Panti Jompo

Setiap panti jompo juga memiliki direktur medis, seorang dokter yang mengawasi perawatan medis. Di beberapa panti jompo, direktur medis adalah satu-satunya dokter yang menyediakan perawatan medis. Namun di sebagian besar panti jompo, beberapa dokter, yang sering kali bekerja sama dengan praktisi perawat atau asisten dokter, memberikan perawatan. Kadang-kadang dokter yang telah merawat orang tersebut sebelum kepindahannya, mungkin dokter keluarga mereka, akan terus memberikan perawatan. Jika tidak, seseorang dapat memilih dokter atau disediakan dokter untuknya. Menurut peraturan federal, dokter, praktisi perawat, atau asisten dokter harus mengunjungi setiap penghuni panti jompo setidaknya sekali setiap bulan. Banyak penghuni lebih sering menemui tenaga kesehatan profesional karena mereka membutuhkan pengobatan untuk gangguan kronis atau mereka mengalami gangguan tambahan, seperti infeksi atau kebingungan. Beberapa peraturan negara bagian mungkin mengharuskan kunjungan yang lebih sering. Perawat juga dapat menghubungi dokter untuk membahas masalah dan perubahan dalam pengobatan. Namun, diskusi ini tidak dihitung sebagai kunjungan.

Banyak panti jompo memberikan layanan yang sebelumnya dianggap hanya dilakukan di rumah sakit seperti pemberian oksigen dan cairan atau obat-obatan yang diberikan melalui pembuluh darah vena (terapi intravena).

Hampir semua panti jompo menyediakan layanan rehabilitasi, termasuk terapi fisik, terapi okupasi, dan kadang-kadang terapi pernapasan dan bicara. Banyak orang masuk ke panti jompo khususnya untuk rehabilitasi, kemudian dipulangkan ke rumah setelah beberapa minggu.

Dokter gigi dan spesialis medis, seperti podiatris, spesialis mata, spesialis neurologi, atau psikiater, dapat memeriksa dan mengobati penghuni di lokasi. Namun, sering kali, orang dengan masalah tertentu harus dibawa ke tempat lain untuk menjalani pengobatan. Di Amerika Serikat, Medicare harus menanggung semua biaya transportasi untuk kunjungan medis yang diperlukan.

Beberapa panti jompo memiliki unit khusus untuk penderita demensia. Unit-unit ini dikelola oleh perawat yang terlatih secara khusus. Banyak panti jompo memberikan perawatan hospis bagi orang-orang yang menjelang ajal.

Semua panti jompo memberikan akses ke anggota tim interdisipliner mereka, termasuk dokter, perawat, pekerja sosial, terapis, dan apoteker. Pekerja sosial membantu penghuni menyesuaikan diri dengan panti jompo dan, jika sesuai, membantu penghuni kembali ke rumah mereka sendiri atau ke tingkat perawatan yang lebih rendah. Mereka mengidentifikasi penghuni yang merasa kesepian dan menarik diri serta membantu penghuni, anggota staf, dan anggota keluarga berkomunikasi satu sama lain. Mereka juga dapat membantu penghuni dan anggota keluarga menyusun pengaturan keuangan. Misalnya, mereka dapat menunjukkan kepada anggota keluarga cara mengajukan permohonan pertanggungan Medicare dan Medicaid. Pekerja sosial sering kali membantu mengoordinasikan perawatan yang diberikan oleh berbagai tenaga kesehatan profesional di panti jompo. Dokter-dokter ini bekerja sama agar setiap penghuni berfungsi sebaik mungkin dan agar memiliki kualitas hidup terbaik.

Meskipun beberapa panti jompo menyerupai rumah sakit alih-alih rumah tinggal, banyak panti jompo mencoba untuk berubah, dari lingkungan yang lebih institusional dengan aturan dan regulasi menjadi lingkungan yang lebih menyerupai rumah tinggal yang memberi penghuninya lebih banyak kendali atas perawatan mereka. Beberapa panti jompo mengizinkan hewan peliharaan, mendorong penghuninya untuk tetap melakukan hobi yang dimiliki atau mengembangkan hobi baru, dan memberikan banyak kesempatan untuk saling kontak antara penghuni dan orang-orang dari segala usia yang tinggal di komunitas di sekitar panti jompo. Memberikan lingkungan seperti ini menjadi rumit karena penghuni panti jompo biasanya dalam kondisi sakit dan lemah. Banyak panti jompo menyediakan ruang makan, ruang rekreasi, salon kecantikan, teras, dan taman. Semua panti jompo menyediakan aktivitas rekreasi dan sosial.

Panti jompo diawasi oleh pemerintah. Untuk memantau dan mengevaluasi kualitas di panti jompo, departemen kesehatan negara bagian melakukan survei dan inspeksi serta mewawancarai penghuninya dan anggota staf. Salinan evaluasi ini disimpan di panti jompo dan dapat dibaca oleh penghuni dan anggota keluarga mereka. Panti jompo juga menggunakan program lain yang memantau dan membantu meningkatkan kualitas perawatan.

Pandemi COVID-19 menyoroti sejumlah masalah dalam kualitas perawatan di panti jompo dan telah menyebabkan surveyor pemerintah memperhatikan perawatan di panti jompo dengan lebih cermat. Sebagai tanggapan, surveyor memberikan pelatihan yang ditingkatkan untuk staf panti jompo tentang pengendalian infeksi, dan beberapa negara bagian mengharuskan panti jompo memiliki staf penuh waktu dengan keahlian dalam pencegahan infeksi.

Meskipun panti jompo dipantau dan diatur oleh pemerintah, namun kualitas, kepribadian, dan biayanya sangat bervariasi. Jadi orang atau anggota keluarga yang tertarik dengan panti jompo harus mencoba untuk mendapatkan informasi sebanyak mungkin. Mereka dapat meminta administrator panti jompo untuk melihat evaluasi negara bagian atas panti tersebut.

Alat bantu perbandingan panti jompo Medicare juga menyediakan informasi terperinci tentang setiap panti jompo yang telah mengantongi sertifikasi Medicare dan Medicaid. Centers for Medicare and Medicaid Services membuat Sistem Penilaian Kualitas Bintang Lima untuk membantu orang-orang yang membutuhkan perawatan, keluarga mereka, dan orang yang merawat mereka membandingkan panti jompo dengan lebih mudah. Sistem peringkat ini mencakup informasi mengenai seberapa baik panti jompo memenuhi kebutuhan fisik dan klinis penghuninya, termasuk melihat masalah yang biasanya berkembang atau memburuk di kalangan penghuni panti jompo, termasuk yang berikut ini:

• Penurunan kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari

• Kekurangan gizi

• Penurunan berat badan

• Luka tekan

• Inkontinensia

• Penatalaksanaan nyeri

• Konstipasi

• Infeksi

• Depresi

• Penggunaan terlalu banyak obat-obatan

Kepastian apakah sistem penilaian ini valid masih menjadi perdebatan. Meskipun demikian, mereka memberikan informasi yang dapat membantu masyarakat membandingkan panti jompo dengan lebih baik.

Pertanyaan penting lainnya untuk diajukan kepada administrator meliputi

• Apakah panti jompo telah mendapat sertifikasi untuk memberikan pertanggungan Medicare dan Medicaid

• Seberapa sering perawatan terhadap penghuninya ditinjau

• Jenis perawatan medis apa saja yang tersedia

• Apakah penghuni dan anggota keluarga dilibatkan dalam peninjauan perawatan

• Apakah ada dewan keluarga dan/atau penghuni

Untuk beberapa pertanyaan, administrator dapat mengarahkannya ke direktur medis atau direktur keperawatan panti jompo.

Berbicara dengan orang lain yang sudah mengenal panti jompo tersebut dengan baik akan sangat membantu. Orang-orang tersebut termasuk ombudsmen perawatan jangka panjang (yang mengunjungi panti jompo dan menyelidiki pengaduan), dokter, pemuka agama, anggota keluarga penghuni, penghuni, dan karyawan panti jompo. Beberapa panti jompo memiliki organisasi dewan penghuni, yang terdiri dari anggota keluarga dan teman-teman penghuni yang datang bertemu untuk membahas masalah yang muncul di panti jompo. Organisasi-organisasi ini dapat memberikan informasi yang bermanfaat kepada anggota keluarga calon penghuni. Namun, melakukan kunjungan tidak terjadwal ke panti jompo selama beberapa jam biasanya merupakan cara terbaik untuk menentukan apakah kualitas layanan sudah baik dan apakah panti tersebut akan menjadi tempat yang baik untuk orang yang Anda cintai.

Di Amerika Serikat, Medicaid, Medicare, dan Department of Veterans Affairs (VA) membayar sebagian besar perawatan di panti jompo. Medicare membayar perawatan rehabilitasi untuk waktu yang singkat di panti jompo bersertifikat jika perawatan terampil diperlukan setiap hari setelah rawat inap selama 3 hari atau lebih. Seseorang memenuhi syarat untuk pertanggungan Medicare hingga 100 hari selama mereka menunjukkan peningkatan berkelanjutan. Medicare menanggung semua biaya selama 20 hari, kemudian mengharuskan pembayaran bersama selama 80 hari yang tersisa. Setelah 100 hari, pembayaran dilakukan dengan dana pribadi atau, jika orang tersebut memenuhi syarat, melalui Medicaid.