Beberapa Obat yang Digunakan untuk Mengobati Gejala dan Efek Menopause

Pengobatan: Gejala Menopause Umum (seperti sensasi panas, perubahan suasana hati, gangguan tidur)

Terapi hormon menopause (sebelumnya disebut terapi penggantian hormon)

Terapi estrogen, biasanya diberikan bersama progestogen (estrogen digunakan sendiri hanya jika seorang wanita telah menjalani histerektomi [pembuangan rahim melalui pembedahan]*)

Meredakan sensasi panas, keringat malam

Biasanya mengurangi kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan seksual

Membantu mencegah osteoporosis dan mengurangi risiko fraktur tulang

Terapi kombinasi (estrogen plus progestogen):

• Meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah pada tungkai, bekuan darah di paru-paru, stroke, gangguan kantong empedu (seperti batu empedu), dan inkontinensia urine†

• Setelah 3-5 tahun penggunaan, sedikit meningkatkan risiko kanker payudara

• Jika wanita berusia di atas 65 tahun saat memulai terapi, meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan demensia

Terapi estrogen saja:

• Sebagian besar risiko sama dengan terapi kombinasi

• Dapat sedikit meningkatkan risiko kanker payudara tetapi mungkin tidak selama bertahun-tahun, dan peningkatan risiko kanker payudara tampaknya lebih kecil dibandingkan dengan terapi kombinasi estrogen dan progestogen

Progestogen saja, termasuk progestin sintetis (seperti medroksiprogesteron asetat) dan progesteron alami (progesteron mikronisasi)

Meredakan sensasi panas namun tidak seefektif terapi estrogen

Mengurangi risiko kanker endometrium (kanker lapisan rahim)

Pilihan bagi sebagian wanita yang berisiko tinggi mengalami pembentukan bekuan darah dan tidak dapat menggunakan terapi estrogen

Tidak meredakan kekeringan vagina

Dapat menyebabkan perut kembung, nyeri payudara, peningkatan kepadatan payudara, gangguan suasana hati, dan/atau sakit kepala

Dapat meningkatkan kadar LDL (jenis kolesterol yang tidak sehat)

Dapat meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah di tungkai dan paru-paru, tetapi mungkin memiliki risiko yang lebih kecil daripada terapi estrogen

Progesteron yang dimikronisasi: Dapat memiliki efek negatif yang lebih sedikit terhadap suasana hati dan kolesterol LDL dibandingkan progestin sintetis

Dapat menyebabkan kantuk (dan biasanya diminum pada malam hari)

Tampaknya memiliki efek samping yang lebih sedikit (seperti perubahan suasana hati, kembung, atau nyeri payudara) dibandingkan progestin sintetis 

Estrogen terkonjugasi ditambah bazedoksifen

Estrogen terkonjugasi ditambah bazedoksifen (SERM)

Meredakan sensasi panas, keringat malam

Memperbaiki tidur

Biasanya mengurangi kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan seksual

Melindungi rahim tanpa memerlukan progestogen

Membantu mencegah osteoporosis dan mengurangi risiko fraktur tulang

Dapat meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah di tungkai dan paru-paru

Tampaknya tidak meningkatkan kepadatan payudara atau insiden kanker payudara

Lebih sedikit nyeri payudara dan perdarahan vagina yang tidak teratur dibandingkan dengan jenis terapi hormon lainnya

Obat-obatan nonhormonal

Antidepresan:

SSRI, seperti desvenlafaksin, fluoksetin, sertralin, garam paroksetin dosis rendah, dan garam paroksetin pelepasan lambat

SNRI, seperti venlafaksin

Meredakan depresi, kecemasan, iritabilitas, dan insomnia

Mungkin efektif untuk menghilangkan sensasi panas

Efek samping bervariasi bergantung pada obat dan dapat mencangkup disfungsi seksual, mual, diare, penurunan berat badan, peningkatan berat badan, kantuk, mulut kering, kebingungan, dan peningkatan atau penurunan tekanan darah

Veozah

Mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan sensasi panas

Efek sampingnya termasuk sakit perut, diare, kesulitan tidur, nyeri punggung, muka memerah, dan laporan cedera hati yang jarang terjadi.

Tes fungsi hati diperlukan sebelum memulai dan setiap 3 bulan untuk 9 bulan pertama pengobatan

Gabapentin

Mungkin efektif untuk menghilangkan sensasi panas dan keringat di malam hari

Efek samping termasuk mengantuk, pusing, sakit kepala, ruam, penambahan berat badan, atau pembengkakan tungkai

Pengobatan gejala vagina dan saluran urine

Terapi estrogen vagina dosis rendah

Mengurangi kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan seksual

Mengurangi insiden infeksi saluran kemih berulang

Meningkatkan stres dan inkontinensia urine yang mendesak

Terapi estrogen vagina dosis rendah cenderung tidak meningkatkan risiko kanker yang sensitif terhadap estrogen seperti kanker payudara atau kanker rahim.

DHEA Vagina

Mengurangi kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan seksual

Mengurangi insiden infeksi saluran kemih berulang

Memperbaiki inkontinensia urine yang mendesak

Dapat menyebabkan peningkatan keputihan atau perubahan hasil tes Pap

Ospemifen (SERM)

Meredakan nyeri saat berhubungan seksual

Biasanya digunakan oleh wanita yang tidak dapat meminum sendiri obat-obat vagina, estrogen, atau DHEA (misalnya, jika mereka menderita artritis parah)

Dapat memperparah sensasi panas sementara waktu

Dapat meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah di tungkai dan paru-paru