Labirinitis purulen adalah infeksi bakteri pada telinga bagian dalam yang sering menyebabkan ketulian dan hilangnya keseimbangan.
Labirin adalah rongga tulang yang berisi telinga bagian dalam. Telinga bagian dalam berisi organ pendengaran (koklea) dan keseimbangan (lihat juga Gambaran Umum Tentang Telinga Dalam).
Labirinitis purulen biasanya terjadi ketika bakteri masuk ke telinga bagian dalam selama infeksi parah telinga tengah (otitis media akut), selama beberapa bentuk meningitis, atau setelah fraktur tulang temporal tengkorak. Hal ini juga dapat terjadi ketika orang mengalami gendang telinga berlubang kronis (seperti yang mungkin terjadi pada orang yang mengalami episode otitis media berulang), terutama ketika orang mengalami kolesteatoma (kumpulan bahan seperti kulit) yang tumbuh pada gendang telinga berlubang. Kolesteatoma tidak bersifat kanker, tetapi dapat menghancurkan tulang.
Gejala Labirinitis Purulen
Gejala labirinitis purulen meliputi
Vertigo parah (sensasi palsu bergerak atau berputar) dan nistagmus (gerakan tersentak cepat pada mata ke satu arah bergantian dengan pergeseran kembali ke posisi awal yang lebih lambat)
Mual dan muntah
Tinitus (bising atau berdering di telinga)
Berbagai tingkat kehilangan pendengaran
Orang-orang juga umumnya mengalami nyeri dan demam.
Diagnosis Labirinitis Purulen
Tomografi terkomputasi (CT) dan/atau pencitraan resonansi magnetik (MRI)
Terkadang spinal tap
Dokter menduga adanya labirinitis purulen jika orang mengalami vertigo, nistagmus, gangguan pendengaran, atau kombinasi selama episode otitis media akut. Infeksi kronis pada telinga tengah atau kolesteatoma meningkatkan risiko labirinitis purulen.
Dokter melakukan pemindaian CT tengkorak untuk mencari abnormalitas pada tulang temporal, yang berisi telinga bagian dalam dan tengah serta tulang belakang telinga. Dokter juga dapat melakukan MRI untuk melihat apakah infeksi meluas ke otak.
Jika orang mengalami gejala meningitis, seperti kebingungan, leher kaku, atau demam tinggi, dokter akan melakukan pungsi lumbal (spinal tap) dan mengirim sampel cairan tulang belakang ke laboratorium untuk dibiakkan.
Pengobatan Labirinitis Purulen
Antibiotik intravena
Pengurasan cairan dari telinga tengah
Labirinitis purulen diobati dengan antibiotik yang diberikan melalui vena (secara intravena). Dokter juga melakukan miringotomi. Dalam prosedur ini, bukaan dibuat melalui gendang telinga agar cairan dapat mengalir dari telinga tengah (lihat Miringotomy: Mengobati Infeksi Telinga Berulang). Terkadang dilakukan timpanostomi. Untuk prosedur ini, tabung ditempatkan melalui sayatan yang dibuat di gendang telinga sehingga cairan dapat mengalir keluar dari telinga tengah. Sebagian orang mungkin memerlukan prosedur bedah yang lebih ekstensif untuk mengeluarkan semua atau sebagian tulang di belakang telinga (mastoidektomi).
