इम्युनाइज़ेशन का विवरण

इम्युनाइज़ेशन दो प्रकार के होते हैं:

• सक्रिय इम्युनाइज़ेशन

• निष्क्रिय इम्युनाइज़ेशन

टीके और एंटीबॉडी आमतौर पर एक मांसपेशी (इंट्रामस्क्युलर रूप से) या त्वचा के नीचे (चमड़े के नीचे) में इंजेक्शन द्वारा दिए जाते हैं। एंटीबॉडी को कभी-कभी एक नस में इंजेक्ट किया जाता है (नसों के ज़रिए)। एक प्रकार का इन्फ़्लूएंज़ा टीका नाक में छिड़का जाता है।

एक समय में एक से अधिक टीके दिए जा सकते हैं—एक संयोजन वैक्सीन में या इंजेक्शन की अलग-अलग साइटों पर अलग-अलग इंजेक्शन में (एक ही समय में कई टीकों का इस्तेमाल देखें)।

कुछ टीके नियमित रूप से लगाए जाते हैं (यानी, ज़्यादातर लोगों को सुझाए गए शेड्यूल से लगाए जाते हैं)—उदाहरण के लिए, टिटनेस टॉक्सॉइड वयस्कों को, आमतौर पर हर 10 सालों में लगाया जाता है। कुछ टीके बच्चों को नियमित रूप से दिए जाते हैं (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र [CDC]: उम्र के हिसाब से बच्चों और किशोरों का इम्युनाइज़ेशन शेड्यूल भी देखें)।

अन्य टीके आमतौर पर मुख्य रूप से लोगों के विशिष्ट समूहों को दिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, पीले बुखार का टीका केवल अफ़्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों की यात्रा करने वाले लोगों को दिया जाता है। फिर भी अन्य टीके एक खास बीमारी के संभावित संपर्क के बाद दिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, अगर कुत्ते को रेबीज़ इंफ़ेक्शन हो, तो उसके काटने पर व्यक्ति को रेबीज़ का टीका लगाया जा सकता है।

कई टीकों के लिए, टीकाकरण नहीं होने का एकमात्र कारण है

• वैक्सीन या इसके घटकों में से एक के लिए एक गंभीर, जानलेवा एलर्जिक प्रतिक्रिया (जैसे एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया)

अंडे की एलर्जी संयुक्त राज्य अमेरिका में आम है। अंडे से एलर्जी वाले कई लोग बड़े आराम से वह वैक्सीन लगवा सकते हैं जिनमें अंडा से बनी सामग्री होती है, जैसे कि इन्फ़्लूएंज़ा वैक्सीन। इस प्रकार, उन लोगों में ऐसे टीकों का इस्तेमाल करने के बारे में चिंता है जिन्हें अंडे से एलर्जी है। हालांकि, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) का कहना है कि हालांकि हल्की प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, गंभीर एलर्जी के साथ प्रतिक्रियाओं (एनाफ़ेलैक्सिस) की संभावना नहीं है।

इन्फ़्लूएंज़ा वैक्सीन के लिए सिफारिशें अंडे और वैक्सीन के लिए एलर्जिक प्रतिक्रिया की गंभीरता के अनुसार भिन्न होती हैं:

• अगर लोगों को इन्फ़्लूएंज़ा वैक्सीन या अंडे दिए जाने के बाद गंभीर, जानलेवा एलर्जिक प्रतिक्रिया थी, तो उन्हें इंफ़्लूएंज़ा वैक्सीन नहीं दी जानी चाहिए।

• अगर लोगों को अधिक गंभीर प्रतिक्रिया थी, जैसे कि चेहरे की सूजन, सांस लेने में कठिनाई या चक्कर आना या प्रतिक्रियाएं जिनके लिए दवा एपीनेफ़्रिन या अन्य आपातकालीन इलाज के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, तो उन्हें एक डाक्टर की देखरेख में मैडिकल सेटिंग में टीका प्राप्त करना चाहिए, जिसको गंभीर एलर्जिक प्रतिक्रियाओं को पहचानने और प्रबंधित करने का अनुभव है।

• अगर लोगों को अंडे या वैक्सीन के संपर्क में आने के बाद केवल दाने थे, तो उन्हें टीका दिया जा सकता है।

विशेषज्ञ आमतौर पर सोचते हैं कि ये CDC सुझाव इन्फ़्लूएंज़ा के अलावा, अन्य अंडे की मदद से बने टीकों के संबंध में भी उपयुक्त हैं।

जिन टीकों में जीवित जीव होते हैं, उनका इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए या कुछ शर्तों वाले लोगों में देरी की जानी चाहिए, जैसे कि

• दवाओं का इस्तेमाल जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोसप्रेसेंट) को दबाते हैं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कीमोथेरेपी दवाएँ

• जिन्हें ऐसा विकार है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर करता है, जैसे कि एड्स

• गर्भावस्था

• जिन्हें वैक्सीन की पिछली खुराक के बाद 6 सप्ताह के अंदर गुइलेन-बैरे सिंड्रोम का विकास हुआ था

कुछ मामलों में, कमज़ोर इम्यून सिस्टम वाले व्यक्तियों में इंफ़ेक्शन फैलने से रोकने के लिए, उनके साथ रहने वाले लोगों को भी जीवित जीव वाले वैक्सीन नहीं दिये जाने चाहिए।

अगर लोग उन दवाओं को लेना बंद कर देते हैं जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं या अगर उनकी कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली पर्याप्त रूप से ठीक हो जाती है, तो उन्हें जीवित वायरस वाले टीके देना सुरक्षित हो सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका के बच्चों को आमतौर पर एक स्टैंडर्ड शेड्यूल के मुताबिक कई टीके लगाए जाते हैं (CDC: आपके बच्चों के लिए टीके देखें)। अगर टीके छूट जाते हैं, तो कैच-अप शेड्यूल के अनुसार, ज़्यादातर लोगों को बाद में दिया जा सकता है।

वयस्कों को भी कुछ टीके लगवाने की सलाह दी जा सकती है (CDC: 19 साल या इससे बड़ी उम्र के लिए सुझाव भी देखें)। टीकाकरण के बारे में वयस्कों को सलाह देते समय, एक डॉक्टर व्यक्ति की उम्र, स्वास्थ्य इतिहास, बचपन के टीकाकरण, व्यवसाय, भौगोलिक स्थान, यात्रा योजना और अन्य कारकों पर विचार करता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) टीकों की सुरक्षा की निगरानी करता है। डॉक्टरों को CDC के वैक्सीन एडवर्स इवेंट रिपोर्टिंग सिस्टम (VAERS) और वैक्सीन सेफ़्टी डेटालिंक (VSD) को नियमित टीकाकरण के बाद होने वाली कुछ समस्याओं की रिपोर्ट करनी चाहिए। अगर टीकाकरण के बाद कोई स्वास्थ्य समस्या होती है, तो कोई भी डॉक्टर, नर्स या आम जनता का कोई भी सदस्य—VAERS को एक रिपोर्ट दे सकता है। VAERS की रिपोर्ट यह तय नहीं कर सकती है कि क्या वैक्सीन के कारण स्वास्थ्य समस्या हुई थी।

टीके आमतौर पर कोई समस्या पैदा नहीं करते, हालांकि हल्के दुष्प्रभाव, जैसे इंजेक्शन वाली जगह पर खराश या लाली हो सकती है। कभी-कभी माता-पिता को बच्चों की वैक्सीन की सुरक्षा की चिंता हो जाती है।

माता-पिता की मुख्य चिंताओं में से एक यह है कि कुछ टीके, जैसे कि खसरा-मंप्स-रूबेला (MMR) वैक्सीन या वे टीके जिनमें थिमेरोसाल (एक पारा-आधारित परिरक्षक) होता है, ऑटिज़्म के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

वैज्ञानिकों के कई अलग-अलग समूहों ने इन चिंताओं का अध्ययन किया है और टीकों और ऑटिज़्म के बीच बताए गए संबंधों को पूरी तरह से खारिज कर दिया है (मैन्युअल में बचपन के टीकाकरण की चिंताएं और CDC की वेब साइट पर माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए CDC के टीके की सुरक्षा से जुड़े अक्सर पूछे जाने वाले सवाल देखें)।

फिर भी, ज़्यादातर निर्माताओं ने शिशुओं और वयस्कों में उपयोग के लिए थिमेरोसल के बिना वाले टीके विकसित किए हैं। इस समय थिमेरोसल के निम्न स्तर वाले टीकों के बारे में जानकारी खाद्य और औषधि प्रशासन की वेबसाइट (थिमेरोसल और टीके) पर उपलब्ध है।

संयुक्त राज्य अमेरिका के निवासियों को उन जगहों की यात्रा करने से पहले खास टीके पाने की आवश्यकता हो सकती है जिनमें संक्रामक रोग हैं, जो आमतौर पर संयुक्त राज्य अमेरिका में नहीं पाए जाते (अंतर्राष्ट्रीय यात्रा के लिए टीके तालिका देखें)। रोग की गंभीरता को देखते हुए सुझाव अक्सर बदलते हैं।

CDC अपने ट्रैवलर्स हेल्थ सेक्शन में टीकाकरण संबंधी आवश्यकताओं पर सबसे अप-टू-डेट जानकारी प्रदान करता है। इसके अलावा, CDC में 24 घंटे की टेलीफ़ोन सेवा (1-800-232-4636 [CDC-INFO]) है जो जानकारी प्रदान करती है।

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): उम्र के हिसाब से बच्चों और किशोरों का इम्युनाइज़ेशन शेड्यूल

2. CDC: उम्र के हिसाब से वयस्क इम्युनाइज़ेशन शेड्यूल

3. CDC: माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए वैक्सीन सुरक्षा से जुड़े अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

4. CDC: Travelers’ Health: यात्रा स्वास्थ्य नोटिस के बारे में जानकारी और गंतव्य के आधार पर कौन से टीके प्राप्त करने हैं

5. Food and Drug Administration (FDA): थिमेरोसाल और टीके—थिमेरोसाल के बारे में व्यापक जानकारी (यह क्या है, इसका उपयोग टीकों में क्यों किया जाता है, यह सुरक्षित क्यों है और अब इसके बिना कितने टीके बनाए जाते हैं)

6. Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS): टीका के दुष्प्रभावों की रिपोर्ट कहाँ और कैसे करें

7. Vaccine Safety Datalink (VSD): एक सहयोगी संगठन जो टीकों की सुरक्षा की निगरानी और मूल्यांकन करता है

8. फ़िलाडेल्फ़िया के बच्चों के हॉस्पिटल: वैक्सीन शिक्षा केंद्र

9. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO): मलेरिया टीका क्रियान्वयन कार्यक्रम

10. रोग बचाव और नियंत्रण का यूरोपीय केंद्र (ECDC): EU/EEA के सभी देशों में लगने वाली वैक्सीन की समय सारणी