Gangguan makan berlebihan adalah gangguan makan/gangguan pemberian makan yang ditandai dengan konsumsi makanan dalam jumlah yang sangat banyak secara berulang-ulang (binge eating) dengan perasaan kehilangan kendali selama dan setelah tindakan tersebut. Makan berlebihan tidak diikuti dengan upaya untuk mengimbangi kelebihan makanan yang dimakan–misalnya, dengan membersihkan tubuh dari kelebihan makanan yang dikonsumsi (purging).
Gangguan makan berlebihan lebih sering terjadi pada orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas.
Orang makan makanan dalam jumlah besar dengan cepat, tidak melakukan pembersihan, dan sangat tertekan dengan perilaku mereka.
Dokter mendasarkan diagnosis gangguan ini pada deskripsi perilaku pasien.
Pengobatan bertujuan untuk membantu seseorang mengendalikan makan berlebihan dan mencakup terapi perilaku kognitif, penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI, sejenis antidepresan), dan medikasi stimulan.
Program penurunan berat badan, beberapa obat penurun berat badan, dan medikasi stimulan dapat membantu mengendalikan berat badan.
Secara keseluruhan, sekitar 1 hingga 2% wanita dan kurang dari 1% pria mengalami gangguan makan berlebihan. Namun gangguan ini menjadi lebih umum dengan bertambahnya berat badan. Dalam beberapa program penurunan berat badan, 17 hingga 27% orang yang mengalami obesitas mengalami gangguan tersebut.
Kebanyakan orang dengan gangguan makan berlebihan mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, dan gangguan tersebut berkontribusi terhadap konsumsi kalori yang berlebihan. Sebaliknya, sebagian besar orang yang menderita bulimia nervosa memiliki berat badan normal, dan orang yang menderita anoreksia nervosa tergolong tipis. Orang-orang dengan gangguan makan berlebihan berusia lebih tua daripada mereka yang mengalami anoreksia nervosa atau bulimia nervosa, dan hampir setengahnya adalah laki-laki.
Variasi genetik dalam mikroorganisme yang melapisi saluran usus dapat berperan dalam gangguan makan berlebihan.
Gejala Gangguan Makan Berlebihan
Selama episode makan berlebihan, seseorang makan dalam jumlah yang jauh lebih banyak daripada yang dimakan kebanyakan orang dalam waktu yang sama dalam situasi yang sama. Keadaan dan budaya penting karena jumlah yang dianggap berlebihan untuk makanan normal dapat berbeda dari jumlah yang dianggap berlebihan untuk makanan hari libur. Selama dan setelah makan berlebihan, seseorang merasa seolah-olah kehilangan kendali dan tertekan. Orang dengan gangguan makan berlebihan tidak mengimbangi tindakan tersebut dengan pembersihan (dengan membuat diri mereka muntah atau menyalahgunakan obat pencahar, diuretik, atau enema), berolahraga berlebihan, atau berpuasa. Makan berlebihan terjadi secara berkala, bukan makan berlebihan secara terus-menerus.
Orang dengan gangguan makan berlebihan juga dapat melakukan hal berikut:
Makan jauh lebih cepat dari biasanya
Makan hingga mereka merasa tidak nyaman kenyang
Makan makanan dalam jumlah besar saat mereka tidak merasa lapar
Makan sendiri karena mereka malu
Merasa jijik, tertekan, atau bersalah setelah makan berlebihan
Orang dengan gangguan makan berlebihan merasa tertekan karenanya, terutama jika mereka sedang berusaha menurunkan berat badan. Orang lebih cenderung mengalami depresi atau kecemasan dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami gangguan tersebut.
Ada hubungan yang kuat antara obesitas dan gangguan makan berlebihan. Orang dengan dua kondisi tersebut lebih cenderung terobsesi dengan bentuk tubuh, berat badan, atau keduanya daripada mereka yang bukan pemakan berlebihan. Mereka juga berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi medis terkait obesitas seperti tekanan darah tinggi dan diabetes.
Diagnosis Gangguan Makan Berlebihan
Evaluasi dokter, berdasarkan kriteria psikiatri standar
Dokter mendiagnosis gangguan makan berlebihan ketika
Seserang melaporkan makan berlebihan setidaknya sekali seminggu selama 3 bulan atau lebih.
Makan berlebihan disertai dengan perasaan tidak terkendali saat makan.
Orang-orang memiliki gejala dan perilaku yang khas.
Pengobatan Gangguan Makan Berlebihan
Psikoterapi
Medikasi antidepresan dan stimulan tertentu
Medikasi penurun berat badan dan penekan nafsu makan
Kelompok swadaya masyarakat dan program penurunan berat badan konvensional
Pengobatan berikut dapat membantu:
Terapi perilaku kognitif dapat membantu mengendalikan makan berlebihan dalam jangka panjang tetapi memiliki sedikit efek pada berat badan.
Psikoterapi interpersonal sama efektifnya dengan terapi perilaku kognitif tetapi juga memiliki sedikit efek pada berat badan.
Medikasi stimulan (seperti yang digunakan untuk mengobati gangguan defisit perhatian/hiperaktif [attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD]) dan penghambat reuptake serotonin selektif (sejenis antidepresan), seperti fluoksetin, dapat membantu seseorang berhenti makan berlebihan dalam waktu singkat dan dapat menurunkan berat badan.
Medikasi untuk menurunkan berat badan (seperti orlistat) atau penekan nafsu makan (seperti topiramat) dapat membantu menurunkan berat badan.
Kelompok swadaya yang mengikuti prinsip-prinsip Alcoholics Anonymous (seperti Overeaters Anonymous dan Food Addicts Anonymous) tersebar luas, tetapi efektivitasnya tidak pasti.
Program penurunan berat badan perilaku konvensional dapat membantu seseorang menurunkan berat badan dan menghentikan makan berlebihan dalam waktu singkat, tetapi orang cenderung kembali melakukannya.
Pembedahan untuk mengobati obesitas berat dapat dilakukan, tetapi efek jangka panjangnya terhadap makan berlebihan masih belum jelas.
Informasi Lebih Lanjut
Sumber daya berbahasa Inggris berikut ini mungkin berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
