada ya hapo, mara nyingi wanaweza kupata hisia ya kuridhika.

Shughuli nyingi (matambiko) huweza kuambatana na matukio ya kuchubua ngozi. Watu wanaweza kutafuta kwa juhudi sehemu fulani za kuchubua. Wanaweza kuvuta magamba ya kuchubua katika namna fulani, kwa mfano, kwa kutumia vidole au vifaa kama koleo. Wanaweza kung'ata au kumeza gamba baada ya kulichubua.

Watu wengi walio na ugonjwa wa kuchubua ngozi mara nyingi pia hunyofoa nywele, hung'ata kucha zao na kujing'ata mashavu au kufanya vitendo vingine vya mara kwa mara dhidi ya mwili. Baaadhi ya watu huchubua ngozi za wengine.

Watu wanaweza kuhisi aibu au fedhea kwa mwonekano wao au kwa sababu ya hali ya kushindwa kudhibiti tabia zao. Kwa hivyo, wanaweza kuepusha hali ambaon wengine wanaweza kuona wamechubua ngozi. Kwa kawaida hawachubui ngozi mbele ya watu wengine, isipokuwa wanafamilia. Watu wengine wanajaribu kuficha ngozi iliyochubuliwa kwa nguo au vipodozi. Watu wanaweza pia kufadhaika kwa kutoweza kujidhibiti na kurudia kujaribu kuacha au kupunguza hali ya kuchubua ngozi lakini hawawezi.

Hali hii ikifanyika kupita kiasi, tabia ya kuchubua ngozi inaweza kusababisha makovu, maambukizi, kuvuja damu kupita kiasi na hata maambukizi makali ya mtiririko wa damu (sepsis).

Watu wengi wenye ugonjwa wa kuchubua ngozi pia wana matatizo mengine ya afya ya akili, kama vile tabia za kurudia dhidi ya mwili, tatizo la msongo wa mawazo dhidi ya mwonekano au kuvuta nywele au mfadhaiko.

Kwa kawaida dalili hutofautiana kwa ukubwa lakini zinaweza kuendelea katika maisha yote.

Utambuzi wa Tatizo la Kukwaruza Ngozi

  • Tathmini ya daktari kulingana na vigezo maalum vya utambuzi wa akili

  • Uchunguzi wa kimwili na vipimo vya kimatibabu wakati mwingine vinahitajika ili kutathmini matatizo ya kimwili

Madaktari hutambua ugonjwa wa kuchubua ngozi kulingana na dalili zifuatazo:

  • Kuchubua ngozi kupita kiasi hali inayosababisha kuharibu ngozi

  • Kujaribu mara kwa mara kupunguza au kuacha kuchubua ngozi

  • Kuhisi mfadhaiko sana au kuwa na uwezo mdogo wa kufanya kazi kutokana na hali ya kuchuna ngozi.

Hali ya kuchubua ngozi si lazima itokane na dawa, kama vile kokeini; dawa, kama vile vichocheo; au hali nyingine ya kimatibabu, kama vile magamba.

Matibabu ya Tatizo la Kukwaruza Ngozi

  • Tiba ya tabia tambuzi (hasa inayozingatia kurekebisha tabia)

  • Dawa, ni pamoja na N-acetylcysteine au memantine

Tiba ya tabia tambuzi—katika hali fulani, tiba ya kurekebisha tabia ambayo hasa huzingatia ugonjwa wa kuchubua ngozi, ni tiba ya uamuzi. Kwa tiba ya kubadilisha mazoea, watu wanafundishwa kufanya yafuatayo:

  • Wanakuoa na uelewa zaidi kuhusu kujikwaruza ngozi yao

  • Kubainisha hali zinazochochea tabia hiyo

  • Kutumia mikakati ili kuwasaidia wajizuie kutumbua ngozi yao, kwa mfano, kwa kufanya shughuli tofauti (kama vile kukunja ngumi, kushona, au kukalia mikono yao) kama mbadala wa kujikwaruza ngozi

N-acetylcysteine (NAC) na memantine zote mbili hufanya kazi kwenye mfumo wa glutamatergic, na zinaweza kusaidia kupunguza kujikwaruza ngozi. Matibabu kwa kutumia vizuizi vya uchaguzi wa kuchukua tena serotonini (aina ya dawa ya kuzuia msongo wa mawazo) au clomipramini pia inaweza kufaa na inaweza kuboresha dalili za msongo wa mawazo wowote uliopo au ugonjwa wa wasiwasi. Ushahidi mdogo unaonyesha kwamba dawa hizi zinaweza pia kupunguza kujikwaruza ngozi.