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Ipocalcemia (bassi livelli di calcio nel sangue)

Di

James L. Lewis III

, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham

Ultima revisione/verifica completa apr 2020| Ultima modifica dei contenuti apr 2020
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Nell’ipocalcemia, i livelli di calcio nel sangue sono troppo bassi.

  • Un basso livello di calcio può derivare da un problema delle paratiroidi, nonché dalla dieta, da patologie renali o da determinati farmaci.

  • Con l’avanzare dell’ipocalcemia, sono comuni i crampi muscolari e i soggetti possono riscontrare confusione, depressione e amnesie, avvertire formicolio a labbra, dita e piedi, nonché rigidità e dolori muscolari.

  • Di solito la diagnosi viene posta con normali esami del sangue.

  • Per il trattamento dell’ipocalcemia è possibile utilizzare integratori di calcio e vitamina D.

Il calcio è uno degli elettroliti Panoramica sugli elettroliti Ben oltre metà del peso corporeo è composto da acqua. L’acqua nell’organismo è concentrata in determinati spazi, detti compartimenti. I tre compartimenti principali sono: Liquidi all’interno... maggiori informazioni dell’organismo, minerali Panoramica sui minerali I minerali sono necessari per il normale funzionamento delle cellule dell’organismo, che ha bisogno di quantità relativamente abbondanti di Calcio Cloruro Magnesio Fosfato maggiori informazioni dotati di una carica elettrica quando disciolti in liquidi corporei come il sangue (anche se la maggior parte del calcio presente nell’organismo è priva di carica). Sebbene la maggior parte del calcio Panoramica sul ruolo del calcio nell’organismo Il calcio è uno degli elettroliti dell’organismo, minerali dotati di una carica elettrica quando disciolti in liquidi corporei come il sangue, anche se la maggior parte del calcio presente nell’organismo... maggiori informazioni contenuto nell’organismo venga immagazzinata nelle ossa, una parte circola nel sangue. Circa il 40% del calcio nel sangue si lega alle proteine del sangue, principalmente l’albumina. Il calcio legato all’albumina si comporta come una riserva di calcio per le cellule, ma non ha funzioni attive nell’organismo. Solo il calcio non legato influenza le funzioni dell’organismo. Pertanto, l’ipocalcemia causa problemi solo quando il livello di calcio non legato è basso. Il calcio non legato presenta una carica elettrica (ionica) e per questo viene chiamato anche calcio ionizzato.

Cause dell’ipocalcemia

L’ipocalcemia è causata nella maggior parte dei casi da un’eccessiva perdita di calcio nelle urine o dall’incapacità di trasferire il calcio dalle ossa nel sangue. Le cause dell’ipocalcemia comprendono quanto segue:

Sintomi dell’ipocalcemia

I livelli di calcio nel sangue possono essere moderatamente bassi senza causare sintomi. Se i livelli di calcio sono bassi per lunghi periodi di tempo, i soggetti possono sviluppare pelle secca e squamosa, unghie fragili e capelli spessi. Sono comuni i crampi muscolari con coinvolgimento di schiena e gambe. Nel tempo, l’ipocalcemia può interessare il cervello e causare sintomi neurologici o psicologici, come confusione, perdita della memoria, delirio, depressione e allucinazioni. Tali sintomi scompaiono se viene ripristinata la concentrazione di calcio.

Diagnosi di ipocalcemia

  • Misurazione del livello di calcio nel sangue

L’ipocalcemia viene spesso diagnosticata mediante esami del sangue di routine prima che si manifestino i sintomi. Il medico misura il livello di calcio totale (che comprende il calcio legato all’albumina) e il livello di albumina nel sangue per stabilire se il livello di calcio non legato sia basso.

Gli esami del sangue vengono eseguiti per valutare la funzionalità renale e misurare i livelli di magnesio, fosfato, ormone paratiroideo e vitamina D. È possibile misurare altre sostanze nel sangue per stabilire la causa.

Trattamento dell’ipocalcemia

  • Integratori di calcio

  • Talvolta vitamina D

Spesso l’integrazione di calcio per via orale è sufficiente a correggere l’ipocalcemia. Se viene identificata una causa, il trattamento della malattia che causa l’ipocalcemia o la correzione della terapia farmacologica potrebbe ripristinare il livello di calcio.

In presenza di sintomi, generalmente, è necessario somministrare il calcio per via endovenosa. La somministrazione di integratori della vitamina D consente di ottenere un incremento dell’assorbimento di calcio da parte dell’apparato digerente.

Talvolta, ai soggetti con ipoparatiroidismo viene somministrata una forma di ormone paratiroideo sintetizzata in laboratorio.

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