Katika kasoro za ukuta wa tumbo, matumbo na wakati mwingine ogani zingine huchomoza kupitia tundu kwenye ukuta wa utobo wa tumbo.
Kasoro kuu 2 za ukuta wa tumbo ni omphalocele na gastroschisis.
Omphalocele
Omphalocele husababishwa na uwazi usio wa kawaida (kasoro) katikati ya ukuta wa tumbo kwenye kitovu. Ngozi, misuli, na tishu zenye nyuzinyuzi hazipo. Utumbo na wakati mwingine pia tumbo au ini hutoka nje kupitia uwazi na kufunikwa na kifuko chembamba. Kiunga mwana ni chanzo cha kasoro.
Watoto wachanga wanaozaliwa na omphalocele wana hatari kubwa ya kuwa na kasoro zingine za kuzaliwa nazo (kama vile ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao na kasoro za figo) au ugonjwa maalum wa kijenetiki (kama vile Ugonjwa wa Down, traisomi 18, traisomi 13, na Beckwith-Wiedemann syndrome).
Ugonjwa wa tumbo
Gastroschisis pia ni kasoro ya ukuta wa tumbo. Katika gastroschisis, uwazi uko karibu na kitovu (kawaida kulia) lakini si moja kwa moja juu yake kama ilivyo katika omphalocele.
Katika gastroschisis, utumbo hutokeza nje kupitia kasoro kama ilivyo kwenye omphalocele lakini haufunikwi na kifuko chembamba.
Kabla ya kuzaliwa, kwa sababu utumbo haujafunikwa na kifuko, unaweza kuharibiwa kwa kuathiriwa na maji ya uzazi, ambayo husababisha kuvimba. Kuvimba huku kunathiri utumbo, jambo ambalo linaweza kusababisha matatizo kama vile matatizo ya mienendo ya mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, tishu za kovu, na kuziba kwa utumbo.
Watoto wachanga wanaozaliwa na gastroschisis wana hatari ndogo ya kupata kasoro zingine za kuzaliwa isipokuwa kasoro za njia ya mmeng'enyo wa chakula kama vile ugonjwa wa kujisokota vibaya kwa utumbo na kuziba kwa utumbo. Gastroschisis ni ina kesi nyingi zaidi kuliko omphalocele.
(Tazama pia Muhtasari wa Kasoro za Kuzaliwa Nazo za Njia ya Mmeng'enyo wa Chakula.)
Utambuzi wa Ugonjwa wa Kasoro za Ukuta wa Tumbo
Vipimo vya damu
Kwa kawaida ultrasound kabla ya kujifungua
Madaktari wanaweza kushuku gastroschisis ikiwa kiwango cha alfa-fetoproteini (protini inayozalishwa na kijusi) katika damu ya mama ni cha juu sana wakati wa ujauzito.
Omphalocele na gastroschisis kwa kawaida hugunduliwa kabla ya kuzaliwa kwa kutumia ultrasounds za kawaida za kabla ya kujifungua. Kama sivyo, kasoro hizo huonekana wazi mara tu mtoto anapozaliwa.
Matibabu ya Kasoro za Ukuta wa Tumbo
Upasuaji
Mara tu mtoto anapozaliwa, utumbo ulio wazi hufunikwa na bandeji iliyotibiwa ili kuuweka katika unyevu na ulinzi na mtoto hupewa majimaji na dawa za kuua bakteria kupitia mshipa. Mrija mrefu na mwembamba hupitishwa kupitia pua na kuingizwa tumboni au utumbo (mrija wa nasogastriki) ili kutoa majimaji ya kumeng'enya chakula yanayokusanyika tumboni.
Upasuaji unahitajika ili kurejesha matumbo na ogani zilizohamishwa mahali pake tumboni na kufunga uwazi. Ikiwezekana, upasuaji wa kurekebisha kasoro hufanywa mara tu baada ya kuzaliwa. Hata hivyo, wakati mwingine ngozi ya ukuta wa tumbo lazima ivutwe kwa muda kabla ya upasuaji ili iweze kutosha kufunika uwazi. Ikiwa kasoro ni kubwa, madaktari wanaweza kuhitaji kutengeneza vifuniko vya ngozi ili kuifunga. Ikiwa kiasi kikubwa cha utumbo na ogani zingine zinatoka nje, hufungwa kwenye kifuniko cha kinga (kinachoitwa silo) na polepole hurudishwa ndani ya tumbo kwa siku au wiki kadhaa. Matumbo yote yanaporudi tumboni, uwazi hufunikwa kwa upasuaji.
Baada ya upasuaji, njia ya mmeng'enyo wa chakula ya mtoto itachukua wiki kadhaa kuanza kufanya kazi vizuri. Mtoto mchanga hulishwa kupitia mrija au kupitia mshipa hadi njia ya mmeng'enya wa chakula ianze kufanya kazi na wakati mwingine kwa miezi kadhaa baadaye. Kulisha kwa mdomo kutaanza polepole.
