Polisitemia adalah konsentrasi sel darah merah yang sangat tinggi.
Gangguan ini dapat terjadi akibat postmatur, diabetes pada ibu, transfusi kembar (di mana darah mengalir dari satu janin ke janin lainnya), atau kadar oksigen rendah dalam darah janin.
Konsentrasi tinggi sel darah merah membuat darah kental (hiperviskositas) dan dapat memperlambat aliran darah melalui pembuluh darah kecil.
Sebagian besar bayi baru lahir yang terkena dampak tidak memiliki gejala tetapi kadang-kadang memiliki warna kemerahan atau kehitaman, lunglai (letargi), nafsu makan kurang baik dan, sangat jarang, mengalami kejang.
Diagnosis didasarkan pada tes yang mengukur jumlah sel darah merah dalam darah.
Biasanya tidak diperlukan pengobatan kecuali untuk memberikan cairan.
Ketika bayi baru lahir mengalami gejala, pengobatan dengan transfusi pertukaran parsial dapat diberikan untuk mengurangi konsentrasi sel darah merah.
Sel darah merah mengandung hemoglobin, protein yang memberi warna merah pada darah dan memungkinkannya untuk membawa oksigen dari paru-paru dan mengirimkannya ke semua jaringan tubuh. Oksigen digunakan oleh sel untuk menghasilkan energi yang dibutuhkan tubuh, sehingga karbon dioksida menjadi produk limbah. Sel darah merah membawa karbon dioksida dari jaringan dan kembali ke paru-paru.
Konsentrasi sel darah merah yang meningkat tajam dapat menyebabkan darah menjadi terlalu kental. Darah yang terlalu kental memperlambat aliran darah melalui pembuluh darah kecil dan mengganggu penghantaran oksigen ke jaringan. Bayi baru lahir yang lahir posmatur atau yang ibunya menderita diabetes, memiliki tekanan darah tinggi yang parah, merokok, atau hidup di tempat yang tinggi cenderung menderita polisitemia.
Polisitemia juga dapat terjadi jika bayi baru lahir menerima terlalu banyak darah dari plasenta (organ yang menghubungkan janin dengan rahim dan memberikan nutrisi kepada janin) pada saat lahir, yang dapat terjadi jika bayi baru lahir terlalu lama berada di bawah ketinggian plasenta sebelum tali pusat dijepit.
Penyebab lain dari polisitemia termasuk kadar oksigen rendah dalam darah (hipoksia), asfiksia perinatal, pembatasan pertumbuhan rahim, cacat lahir (seperti beberapa gangguan jantung atau gangguan ginjal), Sindrom Down, sindrom Beckwith-Wiedemann, atau transfusi darah yang besar dari satu kembar ke kembar lainnya (transfusi kembar-ke-kembar).
Gejala Polisitemia pada Bayi Baru Lahir
Bayi baru lahir dengan polisitemia berat memiliki warna yang sangat redup atau kusam, lunglai, nafsu makan kurang baik, dan mungkin mengalami kejang.
Diagnosis Polisitemia pada Bayi Baru Lahir
Tes darah
Untuk mendiagnosis polisitemia, bayi baru lahir akan menjalani tes darah. Jika hasil tes darah menunjukkan bahwa bayi baru lahir memiliki terlalu banyak sel darah merah, bayi baru lahir dapat menerima pengobatan polisitemia.
Pengobatan untuk Polisitemia pada Bayi Baru Lahir
Cairan melalui vena
Terkadang transfusi pertukaran parsial
Jika bayi baru lahir tidak mengalami gejala, cairan untuk hidrasi diberikan melalui vena karena dehidrasi (kehilangan cairan) dapat membuat darah lebih kental.
Jika bayi baru lahir mengalami gejala, sebagian darah bayi baru lahir diangkat dan diganti dengan larutan air garam (salin) dalam jumlah yang sama. Prosedur ini, yang disebut transfusi pertukaran parsial, mengencerkan sel darah merah yang tersisa dan mengoreksi polisitemia.
