A imunização passiva envolve a administração de anticorpos contra um organismo ou contra uma toxina produzida por um organismo.
Imunização passiva é fornecida nas seguintes circunstâncias:
Quando as pessoas não puderem sintetizar anticorpos
Quando as pessoas tiverem sido expostas a uma doença a qual não são imunes ou em que haja probabilidade de causar complicações
Quando as pessoas tiverem uma doença e os efeitos da toxina devam ser melhorados
A imunização passiva não induz imunidade natural.
(Ver tabela Imunoglobulinas e antitoxinas disponíveis nos Estados Unidos.)
Imunoglobulina humana (IG)
Ig é uma solução concentrada de anticorpos preparada com o plasma obtido de doadores normais. Consiste principalmente em IgG, embora traços de IgA, IgM e outras proteínas de soro possam estar presentes. Muito raramente, Ig contém vírus transmissíveis (p. ex., hepatite B ou C ou HIV), sendo estável durante muitos meses se armazenada a 4 °C. A IG é administradao por via intramuscular (IM).
Como níveis máximos de anticorpos no soro podem não acontecer até aproximadamente 48 horas após a administração intramuscular, a Ig deve ser administrada assim que possível. A meia-vida de Ig na circulação é de aproximadamente 3 semanas.
IG podem ser utilizadas como profilaxia em pessoas expostas ou em risco de
Varicela (em pacientes imunocomprometidos quando IG para varicela-zóster não está disponível)
Exposição à rubeola durante o primeiro trimestre de gestação
A Ig fornece proteção apenas temporária; o teor dos anticorpos contra agentes específicos varia em até 10 vezes entre as preparações. A administração é dolorosa, e anafilaxia pode acontecer.
Imunoglobulina intravenosa (IgIV) foi desenvolvida para prover doses maiores e repetidas de imunoglobulina humana. IgIV é utilizada para tratar ou prevenir infecções bacterianas e virais graves, distúrbios autoimunes e imunodeficientes, particularmente os seguintes:
Prevenção da doença enxerto-hospedeiro
Efeitos adversos da IGIV são incomuns, embora febre, calafrios, cefaleia, fraqueza, náuseas, vômitos, hipersensibilidade, reações anafiláticas, tosse e sobrecarga de volume possam ocorrer.
Imunoglobulina subcutânea (SCIG) também é preparada do plasma humano agrupado; SCIG é direcionada para uso doméstico em pacientes com imunodeficiência primária.
Reações no local da aplicação são comuns, mas efeitos adversos sistêmicos (p. ex., febre, calafrios) são muito menos comuns com SCIG do que com IgIV.
Globulina hiperimune
A globulina hiperimune é preparada a partir do plasma de pessoas com altos títulos de anticorpos contra um microrganismo ou antígeno específico. É derivada de pessoas que estão convalescendo de infecções naturais ou doadores imunizados artificialmente.
Globulinas hiperimunes estão disponíveis para
A administração é dolorosa e pode acontecer anafilaxia.
