Otitis media akut adalah infeksi bakteri atau virus pada telinga tengah.
Otitis media akut sering terjadi pada orang yang mengalami pilek atau alergi.
Telinga yang terinfeksi rasanya nyeri.
Dokter memeriksa gendang telinga untuk membuat diagnosis.
Vaksinasi rutin pada anak-anak tertentu dapat mengurangi risiko otitis media akut.
Infeksi ini terkadang diobati dengan antibiotik.
Otitis media akut disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, sering kali merupakan komplikasi dari flu biasa atau alergi. Meskipun otitis media akut dapat terjadi pada semua usia, penyakit ini paling sering terjadi pada usia 3 bulan hingga 3 tahun. Otitis media akut sering terjadi selama rentang usia ini karena struktur di telinga tengah (seperti tuba eustachius) belum matang dan berfungsi kurang efisien dibandingkan pada orang dewasa. Gejala dan pengobatan diabetes serupa pada anak-anak dan orang dewasa.
Kondisi yang meningkatkan risiko otitis media (faktor risiko) meliputi
Tinggal di rumah tangga yang orang-orangnya merokok
Memiliki banyak saudara yang pernah menderita otitis media
Tinggal di area dengan polusi udara yang berat
Diberi susu botol, bukan disusui
Berada di pusat penitipan anak
Otitis media bakteri jarang menyebar ke struktur di dekatnya seperti tulang mastoid di belakang telinga (mastoiditis) atau telinga bagian dalam. Penyebaran ke otak sangat jarang terjadi, tetapi sebagian orang mengalami meningitis atau kumpulan nanah (abses) di dalam atau di sekitar otak.
Gejala Otitis Media Akut
Pada orang dengan otitis media akut, telinga yang terinfeksi terasa sakit (lihat Sakit Telinga), dengan gendang telinga merah yang menonjol. Banyak orang mengalami gangguan pendengaran. Bayi mungkin mudah rewel atau sulit tidur. Demam, mual, muntah, dan diare sering terjadi pada anak-anak. Gendang telinga yang menonjol terkadang pecah, menyebabkan nanah mengalir dari telinga, terkadang dengan meredakan nyeri telinga.
CLINICA CLAROS/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
© Springer Science+Business Media
Jika infeksi menyebar, orang mungkin mengalami sakit kepala yang parah, kebingungan, atau gangguan fungsi otak.
Diagnosis Otitis Media Akut
Evaluasi dokter
Dokter menggunakan otoskop (lampu genggam) untuk memeriksa saluran telinga dan gendang telinga. Jika terdapat otitis media, nanah dapat terlihat di telinga tengah di belakang gendang telinga.
Pengobatan Otitis Media Akut
Pereda nyeri
Antibiotik jika diperlukan
Sebagian besar orang dengan otitis media akut dapat membaik tanpa pengobatan. Namun demikian, karena sulit untuk memprediksi gejala mana yang tidak akan berkurang, beberapa dokter di Amerika Serikat mengobati semua orang dengan antibiotik, seperti amoksisilin. Dokter lain dapat memberikan antibiotik hanya dalam keadaan berikut:
Anak-anak berusia muda (misalnya, kurang dari 6 bulan).
Gejalanya parah.
Gejala tidak berkurang setelah 72 jam.
Otitis media sering terjadi.
Beberapa ahli mengatakan bahwa anak usia 6 hingga 23 bulan dengan otitis media akut yang hanya terjadi pada satu telinga dan tidak parah serta anak yang lebih besar dapat memulai pengobatan dengan atau tanpa antibiotik. Jika antibiotik tidak digunakan pada awalnya, antibiotik akan diberikan jika anak bertambah parah atau tidak terasa lebih baik setelah 48 hingga 72 jam berlalu sejak gejala dimulai.
Obat pereda nyeri sangatlah penting. Asetaminofen atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, dapat meredakan nyeri. Orang dewasa dapat diberi semprotan hidung dekongestan yang mengandung obat-obatan seperti oksimetazolin atau dekongestan yang diminum melalui mulut seperti pseudoefedrin. Antihistamin berguna bagi orang yang memiliki alergi tetapi tidak untuk mereka yang menderita flu. Dekongestan dan antihistamin tidak dapat membantu anak-anak dan dapat menyebabkan efek samping yang mengganggu dan mungkin berbahaya, terutama pada anak-anak yang berusia kurang dari 2 tahun.
Jika seseorang mengalami nyeri berat atau persisten dan demam serta gendang telinga menonjol, miringotomi dapat dilakukan. Untuk prosedur ini, bukaan dibuat melalui gendang telinga agar cairan dapat mengalir dari telinga tengah. Bukaan, yang tidak memengaruhi pendengaran, biasanya sembuh tanpa pengobatan. Orang yang mengalami serangan otitis media berulang kali mungkin perlu memasang tabung drainase (tabung timpanostomi) di gendang telinga mereka. (lihat gambar Miringotomy).
Miringotomi: Mengobati Infeksi Telinga yang Berulang
Selama miringotomi, dokter membuat bukaan kecil di gendang telinga agar cairan dapat mengalir dari telinga tengah. Kemudian mereka menempatkan sebuah tabung plastik atau logam kecil berongga (tabung timpanostomi, atau tabung ventilasi) di dalam gendang telinga melalui bukaan. Tabung ini menyeimbangkan tekanan di lingkungan dengan tekanan di telinga tengah. Dokter merekomendasikan selang ventilasi untuk beberapa anak-anak yang telah mengalami infeksi telinga berulang (otitis media akut) atau pengumpulan cairan berulang atau persisten di telinga tengah mereka (otitis media serosa kronis). Penempatan tabung ventilasi merupakan prosedur pembedahan umum yang dilakukan di rumah sakit atau kantor dokter. Anestesi umum atau sedasi biasanya diperlukan. Setelah prosedur, anak-anak biasanya pulang dalam beberapa jam. Obat tetes telinga antibiotik terkadang diberikan setelah prosedur selama sekitar satu minggu. Tabung biasanya keluar dengan sendirinya setelah sekitar 6 hingga 12 bulan, tetapi beberapa jenis bertahan lebih lama. Tabung yang tidak keluar dengan sendirinya dikeluarkan oleh dokter, terkadang dengan anestesi umum atau obat sedasi. Jika bukaan tidak tertutup dengan sendirinya, maka mungkin perlu ditutup dengan pembedahan. Anak-anak dengan tabung ventilasi dapat mencuci rambut mereka dan berenang, tetapi beberapa dokter menyarankan anak-anak tidak menenggelamkan kepala mereka di salam air dalam tanpa menggunakan penyumbat telinga. Drainase cairan dari telinga mengindikasikan adanya infeksi, dan dokter harus diberi tahu. |
Pencegahan Otitis Media Akut
Risiko otitis media akut dapat dikurangi dengan vaksinasi rutin pada anak-anak terhadap pneumokokus (dengan vaksin konjugat pneumokokal), Haemophilus influenzae type B (HiB), dan influenza (flu). Bayi sebaiknya tidak tidur dengan botol karena botol memudahkan cairan mengalir melalui tuba eustachius ke telinga tengah. Perokok pasif dapat meningkatkan risikonya, sehingga orang-orang sebaiknya tidak merokok, terutama di dalam rumah atau di sekitar anak-anak.
Otitis media akut berulang dapat dicegah dengan pemasangan selang drainase (tabung timpanostomi).
