Matatizo ya wasiwasi kupita kawaida hujulikana kwa hofu, wasiwasi, au hofu ambayo huathiri sana uwezo wa kufanya kazi na hailingani na hali.
Kuna aina nyingi za matatizo ya wasiwasi kupita kawaida, yanayotofautishwa na mtazamo wao mkuu kuhusu uwoga, wasiwasi, au hofu.
Kwa kawaida, watoto hukataa kwenda shule, mara nyingi wakipata dalili za kimwili, kama vile maumivu ya tumbo, kama sababu.
Madaktari kwa kawaida huweka msingi wa utambuzi kwa dalili lakini wakati mwingine hufanya vipimo ili kubaini matatizo ambayo yanaweza kusababisha dalili za kimwili ambazo mara nyingi husababishwa na wasiwasi.
Tiba ya kitabia mara nyingi inatosha, lakini ikiwa wasiwasi ni mkubwa, dawa zinaweza kuhitajika.
Watoto wote wakati mwingine huhisi wasiwasi fulani. Kwa mfano, watoto wa miaka 3 na 4 mara nyingi huogopa giza au wanyama wakali. Watoto wakubwa na vijana balehe mara nyingi huwa na wasiwasi wanapowasilisha taarifa hadharani (kwa mfano, wanapotoa ripoti ya kitabu mbele ya wanafunzi wenzao). Hofu na wasiwasi kama huo si dalili za ugonjwa. Hata hivyo, ikiwa watoto watakuwa na wasiwasi sana kawaida kwamba hawawezi kufanya kazi au kuwa na mfadhaiko mkubwa, wanaweza kuwa na ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida. Uchunguzi unaonyesha kwamba takriban 3% ya watoto wa miaka 6, 5% ya wavulana waliobalehe, na 10% ya wasichana waliobalehe wana matatizo ya wasiwasi kupita kawaida. Watoto wenye ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida wako katika hatari kubwa ya kukumbwa na unyogovu, tabia ya kutaka kujiua, matatizo ya unywaji pombe na magonjwa ya matumizi ya vilevina matatizo ya kitaaluma baadaye maishani.
Watu wanaweza kurithi tabia ya kuwa na wasiwasi. Wazazi wenye wasiwasi huwa na watoto wenye wasiwasi, na mtindo wao wa malezi unaweza kufanya dalili za watoto kuwa mbaya zaidi kuliko vile zingekuwa vinginevyo. Hata watoto wa kawaida wana shida ya kutulia na kutulia mbele ya mzazi mwenye wasiwasi, na watoto ambao wana mwelekeo wa kijenetiki wa kuwa na wasiwasi wana shida zaidi kufanya hivyo. Kutendewa vibaya nyumbani au shuleni na ukosefu wa uwezo wa kudhibiti hali za mtu pia kunaweza kuchangia matatizo ya wasiwasi kupita kawaida, ambayo huwa yanaonekana zaidi kwa watoto na vijana balehe kuliko watu wazima. (Tazama Matatizo Yanayo Husishwa na Wasiwasi Kupita Kiasi na Msongo wa Mawazo kwa watu wazima.)
Matatizo ya wasiwasi kupita kawaida ni pamoja na yafuatayo:
Wakati wa janga la COVID-19, dalili za wasiwasi kwa vijana ziliongezeka maradufu, haswa kwa wasichana. Ziara za afya ya akili kwa ajili ya wasiwasi pia ziliongezeka. Baada ya kudhibiti jinsia, umri, na dalili za wasiwasi kabla ya COVID, yafuatayo yaligundulika kuwa viashiria muhimu vya dalili za wasiwasi za COVID-19 kwa watoto:
Uhusiano duni na mlezi
Matatizo ya usingizi
Muda mwingi wa kutumia kifaa
Dalili za Matatizo ya Wasiwasi
Watoto wengi wenye ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida hukataa kwenda shule. Huenda wakawa na wasiwasi wa kutengana, wasiwasi wa kijamiiau ugonjwa wa hofu au mchanganyiko fulani wa matatizo haya. Baadhi ya watoto wanaweza kuwa na hofu maalum, na kuna uwezekano kwamba wengine wananyanyaswa shuleni.
Baadhi ya watoto huzungumzia hasa kuhusu wasiwasi wao. Kwa mfano, wanaweza kusema "Nina wasiwasi kwamba sitakuona tena" (wasiwasi wa kutengana) au "Nina wasiwasi kwamba watoto watanicheka" (ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida wa kijamii). Hata hivyo, watoto wengi hulalamika kuhusu dalili za kimwili, kama vile maumivu ya tumbo. Watoto hawa mara nyingi husema ukweli kwa sababu wasiwasi mara nyingi husababisha tumbo kuuma, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, na matatizo ya usingizi kwa watoto. Mishtuko ya hofu kwa watoto wakubwa yanaweza kuonekana kama hofu au usumbufu mkali ambao unaweza kujumuisha dalili kama vile mapigo ya moyo, upungufu wa pumzi, au hisia za kifo kinachokaribia.
Watoto wengi wenye ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida hupambana na wasiwasi hadi kipindi cha utu uzima. Hata hivyo, kwa matibabu ya mapema, watoto wengi hujifunza jinsi ya kudhibiti wasiwasi wao.
Utambuzi wa Ugonjwa wa Wasiwasi kwa Watoto
Utathmini wa daktari (au mtaalamu wa afya ya kitabia), kulingana na vigezo vya kawaida vya uchunguzi wa kiakili
Wakati mwingine maswali kuhusu dalili
Wakati mwingine kuangalia tabia ya mtoto
Vipimo vya kuangalia visababishaji vingine vya dalili
Madaktari kwa kawaida hugundua ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida wakati mtoto au wazazi wanapoelezea dalili za kawaida. Daktari pia atazungumza na mtoto na anaweza kuchunguza shughuli za mtoto au kumwomba mtoto au wazazi kujaza dodoso maalum.
Baadhi ya dalili ambazo wasiwasi unaweza kusababisha zinaweza pia kusababishwa na tatizo la kiafya, na madaktari wanaweza kufanya vipimo vya matatizo ya kimwili kabla ya ugonjwa wa wasiwasi kupita kawaida kuzingatiwa.
Matibabu ya Ugonjwa wa Wasiwasi kwa Watoto
Tiba ya tabia
Wakati mwingine dawa
Ikiwa wasiwasi ni mdogo, tiba ya kitabia peke yake kwa kawaida ndiyo inayohitajika pekee.
Aina moja ya tiba ambayo mara nyingi huwa na ufanisi inaitwa tiba ya utambuzi-tabia (CBT). CBT ni aina ya tiba ya mazungumzo ya muda mfupi na iliyopangwa iliyoundwa ili kuwasaidia watu kutambua na kisha kupinga mifumo hasi ya mawazo ili waweze kukabiliana na hali ngumu kwa ufanisi zaidi.
Mbinu nyingine inaitwa tiba ya kuathiriwa na maambukizi. Wataalamu wa tiba huwaweka watoto katika hali inayosababisha wasiwasi na kuwasaidia kubaki katika hali hiyo na kujisikia vizuri. Hivyo, watoto hupoteza hisi za hofu polepole na kuhisi wasiwasi mdogo. Inapofaa, kutibu wasiwasi kwa wazazi kwa wakati mmoja mara nyingi husaidia.
Ikiwa wasiwasi ni mkubwa, dawa zinaweza kutumika. Aina ya dawa za kupunguza unyogovu inayoitwa kizuizi teule cha ufyonzaji upya wa serotonini (SSRI), kama vile fluoxetine au sertraline, kwa kawaida huwa chaguo la kwanza ikiwa matibabu ya dawa yanahitajika kwa muda mrefu. Watoto wengi wanaweza kutumia SSRI bila tatizo lolote. Hata hivyo, baadhi ya watoto wana tumbo linalouma, kuhara, au kukosa usingizi, au wanaongezeka uzani. Wachache huwa watulivu au wenye msukumo zaidi. Chaguo jingine ni vizuizi vya ufyonzaji upya wa norepinephrine (SNRIs) vilivyochaguliwa. Kumekuwa na wasiwasi kwamba dawa za kupunguza unyogovu zinaweza kusababisha ongezeko kidogo la hatari ya kufikiria kujiua kwa watoto na vijana balehe (tazama Dawa za kupunguza unyogovu na hisia za kujiua). Wakati mwingine, madaktari wanaweza kuagiza clonidine au buspirone. Kabla ya kuacha matibabu (hasa kwa SSRIs), madaktari wanaweza kuchagua kwanza kupunguza dozi za dawa kwa muda mrefu ili kupunguza dalili zinazoweza kutokea za kuacha kutumia dawa.
Ikiwa matibabu ya dawa yanahitajika kwa muda mfupi tu (kwa mfano, kwa sababu mtoto huwa na wasiwasi sana kabla ya utaratibu wa kimatibabu), benzodiazepines, aina ya dawa ya kutuliza, kwa kawaida hutumika.
Kwa sababu dawa huchanganuliwa (kuvunjwavunjwa) mwilini kwa njia tofauti kwa watu tofauti, wakati mwingine, jaribio la kijenetiki kwa paneli za umetaboli wa dawa linaweza kuwa na manufaa. Madaktari wanaweza kusaidia kutafsiri matokeo ya vipimo hivyo.