Bursitis adalah peradangan yang menyakitkan pada bursa (kantung datar yang berisi cairan dan menyediakan bantalan di mana kulit, otot, tendon, dan ligamen saling bergesekan dengan tulang).
Bergerak biasanya menyakitkan, dan bursa di dekat kulit dapat membengkak dan nyeri saat ditekan.
Nyeri di sekitar bursa menunjukkan diagnosis, tetapi terkadang diperlukan analisis cairan yang dikeluarkan dari bursa atau tes pencitraan.
Istirahat dilanjutkan dengan terapi fisik, bidai, obat antiinflamasi nonsteroid, dan kadang injeksi kortikosteroid umumnya meredakan gejala.
Bursa biasanya berisi sedikit cairan, yang menyediakan bantalan. Bursa mengurangi gesekan dan mencegah kerusakan yang dapat terjadi ketika satu struktur saling bergesekan. Beberapa bursa berada tepat di bawah kulit (bursa superfisial). Lainnya berada di bawah otot dan tendon (deep bursae). Jika terluka atau terlalu sering digunakan, bursa dapat mengalami inflamasi, dan cairan ekstra dapat terkumpul di dalamnya.
Bursitis umumnya disebabkan oleh
Iritasi akibat penggunaan atau aktivitas yang tidak biasa
Penyakit ini juga dapat disebabkan oleh cedera, pirai, pseudogout, artritis reumatoid, atau infeksi tertentu, terutama yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Penyebab bursitis sering kali tidak diketahui.
Bahu paling rentan terhadap bursitis, tetapi bursa di siku, pinggul (bursitis trokanterik), pinggul, lutut, jari kaki, dan tumit (bursitis tendon Achilles) umumnya terjadi. Orang dengan bursitis bahu umumnya juga mengalami inflamasi tendon di sekitar bahu (rotator cuff tendinitis—tendon dan struktur lain yang bergerak, berputar, dan menahan bahu di tempatnya disebut rotator cuff).
Gejala Bursitis
Bursitis umumnya menyebabkan nyeri dan cenderung membatasi gerakan, tetapi gejala spesifiknya bergantung pada lokasi bursa yang mengalami inflamasi. Misalnya, saat bursa di bahu mengalami inflamasi, mengangkat lengan keluar dari sisi tubuh (seperti saat mengenakan jaket) terasa sakit dan sulit. Namun demikian, bursitis pada siku dapat menyebabkan pembengkakan tetapi hanya sedikit atau tidak ada ketidaknyamanan atau gerakan yang terbatas.
PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Bursitis akut terjadi selama berjam-jam atau berhari-hari. Area yang mengalami inflamasi biasanya terasa sakit saat bergerak atau disentuh. Kulit di atas bursa yang terletak di dekat permukaan, seperti kulit di dekat lutut dan siku, dapat tampak merah dan bengkak. Bursitis akut yang disebabkan oleh infeksi atau pirai dapat sangat menyakitkan, dan area yang terkena bisa berwarna merah dan hangat.
PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Bursitis kronis dapat terjadi akibat serangan bursitis akut yang berulang atau persisten atau cedera berulang. Terkadang dinding bursa menjadi tebal. Jika bursa yang rusak mengalami latihan atau ketegangan yang tidak biasa, inflamasi cenderung memburuk. Nyeri dan pembengkakan yang berlangsung lama dapat membatasi gerakan, sehingga membuat otot lemah. Peningkatan bursitis kronis dapat berlangsung selama beberapa bulan dan dapat sering muncul kembali.
Diagnosis Bursitis
Evaluasi dokter
Terkadang pemeriksaan cairan bursa
Terkadang, tes pencitraan
Seorang dokter mencurigai adanya bursitis jika area di sekitar bursa superfisial terasa sakit saat disentuh atau saat gerakan sendi tertentu yang menggerakkan atau menekan bursa dalam terasa menyakitkan.
Jika bursa superfisial, terutama pada lutut atau siku, terlihat bengkak, dokter dapat mengeluarkan sampel cairan dari bursa dengan jarum. Sampel diuji untuk mengetahui penyebab inflamasi, seperti infeksi atau pirai.
X-ray umumnya dilakukan jika bursitis tidak membaik dengan pengobatan atau terus datang kembali, atau jika dokter mencurigai adanya masalah pada sendi yang mendasari seperti artritis.
Pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau ultrasonografi dapat digunakan untuk membantu mengonfirmasi bursitis di bursa dalam.
Pengobatan Bursitis
Pereda nyeri, obat antiinflamasi, dan istirahat
Pengobatan pirai atau infeksi
Terkadang injeksi kortikosteroid
Bursitis akut, jika tidak disebabkan oleh infeksi, umumnya diobati dengan yang berikut ini:
Istirahat sementara dan tidak bergerak (seperti dengan mengenakan bidai) dari sendi yang terkena dampak
Kompres es ditaruh di area yang sakit
Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS)
Terapi fisik setelah istirahat dan tidak bergerak
Terkadang diperlukan pereda nyeri yang lebih kuat. Seringkali dokter dapat menyuntikkan anestesi lokal dan kortikosteroid langsung ke bursa, terutama jika bahunya terkena. Pengobatan ini sering kali meredakan sakit beberapa hari setelah injeksi. Injeksi mungkin harus diulang setelah beberapa bulan. Mengeluarkan cairan dengan jarum juga dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Orang yang menderita bursitis akut parah terkadang diberi kortikosteroid, seperti prednison, secara oral selama beberapa hari. Saat nyeri mereda, orang dapat melakukan latihan khusus untuk meningkatkan jangkauan gerak sendi.
Bursitis kronis, jika tidak disebabkan oleh infeksi, diobati dengan cara yang sama, meskipun beristirahat dan tidak bergerak berkemungkinan kecil membantu. Terkadang, operasi dilakukan untuk menghapus bursa.
Seringkali, fisioterapi dapat membantu memulihkan fungsi. Latihan dapat membantu memperkuat otot yang melemah dan membangun kembali rangkaian penuh gerak sendi.
Bursa yang terinfeksi harus dikeluarkan, dan antibiotik yang tepat, sering kali terhadap Staphylococcus aureus, diberikan.
Bursitis sering kambuh jika penyebabnya, seperti pirai, artritis reumatoid, atau penggunaan kronis yang berlebihan, tidak diobati atau dikoreksi.
