Etiologia dos sopros pelo período do ciclo cardíaco

Momento

Doenças associadas

Mesossistólico (ejeção)

Obstrução do fluxo de saída (esclerose aórtica, estenose aórtica, coarctação da aorta, cardiomiopatia hipertrófica, estenose subvalvar, estenose supravalvar)

Dilatação da aorta ascendente (aneurisma da aorta, aortite, ateroma)

Dilatação da artéria pulmonar

Aumento do fluxo sanguíneo na valva pulmonar (regurgitação aórtica, estados hipercinéticos)

Aumento do fluxo sanguíneo na valva pulmonar (estados hipercinéticos, derivação da esquerda para a direita devido à defeito do septo atrial e defeito do septo ventricular)

Obstrução pulmonar (estenose infundibular, estenose pulmonar, estenose da artéria pulmonar supravalvar)

Mesotelessistólico

Prolapso da valva mitral

Disfunção do músculo papilar

Holossistólico

Regurgitação mitral

Regurgitação tricúspide

Defeito do septo ventricular

Protodiastólico (insuficiente)

Regurgitação aórtica:

Regurgitação pulmonar:

Mesodiastólico

Trombos nas valvas esféricas atriais

Aumento do fluxo sanguíneo na valva mitral sem estenose (p. ex., regurgitação mitral, defeito septal ventricular, persistência do canal arterial, estados com elevação do débito cardíaco e bloqueio arteriovenoso completo)

Aumento do fluxo sanguíneo na valva atrioventricular direita sem estenose (p. ex., regurgitação tricúspide, defeito do septo atrial e drenagem anômala de veias pulmonares)

Tumores atriais esquerdos ou direitos

Estenose mitral (p. ex., devido a febre reumática, estenose congênita e cor triatriatum)

Estenose tricúspide

Contínuo

Artéria coronária esquerda anômala

Fístula atrial ou aórtica-ventricular direita

Defeito do septo atrial

Circulação colateral brônquica

Zumbido venoso cervical

Coarctação da artéria pulmonar

Fístula coronário-cameral

Fístula arteriovenosa coronariana ou intercostal

Sopro mamário (zumbido venoso de vasos ingurgitados nos seios durante a gravidez)

Persistência do canal arterial

Estenose da artéria coronária proximal

Estenose do ramo da artéria pulmonar

Aneurisma roto do seio de Valsalva

Defeito do septo atrial (restritivo) com estenose mitral