Bayi baru lahir yang sehat (usia sejak lahir hingga 1 bulan) dan bayi (usia 1 bulan hingga 1 tahun) yang sehat memerlukan berbagai jenis perawatan untuk memastikan perkembangan normal dan kesehatannya yang baik.
Selama persalinan, janin, yang berada dalam cairan ketuban dan sepenuhnya bergantung pada plasenta untuk mendapatkan nutrisi dan oksigen, mengalami transisi besar menjadi bayi baru lahir yang menghirup udara dan menerima nutrisi melalui mulut. Segera setelah bayi dilahirkan, dokter, bidan, atau perawat dengan lembut membersihkan lendir dan bahan lainnya dari mulut, hidung, dan tenggorokan dengan bulba pengisap. Bayi baru lahir kemudian dapat bernapas dan tidak perlu lagi menerima oksigen melalui tali pusat. Dua klem ditempatkan pada tali pusat, dan tali pusat kemudian dipotong di antara klem.
Setelah kelahiran melalui vagina, bayi yang baru lahir dapat diletakkan dengan hati-hati di perut ibu untuk mendapatkan kontak antara kulit ibu dan bayi atau dibedong dengan selimut agar dapat dipeluk oleh ibu. Setelah kelahiran melalui bedah caesar, jika sang ayah atau orang pendukung lainnya hadir, bayi yang baru lahir tersebut dapat diberikan kepada orang tersebut untuk digendong. Ibu dapat melihat bayinya yang baru lahir dan kemudian menggendong sang bayi setelah persalinan caesar selesai.
Tidak semua kelahiran mengikuti pola standar. Misalnya, beberapa wanita mengalami komplikasi persalinan dan kelahiran. Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir membutuhkan perhatian khusus dari staf medis setelah lahir.
Memotong Tali Pusat
Segera setelah bayi lahir, dua klem ditempatkan pada tali pusat, dan tali pusat dipotong di antara klem. Klem di ujung tali pusat dapat dilepas ketika tali pusat sudah benar-benar kering. Ujung tali pusat harus dijaga tetap bersih dan kering. Ini lepas sendiri dalam satu atau dua minggu. |
Dokter atau bidan memeriksa bayi baru lahir untuk melihat adanya abnormalitas yang jelas atau tanda-tanda masalah. Pemeriksaan fisik lengkap dilakukan kemudian (biasanya dalam waktu 24 jam sejak lahir). Kondisi bayi baru lahir segera dicatat pada 1 menit dan pada 5 menit setelah lahir menggunakan skor Apgar. Skor Apgar digunakan untuk menetapkan poin untuk denyut jantung, upaya bernapas, tonus otot, refleks, dan warna. Skor 7 sampai 10 dianggap normal, 4 sampai 6 adalah sedang, dan 0 sampai 3 adalah rendah. Skor Apgar rendah adalah tanda bahwa bayi baru lahir mengalami kesulitan dan mungkin memerlukan bantuan ekstra untuk pernapasan atau peredaran darah. Skor Apgar tidak memprediksi apa pun tentang kesehatan bayi setelah beberapa menit pertama kehidupannya.
Skor Apgar
Karakteristik | Akronim* | Skor† | ||
|---|---|---|---|---|
Warna kulit | Appearance (penampilan) | Semua biru, pucat | Badan merah muda, tangan dan kaki biru | Semua merah muda |
denyut nadi | Pulse (denyut nadi) | Tidak ada denyut nadi | Kurang dari 100 denyut per menit | Lebih dari 100 denyut per menit |
Respons refleks terhadap stimulasi hidung (dengan menyentuhnya menggunakan jari atau kateter) | G rimace (meringis) | Tidak ada respons terhadap stimulasi | Meringis | Bersin, batuk |
Tonus otot | Activity (aktivitas) | Lunglai, tidak ada gerakan | Ada pembengkokan lengan dan kaki | Gerakan aktif |
Pernapasan | Respiration (respirasi) | Tidak ada pernapasan | Tidak teratur, lambat | Tangisan yang baik |
* Kata "Apgar" juga merupakan akronim atau singkatan. Huruf A, P, G, A, dan R sesuai dengan huruf tebal dalam kolom ini. | ||||
† Bayi diberi nilai dari 0 sampai 2 untuk masing-masing dari 5 karakteristik. Skor total 7 sampai 10 pada 5 menit dianggap normal, 4 sampai 6 adalah sedang, dan 0 sampai 3 adalah rendah. | ||||
Setelah bayi baru lahir stabil, perawat mendapatkan lingkar kepala, berat, dan panjang (lihat juga Pertumbuhan Fisik Bayi dan Anak-anak).
Menjaga bayi baru lahir tetap hangat sangatlah penting. Sesegera mungkin, bayi yang baru lahir dibungkus dengan pakaian ringan (dibedong), dan kepalanya tertutup untuk mengurangi hilangnya panas tubuh.
Segera setelah lahir, orang tua dianjurkan untuk menggendong bayi yang baru lahir. Beberapa ahli meyakini bahwa kontak fisik dini dengan bayi baru lahir membantu membentuk ikatan. Namun demikian, terkadang bayi baru lahir membutuhkan perawatan medis atau ada alasan lain bahwa kontak dengan orang tua tertunda. Orang tua dapat menjalin ikatan yang baik dengan bayi baru lahir mereka meskipun jam-jam pertama tidak dihabiskan bersama.
Ibu dan bayi baru lahir biasanya mengalami pemulihan bersama di ruang persalinan. Ibu yang menyusui menempatkan bayi baru lahir ke payudara dalam 30 menit pertama setelah melahirkan. Menyusui merangsang oksitosin, hormon yang membantu rahim ibu menyembuhkan dan mendorong perkembangan pasokan ASI. Jika bayi baru lahir dirawat di ruang rawat, ia akan ditempatkan secara telentang di boks bayi kecil dan tetap hangat.
Setelah lahir, dokter atau perawat melakukan beberapa tes dan memberikan beberapa pengobatan kepada bayi baru lahir untuk memeriksa dan mencegah penyakit tertentu, termasuk yang berikut ini:
Dilakukan tes skrining rutin bayi baru lahir.
Sejumlah kecil antibiotik, seperti eritromisin, tetrasiklin, nitrat perak, atau, di beberapa negara, yodium povidon, ditaruh di mata untuk mencegah infeksi dari organisme berbahaya yang mungkin telah disentuh oleh bayi selama proses kelahiran.
Vaksin Hepatitis B merupakan salah satu vaksinasi rutin yang direkomendasikan untuk semua anak. Semua bayi baru lahir, baik yang terinfeksi hepatitis B maupun tidak, harus diberi dosis pertama vaksin hepatitis B sebelum mereka keluar dari rumah sakit.
Karena semua bayi lahir dengan kadar vitamin K yang rendah, injeksi vitamin K diberikan untuk mencegah perdarahan (penyakit hemoragik pada bayi baru lahir).
Sekitar 6 jam atau lebih setelah kelahiran, bayi baru lahir akan dimandikan. Perawat berusaha untuk tidak mencuci zat berminyak berwarna putih (verniks kaseosa) yang menutupi sebagian besar kulit bayi baru lahir karena bahan ini membantu melindungi dari infeksi.
