पल्मोनरी प्रकार्य के परीक्षण, फेफड़े द्वारा हवा भरने, हवा को अंदर लेने और निकालने, और ऑक्सीजन को सोखने की क्षमता को मापते हैं।
पल्मोनरी प्रकार्य के परीक्षण सामान्य प्रकार के फेफड़े की बीमारी और उसकी गंभीरता का पता लगाने में बेहतर होते हैं, लेकिन समस्याओं के विशिष्ट कारण को परिभाषित करने में उतने कारगर नहीं होते; हालाँकि, इन परीक्षणों का उपयोग कुछ विशिष्ट बीमारियों, जैसे दमा और क्रोनिक अवरोधक फेफड़ा रोग (COPD) की जांच करने के लिए किया जा सकता है।
(फेफड़ों से संबंधित विकारों के लिए चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण और श्वसन तंत्र का विवरण भी देखें।)
फेफड़े में प्रवाह की दर को मापना
फेफड़े के विकार के आकलन में टेस्टिंग शामिल होती है
फेफड़े कितनी मात्रा में हवा भर सकते हैं (फेफड़े का आयतन)
हवा कितनी ज़्यादा और कितनी तेज़ी से बाहर निकल सकती है (हवा का प्रवाह)
वायु के बहाव को स्पाइरोमीटर द्वारा मापा जाता है, जिसमें एक माउथपीस और नली एक रिकॉर्डिंग डिवाइस से जुड़े होते हैं। व्यक्ति द्वारा होंठों से माउथपीस को कस कर रखना चाहिए, और नोज़ क्लिप पहनना चाहिए ताकि सुनिश्चित हो सके कि अंदर ली गई या छोड़ी गई सारी हवा मुंह से होकर जाए। माप लेते समय व्यक्ति नली के माध्यम से गहरी साँस लेता है, फिर जितना जल्दी हो सके ज़ोर से साँस छोड़ता है। साँस में ली गई और छोड़ी गई हवा के परिमाण और हरेक साँस में लगने वाले समय को रिकॉर्ड किया जाता है और उनका विश्लेषण किया जाता है। इस मापन प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाता है, ताकि यह पक्का हो सके कि नतीजे एक जैसे हैं। अक्सर, व्यक्ति द्वारा फेफड़े के वायुमार्ग को खोलने वाली दवाई (ब्रोंकोडाइलेटर) लेने के बाद, टेस्ट दोहराए जाते हैं।
दमा और क्रोनिक अवरोधक फेफड़ा रोग (COPD) जैसी बीमारियों में, जल्दी से साँस छोड़ने की क्षमता कम हो जाती है।
स्पाइरोमीटर का उपयोग करना
स्पाइरोमीटर में एक माउथपीस, नलियाँ, और रिकॉर्डिंग डिवाइस होते हैं। स्पाइरोमीटर का उपयोग करने के लिए, व्यक्ति नली के माध्यम से गहरी साँस लेता है, फिर ज़ोर से और जितना जल्दी हो सके साँस छोड़ता है। रिकॉर्डिंग डिवाइस ली गई या छोड़ी गई हवा की मात्रा और हर बार साँस लेने में लगने वाले समय को मापता है। |
वीडियो लाहे क्लिनिक मीडिया सेंटर द्वारा।
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वीडियो लाहे क्लिनिक मीडिया सेंटर द्वारा।
वीडियो लाहे क्लिनिक मीडिया सेंटर द्वारा।
हवा को कितनी जल्दी बाहर निकाला जा सकता है, इसे मापने के लिए एक सरल डिवाइस छोटा, हाथ से पकड़ने वाला पीक फ़्लो मीटर होता है। गहरी साँस लेने के बाद, व्यक्ति इस डिवाइस में जितना ज़ोर से हो सके फूँक मारता है।
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फेफड़े के परिमाण का माप
फेफड़े के परिमाण का माप फेफड़े और पसलियों के कड़ेपन या तन्यता और साथ ही, श्वसन तंत्र की मांसपेशियों की ताकत को दिखाता है। पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस जैसी बीमारियों में फेफड़े असामान्य रूप से कड़े हो जाते हैं, और सीने की भित्ति स्पाइन के झुकाव (स्कोलियोसिस) जैसी बीमारियों में असामान्य रूप से कड़े हो जाते हैं। अलग-अलग न्यूरोमस्कुलर बीमारियाँ जैसे मायस्थेनिया ग्रेविस और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम डायाफ़्राम और अन्य श्वसन तंत्र की मांसपेशियों की कमज़ोरी पैदा कर सकती हैं, जिससे फेफड़ों में हवा की मात्रा कम हो जाती है। फेफड़ों के बढ़े हुए कड़ेपन के कारण फेफड़े के परिमाण का माप कम हो जाता है। COPD जैसी बीमारियों में, फेफड़ों की कम तन्यता बाहर साँस छोड़ना कठिन बना देती है। फेफड़ों में अधिक हवा रह जाती है, जिसके कारण फेफड़े का परिमाण उम्मीद से ज़्यादा बढ़ जाता है।
स्पाइरोमेट्री का उपयोग करके लिया गया फेफड़े के परिमाण का माप केवल अनुमान होता है। अधिक सटीक माप इनका उपयोग करके तैयार किया जा सकता है
बॉडी प्लेथिस्मोग्राफ़ी
गैस डाइल्यूशन
बॉडी प्लेथिस्मोग्राफ़ी में, व्यक्ति एक वायुरोधी प्लास्टिक बॉक्स में बैठता है। चूंकि बॉक्स वायुरोधी होता है, इसलिए व्यक्ति द्वारा साँस में ली जाने वाली हवा की मात्रा और सांस लेने के दौरान, हवा के दबाव में बदलाव को मापा जा सकता है। इन मापों के आधार पर, एक कंप्यूटर फेफड़े के परिमाणों की गणना करता है।
गैस डाइल्यूशन का उपयोग करके, व्यक्ति ज्ञात मात्रा में गैस को साँस में लेता है, जो आमतौर पर हीलियम होती है। व्यक्ति कितनी गैस सांस से छोड़ता है, इसके आधार पर एक कंप्यूटर फेफड़े के परिमाण की गणना करता है।
बहाव की दर का परीक्षण
बलपूर्वक सांस लेने की युक्ति के दौरान, अधिकतर स्पाइरोमीटर फेफड़े के परिमाण और बहाव की दर को लगातार दर्शा सकते हैं। बहाव की ये दरें उन असामान्यताओं का पता लगाने में विशेष रूप से मददगार हो सकती हैं जो स्वर यंत्र (लैरिंक्स) और श्वासनली (ट्रेकिआ) को आंशिक रूप से बंद कर देती हैं।
मांसपेशी की शक्ति को आँकना
व्यक्ति द्वारा एक प्रेशर गेज के सामने बलपूर्वक साँस लेते हुए और बाहर छोड़ कर श्वसन तंत्र की मांसपेशियों की शक्ति को मापा जा सकता है। वे बीमारियाँ जो मांसपेशियों को कमज़ोर बनाती हैं, जैसे मस्कुलर डिस्ट्रॉफ़ी और एमयोट्रोफिक लैटेरल स्क्लेरोसिस (ALS या लू गेहरिग रोग), वे श्वसन तंत्र की मांसपेशियों को कमज़ोर बना देती हैं और साँस लेना अधिक कठिन हो जाता है। व्यक्ति द्वारा बैठे हुए और लेट कर स्पाइरोमेट्री करवाकर भी, मांसपेशी की शक्ति को आँका जा सकता है।
डिफ़्यूज़िंग क्षमता का मापन
डिफ़्यूज़िंग क्षमता की जांच से, इसका अनुमान लगाया जा सकता है कि ऑक्सीजन कितनी कुशलता के साथ फेफड़ों की हवा की थैलियों (एल्विओलाई) से खून के बहाव में स्थानांतरित होता है। चूंकि ऑक्सीजन की डिफ़्यूज़िंग क्षमता सीधे मापने में कठिन होती है, इसलिए व्यक्ति कार्बन मोनोऑक्साइड की एक छोटी मात्रा को साँस में लेता है, 10 सेकंड के लिए साँसें रोकता है, और फिर कार्बन मोनोऑक्साइड डिटेक्टर में साँस छोड़ता है।
यदि परीक्षण दिखाता है कि कार्बन मोनोऑक्साइड को अच्छी तरह से नहीं सोखा गया, तो ऑक्सीज़न की अदला-बदली फेफड़ों और खून के बहाव में भी सामान्य रूप से नहीं होगी। डिफ़्यूज़िंग क्षमता पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस से प्रभावित लोगों में, फेफड़े की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों से प्रभावित लोगों में, और क्रोनिक अवरोधक फेफड़ा रोग (COPD) से ग्रस्त कुछ लोगों में विशेष रूप से असामान्य होती है।
मैक्सिमल वॉलंटरी वेंटिलेशन (MVV)
MVV व्यक्ति की साँस लेने की अधिकतम कुल क्षमता को मापता है। यह परीक्षण बैठी अवस्था में किया जाता है। व्यक्ति को पहले से तय समयावधि के लिए एक स्पाइरोमीटर द्वारा जितना हो सके उतना जल्दी और गहरी साँसें लेने को कहा जाता है, आमतौर पर ऐसा 15 से 30 सेकंड के लिए होता है। उस समयावधि में आने-जाने वाली हवा की मात्रा को मापा जाता है। MVV उन रोगों में कम होता है जो वायु के बहाव को प्रभावित करते हैं या श्वसन तंत्र की मांसपेशियों को कमज़ोर करते हैं। चूंकि यह परीक्षण व्यक्ति की सहयोग करने की क्षमता पर निर्भर होता है, इसलिए इसका प्रयोग उतना नहीं किया जाता जितनी बार फेफड़े के अन्य प्रकार्य के परीक्षणों में किया जाता है।
