Die Pneumokokken-Impfung schützt vor bakteriellen Infektionen, die durch Bakterien der Gattung Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken) ausgelöst werden. Pneumokokken-Infektionen umfassen Ohrinfektionen, Nebenhöhlenentzündungen, Lungenentzündungen, Blutvergiftungen und Meningitis (Hirnhautentzündung).
(Siehe auch Überblick über Immunisierung.)
Impfstofftyp
Es gibt mehr als 90 unterschiedliche Pneumokokken-Arten. Impfstoffe richten sich gegen viele der Arten, die am wahrscheinlichsten schwere Krankheiten verursachen.
Es gibt zwei Arten von Impfstoffen gegen Pneumokokken: Konjugat und Polysaccharid.
Der Konjugatimpfstoff PCV13 schützt vor 13 Pneumokokken-Arten. (Dieser Impfstoff wird nur in bestimmten Situationen angewendet [z. B. bei Erwachsenen ab 65 Jahren, die kein geschwächtes Immunsystem haben]. Er ist in den Vereinigten Staaten nicht mehr erhältlich oder wird nicht mehr für die routinemäßige Anwendung bei Kindern empfohlen.)
Der Konjugatimpfstoff PCV15 schützt vor 15 Pneumokokken-Arten.
Der Konjugatimpfstoff PCV20 schützt vor 20 Pneumokokken-Arten.
Der Konjugatimpfstoff PCV21 schützt vor 21 Pneumokokken-Arten.
Der Polysaccharidimpfstoff PPSV23 schützt vor 23 Pneumokokken-Arten.
Konjugat- und Polysaccharidimpfstoffe enthalten einen Teil der Bakterien, der keine Infektion verursacht, sowie ein anderen bestimmten Teil der Bakterien (wie z. B. ihr Protein). Da diese Bakterienteile harmlos sind, können sie keine Pneumokokken-Infektion verursachen, lösen dafür aber eine starke Reaktion des Immunsystems der geimpften Person aus (siehe Aktive Immunisierung).
Dosis und Empfehlungen für die Pneumokokken-Impfung
Alle Konjugatimpfstoffe werden in einen Muskel gespritzt.
Der Polysaccharidimpfstoff wird unter die Haut oder in einen Muskel gespritzt.
Die Empfehlungen und der verabreichte Impfstoff hängen vom Alter der Person sowie weiteren Faktoren ab. (Siehe auch CDC: Pneumococcal Vaccine Recommendations.)
Personen, die diese Impfung erhalten sollten
Die Pneumokokken-Impfung ist eine Routineimpfung für Kinder. Es werden vier Dosen verabreicht: 1 im Alter von 2 Monaten, 1 im Alter von 4 Monaten, 1 im Alter von 6 Monaten und 1 im Alter von 12 bis 15 Monaten. Als Routineimpfung können Kinder PCV15 oder PCV20 erhalten. Manche Kinder mit einem geschwächten oder beeinträchtigten Immunsystem können stattdessen PPSV23 erhalten. Diese Impfserie mit 4 Dosen ist für alle Kinder unter 5 Jahren geeignet. (Siehe CDC: Recommended Immunizations for Birth Through 6 Years Old, United States, 2025.) Gesunde Kinder im Alter von 5 bis 18 Jahren, die noch keinen Pneumokokken-Impfstoff erhalten haben, müssen nicht geimpft werden, es sei denn, sie haben bestimmte Erkrankungen (wie chronische Herzerkrankungen, chronische Lungenerkrankung, Diabetes mellitus, Liquorverlust, Cochlea-Implantate und Immunschwächekrankheiten).
Personen zwischen 19 und 49 Jahren mit bestimmten gesundheitlichen Beschwerden oder Risikofaktoren (siehe unten), die zuvor noch keinen Konjugatimpfstoff erhalten haben und deren Impfvorgeschichte unbekannt ist, sollten wie folgt geimpft werden:
1 Dosis PCV20 oder
1 Dosis PCV21 oder
1 Dosis PCV15, gefolgt von einer Dosis PPSV23
Zu den gesundheitlichen Beschwerden und Risikofaktoren zählen u. a.:
Liquorverlust
Ein geschwächtes Immunsystem (aufgrund von einer HIV-Infektion, Leukämie, Lymphom oder fortgeschrittenen Krebs, Medikamenten zur Unterdrückung des Immunsystems [Immunsuppressiva] und bestimmten Organtransplantaten)
Milzfunktionsstörung (einschließlich Personen mit Sichelzellanämie)
Chronische Herz-, Lungen- (einschließlich Asthma und Emphysem) oder Lebererkrankung
Personen ab 50 Jahren, die zuvor noch keinen Konjugatimpfstoff erhalten haben oder deren Impfvorgeschichte unbekannt ist, sollten wie folgt geimpft werden:
1 Dosis PCV20 oder
1 Dosis PCV21 oder
1 Dosis PCV15, gefolgt von einer Dosis PPSV23
Bei Altersgruppen unter 50 Jahren sollte die Dosis PPSV23 mindestens 1 Jahr nach der Dosis PCV15 verabreicht werden. Manchmal wird allerdings auch ein Abstand von mindestens 8 Wochen zwischen der PCV15- und der PPSV23-Impfung bei Erwachsenen mit einer immunschwächenden Erkrankung, einem Cochlea-Implantat oder bei Liquorverlust in Betracht gezogen.
Personen ab 65 Jahren können PCV13 erhalten, nachdem sie mit einer medizinischen Fachkraft gesprochen haben und wenn sie keine Erkrankungen oder Risikofaktoren haben. Alle Erwachsenen in dieser Altersgruppe sollten 1 Dosis PPSV23 erhalten. Fällt die Entscheidung auf eine Verabreichung des Impfstoffs PCV13 sollte er mindestens 1 Jahr vor PPSV23 verabreicht werden.
Personen, die diesen Impfstoff nicht erhalten sollten
Personen, die eine schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktion (wie eine anaphylaktische Reaktion) auf irgendeine Komponente der konjugierten Impfstoffe PCV13, PCV15, PCV20 und PCV21 oder auf irgendeinen Impfstoff hatten, der Diphtherietoxoid enthält (z. B. DTaP), sollten den Impfstoff nicht erhalten.
Personen, die eine anaphylaktische Reaktion auf irgendeine Komponente des PPSV23-Impfstoffs oder auf eine frühere Dosis des PPSV23-Impfstoffs hatten, sollten diese nicht erhalten.
Wenn Menschen eine vorübergehende Erkrankung haben, warten Ärzte normalerweise mit der Impfung, bis die Erkrankung abgeklungen ist (siehe auch CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?).
Nebenwirkungen des Pneumokokken-Impfstoffs
Zu den Nebenwirkungen können Schmerzen und Rötung an der Injektionsstelle gehören.
Andere Nebenwirkungen beinhalten Fieber, Reizbarkeit, Benommenheit, Appetitmangel und Erbrechen.
Für weitere Informationen über Nebenwirkungen siehe Packungsbeilagen.
Weitere Informationen
Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Pneumococcal conjugate vaccine (interim) information statement
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Pneumococcal Disease: Recommended vaccinations
