Reperti relativi alla debolezza che suggeriscono un disturbo specifico

Reperti

Patologie da considerare

Debolezza generalizzata rapidamente progressiva; oftalmoplegia macroscopica, disartria e disfagia, soprattutto se precedute da una gastroenterite

Botulismo

Sintomi e segni che suggeriscono la disseminazione delle lesioni nel tempo e nello spazio, anamnesi positiva per ricadute e remissioni, calo monoculare del visus secondario a neurite ottica, diplopia da oftalmoplegia internucleare

Sclerosi multipla

Debolezza acuta o cronica, disartria, disfagia, iporeflessia, sintomatologia da eccessiva attività colinergica (p. es., salivazione, lacrimazione, minzione, costrizione pupillare, crampi addominali, diarrea, bradicardia)

Avvelenamento da organofosfati

Debolezza monolaterale, segni del motoneurone superiore

Lesione singola del cervello, come un ictus acuto (ischemico o emorragico), un tumore o un ascesso

Tetraparesi cronica progressiva, segni del motoneurone superiore, risparmio dei nervi cranici, normale riflesso mandibolare

Mielopatia cervicale dovuta a spondilosi

Paralisi macroscopica dei muscoli extraoculari (eventualmente solo diplopia mantenendo lo sguardo in posizione di estrema lateralità)

Miastenia grave, botulismo, variante di Miller Fisher della sindrome di Guillain-Barré

Affaticabilità evidenziata da esami sequenziali (p. es., ammiccamento dell'occhio)

Miastenia grave

Debolezza asimmetrica degli arti, disartria, disfagia, fascicolazioni macroscopiche della lingua

Sclerosi laterale amiotrofica