Defisiensi folat banyak terjadi. Karena tubuh hanya menyimpan sejumlah kecil folat, pola makan yang kekurangan folat akan menyebabkan defisiensi dalam beberapa bulan.
Tidak mengonsumsi sayuran berdaun mentah dan buah jeruk yang cukup dapat menyebabkan defisiensi folat.
Anemia dapat berkembang, sehingga menyebabkan kelelahan, pucat, sesak napas, dan pusing.
Defisiensi parah dapat mengakibatkan lidah merah dan nyeri, diare, berkurangnya indra perasa, depresi, kebingungan, dan demensia.
Jika ibu hamil mengalami defisiensi folat, terjadi peningkatan risiko bayi dilahirkan dengan cacat tulang belakang atau otak.
Diagnosis didasarkan pada tes darah.
Suplemen folat yang diberikan secara oral biasanya dapat membantu mengatasi defisiensi.
Folat adalah vitamin B. Bersama dengan vitamin B12, folat diperlukan untuk pembentukan sel darah merah normal dan sintesis DNA (asam deoksiribonukleat), yang merupakan bahan genetik sel. Folat juga diperlukan untuk perkembangan normal sistem saraf janin.
Sumber folat yang baik meliputi sayuran mentah berdaun hijau, asparagus, brokoli, buah-buahan (terutama jeruk), hati, daging organ lainnya, ragi kering, dan roti, pasta, dan sereal yang diperkaya. Memasak terlalu lama dapat menghancurkan 50 hingga 95% kandungan folat dalam makanan.
Di Amerika Serikat dan Kanada, folat ditambahkan untuk memperkaya makanan yang terbuat dari serealia. Folat dalam suplemen atau makanan yang diperkaya lebih mudah diserap tubuh daripada folat yang terdapat secara alami dalam makanan.
Ibu hamil atau yang wanita usia subur harus mengonsumsi suplemen folat untuk mengurangi risiko memiliki bayi dengan cacat lahir, terutama cacat tabung saraf. Wanita yang pernah memiliki bayi dengan cacat tabung saraf sering diberi resep folat dengan dosis yang lebih tinggi.
Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral dan obat antikejang mungkin perlu meminum suplemen folat. Obat-obatan antikejang dapat menyebabkan kontrasepsi oral menjadi kurang efektif. Suplemen folat dapat membantu menjaga efektivitas kontrasepsi oral.
Suplemen folat tidak memberikan perlindungan terhadap penyakit arteri koroner atau stroke. Tidak ada bukti bahwa suplemen folat mengurangi atau meningkatkan risiko berbagai jenis kanker. Suplemen folat tampaknya tidak meningkatkan fungsi kognitif pada lansia.
Folat umumnya tidak beracun.
Penyebab Defisiensi Folat
Defisiensi folat dapat terjadi akibat
Konsumsi folat yang tidak memadai (biasanya pada orang yang minum terlalu banyak alkohol atau kurang gizi)
Penyerapan terganggu (mengakibatkan, misalnya, gangguan malabsorpsi seperti penyakit seliak atau penggunaan obat-obatan tertentu)
Peningkatan kebutuhan folat (misalnya karena kehamilan atau menyusui)
Orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar tidak mengonsumsi folat yang cukup karena sering mengganti makanan dengan alkohol. Orang-orang seperti ini umumnya kurang gizi. Alkohol yang dikonsumsi dalam jumlah besar juga mengganggu penyerapan dan pemrosesan (metabolisme) folat.
Gangguan malabsorpsi (seperti penyakit seliak) mengganggu penyerapan folat.
Ibu hamil atau menyusui dan orang yang menjalani dialisis dapat mengalami defisiensi ini karena kebutuhan folat mereka meningkat.
Beberapa obat menurunkan penyerapan vitamin ini. Ini meliputi
Banyak obat antikejang (seperti fenitoin dan fenobarbital)
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kolitis ulseratif (seperti metotreksat)
Terdapat obat-obatan lain yang mengganggu metabolisme folat. Ini meliputi
Metotreksat (digunakan untuk mengobati kanker dan artritis reumatoid)
Triamteren (digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi)
Metformin (digunakan untuk mengobati diabetes)
Trimetoprim-sulfametoksazol (antibiotik)
Gejala Defisiensi Folat
Defisiensi folat menyebabkan anemia yang berkembang secara bertahap dan mungkin lebih parah dari yang ditunjukkan oleh gejala. Kelelahan mungkin menjadi gejala pertama.
Selain gejala umum anemia (seperti pucat, iritabilitas, sesak napas, dan pusing), defisiensi folat, jika parah, dapat menyebabkan lidah merah dan nyeri, diare, berkurangnya indra perasa, penurunan berat badan, dan depresi.
Jika ibu hamil mengalami defisiensi folat, terjadi peningkatan risiko bayi dilahirkan dengan cacat tulang belakang atau otak (cacat tabung saraf).
Tahukah Anda...
|
Diagnosis Defisiensi Folat
Tes darah
Jika tes darah mendeteksi sel darah merah berukuran besar pada orang yang menderita anemia atau kurang gizi, dokter akan mengukur kadar folat dalam sampel darah. Kadar yang rendah menunjukkan defisiensi folat.
Dokter juga mengukur kadar vitamin B12 untuk mengesampingkan defisiensi vitamin B12 karena defisiensi ini juga dapat menyebabkan anemia dan sel darah merah berukuran besar. Dokter harus mengesampingkan defisiensi vitamin B12 sebelum mengobati defisiensi folat pada penderita anemia. Jika penderita defisiensi vitamin B12 diobati dengan folat namun tidak diberi vitamin B12, maka anemia dapat berkurang. Namun suplementasi folat tidak meredakan kerusakan saraf akibat defisiensi vitamin B12 dan bahkan dapat memperburuk keadaannya.
Pencegahan dan Pengobatan untuk Defisiensi Folat
Suplemen folat
Untuk membantu mencegah defisiensi folat, orang yang meminum obat yang mengganggu penyerapan atau metabolisme folat harus meminum suplemen folat.
Mengonsumsi dosis harian suplemen folat secara oral dapat mengobati defisiensi secara efektif.
