Kehamilan biasanya tidak menyebabkan gangguan ginjal memburuk. Biasanya, gangguan ginjal memburuk hanya pada wanita hamil yang memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkendali dengan baik. Jika wanita hamil mengalami gangguan ginjal, mereka cenderung mengalami tekanan darah tinggi, termasuk preeklamsia (jenis tekanan darah tinggi yang terjadi selama kehamilan).
Memiliki gangguan ginjal kronis sebelum hamil meningkatkan risiko janin tidak akan berkembang sesuai yang diharapkan (berukuran kecil untuk usia kehamilan) atau lahir mati. Memiliki gangguan ginjal yang parah biasanya membuat wanita tidak dapat mengandung bayi sampai cukup bulan.
Pada wanita hamil yang memiliki gangguan ginjal, fungsi ginjal dan tekanan darah diawasi secara ketat, demikian pula dengan pertumbuhan janin. Jika gangguan ginjal parah, wanita mungkin perlu dirawat di rumah sakit setelah usia kehamilan 28 minggu agar istirahat di tempat tidur terjamin, tekanan darah dapat dikontrol dengan baik, dan janin dapat dipantau dengan cermat.
Wanita yang pernah menjalani transplantasi ginjal biasanya dapat melahirkan bayi yang sehat dengan aman jika mereka memiliki semua hal berikut:
Transplantasi yang telah berlangsung selama 2 tahun atau lebih
Fungsi ginjal normal
Tidak ada masa penolakan
Tekanan darah normal
Wanita yang memiliki gangguan ginjal yang secara teratur membutuhkan hemodialisis sering berisiko tinggi mengalami komplikasi kehamilan, termasuk keguguran, bayi lahir mati, kelahiran prematur, dan preeklamsia. Tetapi karena kecanggihan dalam pengobatan dialisis, hingga 90% bayi yang lahir dari para wanita ini dapat bertahan hidup.
Biasanya, persalinan dilakukan sebelum hari perkiraan lahir karena wanita tersebut mengalami preeklamsia atau janin tidak tumbuh sesuai yang diharapkan. Dokter dapat mengambil dan menganalisis sampel cairan yang mengelilingi janin (cairan ketuban). Prosedur ini, yang disebut amniosentesis, membantu dokter menentukan apakah paru-paru janin cukup sempurna untuk menghirup udara sehingga bayi dapat dilahirkan dengan aman.
Melahirkan dengan operasi sesar sering kali dilakukan, tetapi terkadang kelahiran melalui vagina juga dapat dilakukan.
