Vacina contra vírus sincicial respiratório (VSR)

Há 3 vacinas contra VSR:

• Vacina contra VSR não adjuvante

• Vacina contra VSR adjuvante

• Vacina de mRNA não adjuvada contra o vírus sincicial respiratório (VSR)

As vacinas adjuvada e não adjuvada contra o VSR são preparações de antígenos glicoproteicos recombinantes inativados do vírus sincicial respiratório.

A vacina de mRNA contra o VSR sem adjuvante é um mRNA modificado por nucleosídeos que codifica a glicoproteína F do VSR (proteína preF).

A vacina contra o VSR não adjuvada é indicada para gestantes entre a 32ª e a 36ª semana de gestação, no período de setembro a janeiro, na maior parte do território continental dos Estados Unidos (1). Doses adicionais na mesma gestação ou em gestaçãoes subsequentes não são recomendadas. Lactentes cujas mães receberam vacina contra VSR durante uma gestação anterior devem receber anticorpo monoclonal contra VSR em vez disso. Em locais com sazonalidade de VSR que difere da maioria dos Estados Unidos continental (p. ex., Alasca, locais com clima tropical), recomenda-se que os profissionais de saúde sigam as orientações das autoridades de saúde pública (p. ex., CDC, departamentos de saúde estaduais e locais) ou centros médicos regionais sobre o momento da administração com base na sazonalidade local do VSR. A vacina deve ser administrada independentemente da infecção prévia por VSR.

Todas as 3 vacinas contra VSR são indicadas para todos os adultos ≥ 75 anos e para alguns adultos ≥ 60 anos, com base na tomada de decisão clínica compartilhada. Especificamente, adultos ≥ 60 anos com maior probabilidade de se beneficiar da vacina são os considerados em maior risco de desenvolver doença grave por VSR, incluindo aqueles com doenças crônicas, como as seguintes:

• Doenças pulmonares

• Doenças cardiovasculares

• Condições neurológicas ou neuromusculares

• Doenças renais

• Hepatopatias

• Doenças hematológicas

• Diabetes mellitus

• Comprometimento imunológico moderado ou grave (atribuível a uma condição médica ou ao recebimento de medicamentos ou tratamento imunossupressores)

Pessoas frágeis, ≥ 75 anos ou que residem em casas de repouso ou outras instituições de longa permanência também têm alto risco de infecção grave por VSR.

A principal contraindicação para as vacinas contra VSR é:

• Reação alérgica grave (p. ex., anafilaxia) a um componente da vacina

A principal precaução com vacinas contra VSR é:

• Doença moderada a aguda grave com ou sem febre

A vacina RSV é administrada como uma dose única de 0,5 mL IM.

Os efeitos adversos incluem dor no local da injeção, fadiga, mialgia, cefaleia e artralgia.

Para obter mais informações sobre os efeitos adversos dessas vacinas, consulte as informações para prescrição.

Os recursos em inglês a seguir podem ser úteis. Observe que este Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.

1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine Immunizations

2. ACIP: Changes in the 2025 Adult Immunization Schedule

3. ACIP: Changes in the 2025 Child and Adolescent Immunization Schedule

4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): RSV (Respiratory Syncytial Virus)

5. CDC: Healthcare Providers: RSV Vaccination for Adults 60 Years of Age and Over

6. CDC: Clinical Guidance for RSV Immunizations and Vaccines

7. CDC: Healthcare Providers: RSV Immunization for Infants and Young Children

8. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): RSV: Recommended vaccinations