Manuale Msd

Please confirm that you are a health care professional

honeypot link

Panoramica sui batteri anaerobi

Di

Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;


Maria T. Vazquez-Pertejo

, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center

Ultima modifica dei contenuti set 2019
Clicca qui per l’educazione dei pazienti

I batteri possono essere classificati a seconda del loro bisogno e della loro tolleranza per l'ossigeno:

  • Facoltativi: crescono in condizioni aerobiche o anaerobiche in presenza o assenza di ossigeno

  • Microaerofili: richiede una bassa concentrazione di ossigeno (generalmente 2-10%) e, per molti, un'elevata concentrazione di diossido di carbonio (p. es., 10%); cresce molto poco nell'anaerobiosi

  • Anaerobi obbligati: sono incapaci di metabolismo aerobico ma sono variamente tolleranti all'ossigeno

Gli anaerobi obbligati replicano in siti a basso potenziale di ossidoriduzione (p. es., tessuto necrotico, tessuto devascolarizzato). L'ossigeno è tossico per loro. Gli anaerobi obbligati sono stati classificati in base alla loro tolleranza a ossigeno:

  • Stretta: tollerano solo 0,5% di ossigeno

  • Moderata: tollerano dal 2 all'8% di ossigeno

  • Anaerobi aerotolleranti: tollerano ossigeno atmosferico per un tempo limitato

Gli anaerobi obbligati che comunemente causano infezione possono tollerare l'ossigeno atmosferico per almeno 8 h e spesso fino a 72 h.

Gli anaerobi obbligati sono i principali componenti della microflora normale delle mucose, in particolare della bocca, del basso tratto gastrointestinale e della vagina; questi anaerobi causano malattia quando le normali barriere delle mucose vengono alterate o distrutte.

Anaerobi Gram-negativi e alcune delle infezioni che causano comprendono

  • Bacteroides (il più diffuso): infezioni intra-addominali

  • Fusobacterium: ascessi, infezioni di ferite o ulcere, e infezioni polmonari ed endocraniche

  • Porphyromonas: polmoniti da inalazione e periodontiti

  • Prevotella: infezioni intra-addominali e dei tessuti molli

Anaerobi Gram-positivi e alcune delle infezioni che causano comprendono

Le infezioni da anaerobi sono tipicamente suppurative causando formazione di ascessi e di necrosi tissutale e talvolta tromboflebiti settiche, formazione di gas o entrambi. Molti anaerobi producono enzimi distruttivi per i tessuti, e alcune delle più potenti tossine paralitiche conosciute.

Indizi di infezione anaerobica comprendono

  • Risultati polimicrobici sulla colorazione di Gram o su coltura

  • Gas nel pus o nei tessuti infetti

  • Cattivo odore del pus o dei tessuti infetti

  • Tessuti necrotici infetti

  • Sede di infezione nei pressi delle mucose, dove risiede abitualmente la microflora anaerobica

Esami

I campioni per la coltura anaerobica devono essere ottenuti da aspirati o da biopsie di sedi normalmente sterili. La consegna al laboratorio deve essere tempestiva e i dispositivi per il trasporto devono fornire un'atmosfera senza ossigeno con diossido di carbonio, idrogeno e azoto. I tamponi sono trasportati nel modo migliore in un mezzo semisolido, sterilizzato in modo anerobico, come il terreno di trasporto Cary-Blair.

Clicca qui per l’educazione dei pazienti
NOTA: Questa è la Versione per Professionisti. CLICCA QUI per accedere alla versione per i pazienti
Ottieni
Metti alla prova la tua conoscenza
Vaiolo
In ragione della vaccinazione su scala mondiale, l’attuale minaccia di un’epidemia di vaiolo proviene con maggiore probabilità da quale tra le seguenti opzioni?

Potrebbe anche Interessarti

PARTE SUPERIORE