स्कोलियोसिस

नियमित शारीरिक जांच के दौरान हल्के स्कोलियोसिस का पता चल सकता है। जब बच्चे के कंधों में से एक कंधा दूसरे की तुलना में ज़्यादा ऊँचा लगता है या जब बच्चे के कपड़े सीधे नहीं लटकते हैं, तो माता-पिता, शिक्षक, या डॉक्टर को स्कोलियोसिस का संदेह हो सकता है।

हल्के स्कोलियोसिस में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी बच्चे के बैठने या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद पीठ में दर्द या अकड़न हो जाती है। इसके बाद मध्यम या अधिक गंभीर दर्द हो सकता है।

जब टेढ़ापन ऊपरी पीठ में होता है, तो रीढ़ आमतौर पर दाईं ओर उभरी होती है और जब यह टेढ़ापन पीठ के निचले हिस्से में होता है, तो रीढ़ बाईं ओर उभरी होती है। इसका परिणाम यह होता है कि दाहिना कंधा आमतौर पर बाएँ से ऊँचा हो जाता है। एक कूल्हा दूसरे से ऊँचा हो सकता है। हो सकता है छाती एक समान न हो। स्कोलियोसिस अक्सर काइफ़ोसिस वाले बच्चों में विकसित होता है। इसके संयोजन को काइफ़ोस्कोलियोसिस कहा जाता है।

• एक्स-रे

स्कोलियोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर बच्चे को आगे झुकने के लिए कहता है और रीढ़ की हड्डी को पीछे से देखता है क्योंकि इस स्थिति में असामान्य रीढ़ की हड्डी को अधिक आसानी से देखा जा सकता है।

स्कोलियोसिस: एक मुड़ी हुई रीढ़

एक्स-रे में टेढ़ेपन की सही स्थिति दिखाई देती है। वक्रता की मात्रा को रीढ़ की हड्डी के एक्स-रे पर खींची गई 2 रेखाओं के बीच के कोण के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस एंगल को कॉब एंगल कहा जाता है। एक रेखा सबसे झुकी हुई ऊपरी कशेरुका के ऊपर से निकलती है और दूसरी रेखा सबसे झुकी हुई निचली कशेरुका के नीचे से निकलती है।

द कॉब एंगल

कॉब विधि में, रीढ़ की हड्डी के एक्स-रे पर 2 रेखाएं खींची जाती हैं। एक रेखा सबसे झुकी हुई ऊपरी कशेरुका के ऊपर से निकलती है और दूसरी रेखा सबसे झुकी हुई निचली कशेरुका के नीचे से निकलती है। इन रेखाओं से बनने वाला एंगल कॉब एंगल कहलाता है। (कॉन्वेक्स साइड वह है, जहाँ रीढ़ बाहर की ओर मुड़ी होती है। कॉनकेव साइड वह है, जहाँ रीढ़ अंदर की ओर मुड़ी होती है।)

अगर डॉक्टरों को लगता है कि स्कोलियोसिस बदतर हो सकता है, तो वे साल में कई बार बच्चे की जांच कर सकते हैं। रीढ़ के टेढ़ेपन को और सटीक रूप से मापने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

• एक ब्रेस और फ़िज़िकल थेरेपी

• कभी-कभी सर्जरी

स्कोलियोसिस जो लक्षण पैदा करता है, बदतर होते जा रहा है, या गंभीर है, उसका इलाज करना ज़रूरी हो सकता है। इलाज जितनी जल्दी शुरू हो जाता है, गंभीर विकृति को रोकने की उतनी ही बेहतर संभावना होगी।

रीढ़ की हड्डी को स्थिर रखने के लिए एक ब्रेस या उपकरण (ऑर्थोसिस) पहना जा सकता है ताकि रीढ़ की हड्डी सीधी रहे। विकृति को बढ़ने से रोकने के लिए बच्चे की फ़िज़िकल थेरेपी भी की जाती है।

जिन बच्चों को मध्यम या गंभीर स्कोलियोसिस होता है, उनमें स्पाइनल फ्यूजन नामक सर्जिकल प्रक्रिया द्वारा वर्टीब्रा को एक साथ जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। रीढ़ को सीधा रखने के लिए सर्जरी के दौरान एक धातु की छड़ डाली जा सकती है जब तक कि कशेरुक स्थायी रूप से जुड़ न जाए।

स्कोलियोसिस और इसके इलाज से अक्सर किशोरों के आत्म-सम्मान और इज्ज़त को चोट पहुँचती है। परामर्श या मनोचिकित्सा की ज़रूरत पड़ सकती है।

वक्रता की गंभीरता, वक्रता का स्थान और बच्चे की उम्र स्कोलियोसिस के बदतर होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। वक्रता जितनी गंभीर होगी, स्कोलियोसिस के बदतर होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। जब स्कोलियोसिस का निदान कम उम्र में किया जाता है, जब हड्डियां अभी भी काफी बढ़ रही होती हैं, और यौवन के शुरुआती चरणों में जब विकास तेज होता है, तो वक्रता बिगड़ने का जोखिम अधिक होता है। इसी तरह, जितने लक्षण अधिक गंभीर होंगे, स्कोलियोसिस के बिगड़ने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। पीठ के ऊपरी हिस्से (थोरैसिक) में वक्र के बिगड़ने की संभावना निचली पीठ (लम्बर) में वक्र की तुलना में अधिक होती है।

गंभीर रूप से स्कोलियोसिस होने से अंत में शरीर स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकता है, जैसे शरीर की आकृति पूरी तरह से विकृत हो जाना या गंभीर रूप से व लगातार दर्द रहना। यहां तक कि गंभीर स्कोलियोसिस आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, कर्व की गंभीरता फेफड़ों को विकृत और नुकसान पहुंचा सकती है।

स्कोलियोसिस वाले अधिकांश बच्चों में, कर्व खराब नहीं होता है, बल्कि छोटा ही रहता है। हालाँकि, डॉक्टर द्वारा इसकी नियमित रूप से जांच कराई जानी चाहिए।