Lichen simplex chronicus adalah peradangan kronis dan gatal pada lapisan atas kulit yang disebabkan oleh garukan, penggosokan, atau keduanya yang berulang.
Lichen simplex chronicus melibatkan siklus di mana menggaruk menyebabkan gatal, yang menyebabkan lebih banyak menggaruk.
Ini paling sering memengaruhi area kulit yang lebih mudah dijangkau, seperti dada bagian atas, lengan, leher, kaki, dan area genital, dan sering kali tidak memengaruhi area kulit yang lebih sulit dijangkau, seperti punggung bagian tengah hingga atas.
Kortikosteroid yang dioleskan pada kulit dan langkah-langkah untuk meredakan gatal, tetapi orang-orang harus menghindari menggaruk dan menggosok kulit.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Dermatitis.)
Lichen simplex chronicus disebabkan oleh garukan kronis atau garukan pada area kulit. Tindakan menggaruk memicu lebih banyak gatal, memulai lingkaran setan gatal-garuk.
Terkadang garukan dimulai tanpa alasan yang jelas. Di lain waktu penggarukan dimulai karena dermatitis kronis atau kondisi lainnya, tetapi orang tersebut terus menggaruk lama setelah penyebab gatal menghilang. Gatal persisten ini dapat melibatkan perubahan dalam cara sistem saraf seseorang melihat dan memproses sensasi gatal.
Lichen simplex chronicus sering terjadi pada orang-orang yang mengalami gangguan kecemasan dan stres emosional. Orang yang menderita dermatitis atopik, demam hay, dan asma atau yang hanya menderita dermatitis atopik sangat rentan untuk mengembangkan lichen simplex chronicus mengingat kecenderungan mereka terhadap gatal kulit.
Gejala Lichen Simplex Chronicus
Lichen simplex chronicus dapat terjadi di mana saja pada tubuh, termasuk anus (lihat Pruritus Ani) dan area genital (pruritus vulvae atau skrotum—lihat Gatal pada Alat Kelamin).
Pada tahap awal, kulit terlihat normal, tetapi gatal. Kemudian, kulit kering, sisik, penebalan, dan bercak-bercak gelap berkembang sebagai akibat dari penggarukan dan penggosokan kronis. Proses ini, yang disebut likenifikasi, menyebabkan kulit menyerupai kulit.
Pada lichen simplex chronicus, kulit pada akhirnya menjadi menebal dan kasar akibat menggosok atau menggaruk berulang kali.
Foto milik Karen McKoy, MD.
Diagnosis Lichen Simplex Chronicus
Evaluasi dokter
Terkadang biopsi kulit
Untuk gatal anal atau vagina, tes untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain
Dokter mendasarkan diagnosis lichen simplex chronicus pada hasil pemeriksaan fisik dan terkadang mengambil sampel kulit dan mengirimkannya ke laboratorium (biopsi). Dokter mencoba menemukan kemungkinan alergi atau penyakit yang mendasari yang mungkin menyebabkan gatal kulit awal.
Bila terjadi gatal-gatal yang parah di sekitar anus atau area genital, dokter dapat menyelidiki kemungkinan penyebab lain, seperti
Pengobatan Lichen Simplex Chronicus
Langkah-langkah untuk mengurangi rasa gatal dan membantu orang berhenti menggaruk dan menggosok
Kortikosteroid
Antihistamin
Jika penyebab gatal dapat diidentifikasi, maka hal tersebut akan diobati.
Salep kortikosteroid yang ampuh digunakan di area tersebut. Orang-orang dapat meningkatkan efek salep kortikosteroid dengan menutup area tersebut dengan plastik pembungkus dan membiarkannya semalaman. Produk pita bedah komersial yang disaturasi dengan kortikosteroid membantu meredakan gatal-gatal dan peradangan serta melindungi kulit dari goresan. Untuk area kecil, dokter dapat menyuntikkan kortikosteroid aksi panjang di bawah kulit untuk mengendalikan gatal.
Dokter dapat memberikan antihistamin melalui mulut. Bahan pelembab (emolien) dan krim capsaicin juga dapat diaplikasikan pada area yang terkena.
Ketika gangguan ini terjadi di sekitar area anus atau genital, pengobatan terbaik adalah krim kortikosteroid.
