Kutil (verrucae) adalah pertumbuhan kecil pada kulit yang disebabkan oleh infeksi virus papiloma manusia (HPV).
Kutil disebabkan oleh virus papiloma manusia.
Pertumbuhan yang menonjol atau datar dapat muncul di bagian kulit mana pun.
Sebagian besar kutil tidak terasa sakit.
Dokter mengidentifikasi kutil berdasarkan penampilannya atau ketika melakukan biopsi.
Kutil yang tidak hilang dengan sendirinya dapat dihilangkan dengan bahan kimia, pembekuan, dan/atau pembakaran dan pemotongan.
Vaksin melindungi kita dari beberapa jenis virus papiloma manusia yang menyebabkan kutil.
Kutil disebabkan oleh infeksi virus papiloma manusia (HPV). Ada lebih dari 100 tipe HPV.
Kutil dapat terjadi pada usia berapa pun tetapi paling umum terjadi di kalangan anak-anak dan paling jarang di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Orang mungkin memiliki satu atau dua kutil atau ratusan kutil.
Kutil sifatnya menular. Karena diperlukan kontak berkepanjangan atau berulang agar virus dapat menyebar, kutil paling sering menyebar dari satu area tubuh ke area tubuh lainnya, tetapi juga dapat menyebar dari satu orang ke orang lainnya. Biasanya perlu ada kerusakan pada kulit agar terjadi penyebaran, tetapi kerusakannya bisa sangat kecil. Kontak seksual sering kali cukup untuk menyebarkan kutil kelamin.
Sebagian besar kutil tidak berbahaya, meskipun dapat cukup mengganggu. Pengecualian adalah jenis kutil kelamin tertentu yang disebabkan oleh jenis HPV yang dapat menyebabkan kanker mulut, tenggorokan, serviks, atau alat kelamin.
Gejala-gejala Kutil
Kutil diklasifikasikan berdasarkan lokasinya di kulit dan bentuknya.
Beberapa kutil tumbuh dalam kelompok, tetapi yang lain muncul sebagai pertumbuhan tunggal yang terisolasi.
Sebagian besar kutil tidak terasa sakit, tetapi ada yang sakit saat disentuh. Kutil pada kaki dapat menyebabkan rasa sakit saat berdiri atau berjalan.
Kutil mungkin memiliki titik hitam, terutama jika dicukur. Kutil dapat menyamarkan sidik jari dan kerutan serupa pada telapak kaki.
Kutil biasa
Kutil biasa (juga disebut verrucae vulgaris), yang hampir semua orang dapat mengalaminya, adalah pertumbuhan keras yang biasanya memiliki permukaan kasar.
Biasanya berbentuk bulat atau tidak beraturan; berwarna abu-abu muda, kuning, cokelat, atau abu-abu-hitam; dan biasanya berukuran kurang dari 1/2 inci (sekitar 1 cm).
Umumnya, kutil ini muncul di area yang sering mengalami cedera, seperti lutut, wajah, jari-jari tangan, dan siku. Kutil biasa dapat menyebar ke kulit di sekitarnya.
Foto ini menunjukkan kutil biasa yang besar di jari.
Kutil plantar dan kutil palmar
Kutil plantar timbul di telapak kaki, di mana kutil biasanya menjadi rata oleh tekanan saat berjalan dan dikelilingi oleh kulit yang menebal.
Foto ini menunjukkan kutil plantar pada telapak kaki.
Kutil Palmar timbul di telapak tangan.
Foto ini menunjukkan dua kutil di telapak tangan.
Kutil plantar dan palmar cenderung keras dan datar, dengan permukaan kasar dan pinggiran yang jelas. Kutil ini sering kali lunak, dan kutil plantar bisa sangat menyakitkan saat berdiri atau berjalan, yang membuatnya tertekan.
Kutil dapat muncul di bagian atas kaki atau pada jari kaki, di mana kutil biasanya menonjol dan menjadi lebih berdaging.
Kutil sering berwarna abu-abu atau cokelat dan memiliki pusat kecil berwarna hitam.
Tidak seperti mata ikan dan kapalan, kutil plantar cenderung berdarah dari banyak bintik kecil, seperti titik-titik, ketika dokter mengikis atau memotong permukaannya dengan pisau.
Kutil mosaik
Kutil Mosaik adalah kumpulan kutil plantar kecil yang bergabung bersama. Seperti kutil plantar lainnya, kutil mosaik sering kali bersifat lunak.
Kutil periungual
Kutil periungual adalah pertumbuhan mirip kembang kol yang menebal di sekitar kuku. (Kutil yang tumbuh di bawah kuku disebut kutil subungual.)
Kuku bisa kehilangan kutikulanya, dan dapat terjadi infeksi kulit lainnya (seperti paronikia) di sekitar kuku.
Kutil-kutil ini lebih banyak terjadi pada orang-orang yang menggigit kuku mereka atau memiliki pekerjaan yang membuat tangan mereka basah untuk waktu lama seperti mencuci piring dan bartending (membuat minuman di bar).
Kutil Filiform
Kutil ini adalah pertumbuhan panjang, sempit, seperti cabang yang biasanya muncul pada kelopak mata, wajah, leher, atau bibir.
Jenis kutil ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan biasanya mudah diobati.
Foto ini menunjukkan kutil filiform dengan proyeksi seperti cabang di telinga.
Kutil datar
Kutil datar biasanya muncul dalam kelompok sebagai bintik halus, bertutup datar, berwarna cokelat kuning, merah muda, atau sewarna kulit, paling sering timbul di wajah dan bagian atas tangan. Mereka juga dapat timbul di sepanjang bekas goresan. Area janggut pada pria dan di area kaki pada wanita juga merupakan lokasi umum timbulnya kutil datar, tempat mereka dapat menyebar dengan bercukur.
Kutil datar lebih banyak terjadi di kalangan anak-anak dan remaja.
Jenis kutil ini biasanya tidak menimbulkan gejala tetapi biasanya sulit untuk diobati.
Foto ini menunjukkan kutil datar di wajah dengan beberapa benjolan datar, berwarna kulit, dan timbul.
Kutil kelamin
Ini juga disebut kutil venereal atau condylomata acuminata, kutil kelamin terjadi pada penis, anus, vulva, vagina, dan serviks.
Kutil ini bisa berbentuk datar, halus, dan seperti beludru atau tidak teratur, pertumbuhannya sering kali tidak rata dengan tekstur kembang kol kecil.
Kutil kelamin biasanya tidak menimbulkan gejala, tetapi kutil di sekitar anus sering kali terasa gatal. Beberapa jenis kutil anogenital (kutil di dalam dan di sekitar kelamin dan anus) dapat menjadi faktor risiko kanker mulut, tenggorokan, atau alat kelamin.
Foto ini menunjukkan kutil kelamin (panah) yang timbul berwarna merah muda pada penis.
Gambar milik Joe Millar melalui Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.
Tahukah Anda...
|
Diagnosis Kutil
Evaluasi dokter
Jarang, biopsi
Dokter mengenali kutil dari penampilannya yang khas.
Pertumbuhan pada kulit yang tidak dapat diidentifikasi secara pasti mungkin perlu diangkat untuk diperiksa di bawah mikroskop (biopsi).
Pengobatan untuk Kutil
Bahan kimia topikal
Membeku
Pembakaran atau pemotongan
Terapi lain, seperti injeksi langsung ke dalam kutil
Banyak kutil, terutama kutil biasa, menghilang sendiri dalam satu atau dua tahun. Karena kutil jarang meninggalkan bekas luka ketika sembuh secara spontan, kutil tidak perlu diobati kecuali jika menyebabkan rasa sakit atau tekanan psikologis.
Kutil kelamin diobati untuk mencegah penyebaran ke pasangan seks (lihat Pengobatan Infeksi HPV).
Semua jenis kutil dapat kembali setelah diangkat. Kutil plantar adalah yang paling sulit disembuhkan.
Kutil dapat dihilangkan dengan beberapa cara. Beberapa pengobatan ini lebih efektif untuk jenis kutil tertentu.
Bahan Kimia
Bahan kimia topikal diaplikasikan langsung ke kutil. Tersedia dalam berbagai bentuk, seperti krim, gel, losion, atau larutan.
Beberapa bahan kimia dapat diaplikasikan oleh orang tersebut, tetapi yang lainnya harus diaplikasikan oleh dokter. Sebagian besar bahan kimia ini dapat membakar kulit normal, sehingga ketika digunakan di rumah, petunjuk penggunaan harus diikuti dengan hati-hati. Bahan kimia biasanya memerlukan beberapa kali pemakaian selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Sebelum mengaplikasikan bahan kimia ke kutil, kutil terlebih dahulu dapat direndam dalam air panas untuk memudahkan bahan kimia menembusnya. Kutil dikerik baik di rumah atau di kantor untuk menghilangkan jaringan mati sebelum setiap pengobatan.
Contoh bahan kimia yang digunakan untuk mengobati kutil termasuk asam salisilat, asam trikloroasetat, 5-fluorouracil, cantharidin, tretinoin, imiquimod, larutan podofiloks, sinecatechin, dan resin podofilium. Beberapa bahan kimia ini bekerja dengan menyebabkan kulit di sekitar kutil mengeksfoliasi (mengelupas) atau dengan menghancurkan kutil itu sendiri, sehingga membuatnya jadi kendur dan lepas. Sebagian lainnya bekerja dengan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus penyebab kutil.
Pembekuan (kryoterapi)
Kutil dapat dibekukan dengan berbagai probe pembekuan komersial. Akan tetapi, nitrogen cair yang disemprotkan pada kutil atau diaplikasikan dengan kapas lebih efektif.
Pembekuan aman jika dilakukan oleh tenaga profesional kesehatan terlatih. Area ini biasanya tidak perlu dikebaskan, tetapi pembekuan tanpa kebas mungkin terlalu menyakitkan bagi anak-anak untuk bisa ditahan.
Kryoterapi sering digunakan untuk kutil plantar, kutil filiform, dan kutil periungual.
Sering diperlukan beberapa pengobatan yang dilakukan dengan selang waktu satu bulan, terutama untuk kutil besar.
Pembakaran (elektrosurgeri) dan pemotongan
Laser dapat digunakan untuk membakar kutil. Seperti halnya pembekuan, diperlukan beberapa kali pengobatan (lihat Menggunakan Laser untuk Mengobati Masalah Kulit).
Kutil dapat dihilangkan dengan mengikis dan membakarnya dengan jarum listrik (prosedur yang disebut kuretase dan elektrodesikasi).
Kutil juga dapat dihilangkan melalui pembedahan baik dengan mencukurnya dengan pisau cukur atau menggunakan pisau bedah untuk memotongnya.
Metode ini efektif tetapi lebih menyakitkan dan biasanya meninggalkan bekas luka. Anestetik diinjeksikan untuk beberapa prosedur ini.
Terapi lainnya
Antigen yang dibuat dengan jamur Candida dapat diinjeksikan langsung ke kutil, terutama kutil yang sulit diobati. Antigen ini berasal dari jamur. Ketika disuntikkan ke dalam kutil, ini menyebabkan respons imun yang melawan virus. Obat-obatan lain seperti bleomisin juga dapat disuntikkan ke dalam kutil untuk mendorong penyembuhan.
Vaksin HPV yang melindungi terhadap 9 galur HPV mungkin bermanfaat bagi anak-anak yang memiliki kutil yang sulit diobati.
Kutil juga dapat diobati dengan obat antivirus topikal sidofovir.
Pencegahan Kutil
Vaksin HPV melindungi dari beberapa jenis HPV yang menyebabkan kutil dan kanker.
