बाल्यावस्था का टीकाकरण

इनके द्वाराMichael J. Smith, MD, MSCE, Duke University School of Medicine
द्वारा समीक्षा की गईAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२५ | संशोधित जुल॰ २०२५
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टीकाकरण बच्चों को कई संक्रामक रोगों से बचाता है। वैक्सीन में बैक्टीरिया या वायरस के गैर-संक्रामक घटक या इन जीवों के पूर्ण रूप होते हैं जिन्हें निष्प्रभावी कर दिया गया होता है ताकि वे बीमारी का कारण न बन सकें। टीका लगाने से (आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा) संबंधित बीमारी से बचाव करने में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली उद्दीप्त (स्टिमुलेट) हो जाती है।

टीकाकरण को इम्युनाइज़ेशन भी कहा जाता है क्योंकि यह रोग के लिए प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति पैदा करता है (इम्युनाइज़ेशन का विवरण भी देखें)।

विशिष्ट टीकों के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए, निम्न देखें:

बाल्यावस्था का टीकाकरण शेड्यूल

अमेरिका में, बचपन का टीकाकरण सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC) द्वारा अनुशंसित कार्यक्रम के अनुसार होता है, जो जन्म के तुरंत बाद हैपेटाइटिस B वैक्सीन से शुरू होता है और पूरे बचपन में जारी रहता है:

माता-पिता को चाहिए कि वे अपने बच्चों को अनुशंसित शेड्यूल के अनुसार टीका लगवाएं। टीकाकरण में अधिक देरी होने से बच्चों को उन गंभीर बीमारियों का खतरा होता है जिन्हें वैक्सीन द्वारा रोका जा सकता है। यदि बच्चे वैक्सीन की खुराक लेने से चूक जाते हैं, तो माता-पिता को अपने बच्चों के डॉक्टर से शेड्यूल को पूरा करने के बारे में बात करनी चाहिए। कोई एक खुराक छूटने पर बच्चों को शुरुआत से इंजेक्शन की शृंखला फिर से आरंभ करने की आवश्यकता नहीं होती है। जब बच्चों को सामान्य शेड्यूल के अनुसार टीके नहीं लग पाते हैं, तो निम्न शेड्यूल का उपयोग किया जाता है:

यदि बच्चों को सामान्य सर्दी जैसे हल्के संक्रमण के कारण हल्का बुखार है, तो इस वजह से टीकाकरण में देरी करने की आवश्यकता नहीं है।

कुछ वैक्सीन की अनुशंसा केवल विशेष परिस्थितियों में की जाती है—उदाहरण के लिए, केवल तब जब बच्चों को वह बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे वैक्सीन द्वारा रोका जा सकता है।

डॉक्टर के क्लीनिक में आने के दौरान एक से अधिक टीके दिए जा सकते हैं और कई वैक्सीन अक्सर एक ही विज़िट में दे दिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक ऐसी वैक्सीन है जिसमें काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस, पोलियो और हीमोफ़ाइलस इन्फ़्लूएंज़ा टाइप b वैक्सीनों को संयोजित किया गया है। संयोजन वाला एक वैक्सीन केवल आवश्यक इंजेक्शनों की संख्या को कम करता है, और यह वैक्सीन्स की सुरक्षा या प्रभावशीलता को कम नहीं करता है। (यह भी देखें CDC: एक ही समय में कई टीकाकरण।)

वैक्सीन की प्रभावशीलता

टीकाकरण गंभीर बीमारी को रोकने में प्रभावी है। वैक्सीन नहीं लगने पर, बच्चों के खसरा और काली खांसी जैसी बीमारियों से गंभीर रूप से बीमार होने या मरने तक का खतरा हो सकता है। वैक्सीन इतने प्रभावी रहे हैं कि वर्तमान में प्रैक्टिस कर रहे कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने उन बीमारियों के कुछ ही या कोई भी मामला नहीं देखा है, जो कभी बहुत ही आम हुआ करती थीं। हालांकि, बिना टीकाकरण वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि के कारण, ये बीमारियां एक बार फिर सामने आ रही हैं।

टीकों की वजह से चेचक के मामले पूरी तरह समाप्त हो गए हैं, और पोलियो जैसे अन्य संक्रमण भी लगभग समाप्त हो गए हैं, जो बच्चों में कभी क्रोनिक स्वास्थ्य समस्याओं या उनकी मौत के सामान्य कारण थे। हालांकि कई बीमारियां ऐसी भी हैं, जो टीकाकरण की वजह से रुक गई हैं, लेकिन अमेरिका में अभी भी मौजूद हैं और दुनिया के कुछ हिस्सों में सामान्य हैं। टीका नहीं लगे हुए बच्चों में ये संक्रमण तेज़ी से फैल सकते हैं, जो आधुनिक यात्रा की सुलभता के कारण तब भी इनके संपर्क में आ सकते हैं, भले ही वे उन क्षेत्रों में रहते हों जहाँ यह बीमारी सामान्य नहीं है। इसलिए, ज़रूरी है कि बच्चों को टीकाकरण करवाते रहें।

टीका सुरक्षा

क्लिनिकल उपयोग के लिए अनुमोदित टीके आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी होते हैं। कोई भी टीका (या अन्य दवाई) 100% प्रभावी और 100% सुरक्षित नहीं है। टीका लगाए गए कुछ बच्चे इम्युनाइज़ नहीं होते हैं, और कुछ में दुष्प्रभाव विकसित हो जाते हैं। प्रायः ये दुष्प्रभाव मामूली होते हैं, जैसे कि इंजेक्शन वाली जगह पर दर्द और लालिमा, दाने या हल्का बुखार। दुर्लभ मामलों में ही अधिक गंभीर समस्याएँ देखी गई हैं।

टीके की प्रतिकूल घटना का रिपोर्टिंग सिस्टम (VAERS)

किसी भी अन्य चिकित्सा उत्पाद की तरह ही एक नए टीके को लाइसेंस देने से पहले भी उसका नियंत्रित क्लीनिकल ट्रायल में परीक्षण किया जाता है। इस तरह के ट्रायल में नए वैक्सीन की तुलना एक प्लेसबो या उसी बीमारी के लिए पहले से मौजूद वैक्सीन के साथ की जाती है ताकि वैक्सीन की प्रभावशीलता का आकलन किया जा सके और सामान्य दुष्प्रभावों की पहचान की जा सके। हालांकि, कुछ बुरे असर किसी भी यथोचित आकार के नैदानिक परीक्षण में पता लगाने के लिए बहुत कम मिलते हैं और तब तक स्पष्ट नहीं होते, जब तक कि कई लोगों में नियमित रूप से वैक्सीन का इस्तेमाल नहीं किया जाता। इस प्रकार, आम जनता को लगाए जाने वाले टीकों की सुरक्षा की निगरानी के लिए टीके की प्रतिकूल घटना का रिपोर्टिंग सिस्टम (VAERS देखें) नामक एक निगरानी तंत्र को विकसित किया गया था।

VAERS एक सुरक्षा कार्यक्रम है जो यूएस फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) तथा रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) द्वारा सह-प्रायोजित है। इसका उपयोग उन लोगों से रिपोर्ट एकत्र करने के लिए किया जाता है, जो मानते हैं कि हाल ही में टीकाकरण के बाद उन्हें दुष्प्रभाव हुए थे इसके अलावा, इसका उपयोग स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों से रिपोर्ट एकत्र करने के लिए भी किया जाता है जो टीका दिए जाने के बाद कुछ संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करते हैं, भले ही वे इस बात को लेकर आश्वस्त न हों कि ये दुष्प्रभाव टीके से संबंधित हैं। इस प्रकार, VAERS रिपोर्ट का अस्तित्व इस बात का प्रमाण नहीं है कि किसी टीके ने कोई निश्चित दुष्प्रभाव पैदा किया है। VAERS केवल उन चीजों के बारे में डेटा एकत्र करने का एक सिस्टम है जो दुष्प्रभाव हो सकती हैं। उसके बाद, FDA द्वारा इस आधार पर समस्या का मूल्यांकन किया जा सकता है कि टीका दिए गए लोगों की तुलना में टीका नहीं दिए गए लोग प्रायः कितनी बार संभावित दुष्प्रभावों से ग्रस्त हुए थे। लोगों को टीकाकरण के जोखिमों एवं लाभों का आकलन करने में मदद करने के लिए अमेरिकी सरकार ने डॉक्टरों को यह हिदायत दी है कि जब भी बच्चे को टीका लगाया जाए तो वे उन बच्चों के माता-पिता को वर्तमान वैक्सीन इन्फोर्मेशन स्टेटमेंट (VIS) दें।

टीकाकरण के जोखिमों एवं लाभों पर विचार करते समय, माता-पिता को यह बात याद रखनी चाहिए कि अधिकांश बच्चों के लिए टीकाकरण के लाभ उन्हें होने वाले जोखिमों से कहीं अधिक हैं।

वैक्सीन से झिझक के लोगों के स्वास्थ्य पर होने वाले प्रभाव

वैक्सीन को लेकर झिझक तब होती है जब माता-पिता अपने बच्चों को वैक्सीन सेवाओं की उपलब्धता के बावजूद कुछ या सभी अनुशंसित वैक्सीन लगवाने में देरी करते हैं या उन्हें वैक्सीन देने के लिए सहमत नहीं होते हैं। टीके में देरी करने या उनके लिए मना करने से लोगों के स्वास्थ्य पर असर पड़ता है। जब कम लोगों को वैक्सीन लगाया जाता है, तो रोग प्रतिरोधक क्षमता वाली आबादी का प्रतिशत, जिसे झुंड प्रतिरक्षा भी कहा जाता है, घट जाता है। फिर, वह बीमारियाँ अधिक सामान्य हो जाती है, खासकर उन लोगों में जिन्हें बीमारियों का खतरा ज़्यादा होता है।

लोगों में जोखिम बढ़ सकता है क्योंकि

  • उन्हें वैक्सीन लगा था लेकिन वे इम्युनाइज़ नहीं हुए थे।

  • उन्हें वैक्सीन लगा था लेकिन समय के साथ उनके शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जैसा कि उम्र बढ़ने पर लोगों में हो सकता है।

  • उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी विकार या दवाइयों (जैसे कि कैंसर के इलाज के लिए या प्रत्यारोपण के रिजेक्शन की रोकथाम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयां) की वजह से बाधित हो जाती है और उन्हें लाइव-वायरस वैक्सीन नहीं दिए जा सकते हैं, जैसे कि MMR या चेचक का वैक्सीन।

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