Kuforota ni sauti ya mlio wa juu kiasi ambayo hutokea wakati wa kupumua wakati njia za hewa zimeziba au kupunguzwa kwa kiasi.
Kuforota husababishwa na kupungua kwa njia za hewa.
Dalili nyingine hutegemea chanzo na zinaweza kujumuisha kikohozi, homa, na mafua.
Utambuzi wa chanzo hutegemea mionzi ya eksirei ya kifua na wakati mwingine vipimo vingine.
Matibabu yanaweza kujumuisha dawa za kupanua njia za hewa na steroidi.
(Tazama pia Kuforota kwa watu wazima.)
Ndani ya Mapafu na Mkondo wa Hewa
Kuforota husababishwa na kubana au kuziba (kizuizi) kwa njia za hewa. Kupungua kwa ukubwa kunaweza kusababishwa na 1 au zaidi ya yafuatayo:
Kuvimba kwa tishu kwenye njia za hewa
Mkazo wa misuli midogo kwenye kuta za njia za hewa (bronchospasm)
Mkusanyiko wa kamasi kwenye njia za hewa
Kuforota kwa kurudiarudia ni jambo la kawaida katika miaka michache ya kwanza ya maisha. Hadi hivi karibuni, madaktari waligundua vipindi hivi kama pumu kwa sababu, kama pumu, vipindi vinaweza kupunguzwa kwa kuvuta dawa zinazofungua njia za hewa (vipunguza bronchi) na kwa sababu watu wazima wengi walio na pumu walipata dalili za kwanza utotoni. Hata hivyo, sasa madaktari wanajua kwamba ni baadhi tu ya watoto wachanga na watoto wadogo wanaopata matukio hayo ya milio ya kupumua ndiyo huendelea kupata pumu baadaye katika utoto au ujana. Kwa watoto wengine, matukio ya kuforota ni ya muda tu na huisha kufikia umri wa miaka 6 hadi 10. Madaktari hawawatambui watoto hawa kuwa na pumu na hutafuta sababu nyingine za matukio yao ya mara kwa mara ya kuforota.
Je, Ulijua...
|
Watoto walio na uwezekano mkubwa wa kupata pumu ni pamoja na wale walio na sababu 1 au zaidi kati ya zifuatazo:
Vipele fulani (kama vile eksema)
Vipindi vikali zaidi vya kuforota
Wanafamilia wenye pumu
Tabia ya familia ya kuwa na mzio mwingi
Kuforota kutokana na magonjwa ya virusi (hasa yale yanayosababishwa na virusi vya respiratory syncytial na virusi vya human metapneumovirus)
Sababu za Kupumua kwa Shida kwa Watoto Wachanga na Watoto Wadogo
Jinsi Njia za Hewa Zinavyokuwa Nyembamba
Wakati wa shambulio la pumu, tabaka la misuli laini hupata mkazo na kusababisha njia za hewa kuwa nyembamba. Safu ya kati huvimba kwa sababu ya uvimbe, na kamasi nyingi hutolewa. Katika baadhi ya sehemu za njia ya hewa, kamasi huunda viziba ambavyo karibu au kabisa huziba njia ya hewa. |
Sababu ya kawaida zaidi ya tukio moja la ghafla la milio ya kupumua kwa watoto wachanga na wadogo kwa kawaida ni:
Maambukizi ya virusi vya kupumua
Sababu kuforota inayojirudia kwa watoto wadogo mara nyingi huwa haijulikani wazi.
Visababishi vya kawaida vya vipindi vya kurudia vya kuforota ni
Maambukizi ya virusi ya mapafu ya mara kwa mara
Mizio
Sababu zisizo za kawaida za kuforota inajumuisha sugu ugumu wa kumeza ambayo husababisha kuvuta pumzi ya chakula au vinywaji mara kwa mara kwenye mapafu (kuvuta pumzi), reflux ya utumbo, kitu kigeni kwenye mapafu, au kushindwa kwa moyo.
Chochote chanzo cha mwanzo cha kuforota, dalili mara nyingi huzidishwa na mizio au vichocheo vinavyovutwa (kama vile moshi wa tumbaku).
Dalili za Kupumua kwa Shida kwa Watoto Wachanga na Watoto Wadogo
Kuforota mara nyingi huambatana na kikohozi kinachojirudia ambacho huwa kikavu au hutoa makohozi (pia huitwa phlegm). Dalili nyingine hutegemea chanzo na zinaweza kujumuisha homa (inayosababishwa na nimonia), mafua (yanayosababishwa na homa ya kawaida au mzio), na matatizo ya kulisha (yanayosababishwa na kushindwa kwa moyo au ugumu wa kumeza).
Sauti ya kuforota kwa nguvu husikika mtoto anapopumua. Ikiwa njia ya hewa ni nyembamba sana, sauti ya kuforota inaweza pia kusikika mtoto anapovuta pumzi. Watoto wagonjwa sana wanaweza pia kupumua kwa kasi, kutumia misuli mingi ya kifua kupumua, na kuwa na uvimbe puani na kubadilika rangi ya ngozi kuwa bluu au kijivu (kugeuka buluu).
Utambuzi wa Hali ya Kupumua kwa Shida kwa Watoto Wachanga na Watoto Wadogo
Eksirei za kifua
Kumeza masomo mara chache, tomografia iliyokadiriwa, au bronchoscopy
Kwa kipindi cha kwanza cha kuforota kali, madaktari wengi hufanya eksirei ya kifua kutafuta dalili za kitu kigeni kwenye mapafu, nimonia, au kushindwa kwa moyo. Madaktari hupima viwango vya oksijeni kwenye damu kwa kuweka kitambuzi kwenye kidole (oximetri ya mdundo).
Kwa watoto wenye vipindi vya kurudiarudia vya kuforota ambao tayari wamefanyiwa vipimo, kwa kawaida milipuko ya ghafla haihitaji kupimwa isipokuwa kama kuna dalili za matatizo makubwa ya kupumua. Watoto ambao wana dalili au milipuko ya mara kwa mara au kali ambayo haipunguzwi na dawa za bronchodilator au dawa nyingine za pumu wanaweza kuhitaji vipimo vingine kama vile masomo ya kumeza, tomografia ya kompyuta (CT) (uchanganuzi wa CT), au bronkoskopi.
Matibabu ya Hali ya Kupumua kwa Shida kwa Watoto Wachanga na Watoto Wadogo
Kwa milipuko ya dalili, dawa za kupanua njia za hewa na wakati mwingine steroidi (wakati mwingine huitwa glukokortikoidi au kotikosteroidi)
Kwa kuforota kali, matumizi ya kila siku ya dawa za kupunguza uvimbe na dawa za kupunguza uvimbe zinazotumika kwa pumu
Watoto wachanga na watoto wadogo wanapopata milipuko ya kuforota, hupewa bronchodilator ya kuvuta pumzi (kama vile albuterol) na, ikiwa kuforota ni kali, hupewa (kama vile prednisone) kwa mdomo au mshipa.
Watoto ambao hawana uwezekano wa kupata pumu inayoendelea, kama vile watoto ambao hawana dalili za mzio au historia ya familia ya mzio au pumu na ambao vipindi vyao vya kuforota ni vifupi na visivyo vya kawaida, kwa kawaida huhitaji tu vidhibiti vya bronchodilator vinavyotumika inavyohitajika kudhibiti dalili zao.
Watoto wengi wadogo wenye vipindi vya mara kwa mara na/au vikali vya kuforota husaidiwa na matumizi ya vidhibiti bronchi vinavyohitajika na kwa matumizi ya kila siku ya dawa za kupunguza uvimbe zinazotumika kwa pumu (tazama matibabu ya pumu sugu). Ingawa matumizi ya kila siku ya dawa ya kurekebisha leukotriene (kama montelukasti au zafirlukasti) au steroidi ya kuvutwa hupunguza ukali na mara kwa mara ya matukio ya milio ya kupumua, dawa hizi hazitibu milio ya kupumua.
