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Übersicht über Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes

Von

Alana M. Nevares

, MD, The University of Vermont Medical Center

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Apr 2020| Inhalt zuletzt geändert Apr 2020
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Kurzinformationen

Bei einer Autoimmunerkrankung Autoimmunerkrankungen Bei einer Autoimmunerkrankung handelt es sich um eine Fehlfunktion des Immunsystems, bei der der Körper eigenes Gewebe angreift. Was genau zu einer Autoimmunerkrankung führt, ist bislang unbekannt... Erfahren Sie mehr produziert der Körper Zellen oder Antikörper, die das eigene Körpergewebe angreifen. Viele Autoimmunerkrankungen betreffen das Bindegewebe und verschiedene Organe. Bindegewebe ist jene Struktur, die den Gelenken, Sehnen, Bändern und Blutgefäßen Halt gibt.

Rheumatische Autoimmunerkrankungen:

Autoimmunerkrankungen können neben dem Bindegewebe noch andere Gewebearten im Körper angreifen, und manche Patienten mit einer Autoimmunerkrankung des Bindegewebes leiden noch unter anderen Autoimmunerkrankungen, wie z. B. Hashimoto-Thyreoiditis Hashimoto-Thyreoiditis Die Hashimoto-Thyreoiditis ist eine chronische Autoimmunentzündung der Schilddrüse. Eine Hashimoto-Thyreoiditis entsteht, wenn der Körper die Zellen der Schilddrüse angreift – eine Autoimmunreaktion... Erfahren Sie mehr (eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, bei der es zu einer Über- oder Unterfunktion kommen kann).

Symptome

Bei Autoimmunerkrankungen können die Entzündungen und Immunreaktionen zu dauerhaften Schäden des Bindegewebes führen, und das nicht nur in und um die Gelenke, sondern auch in anderen Geweben, z. B. in lebenswichtigen Organen wie den Nieren und den Verdauungsorganen. Der Herzbeutel (Perikard), das Brustfell (Pleura) und sogar das Gehirn können betroffen sein. Art und Schwere der Krankheitssymptome hängen davon ab, welche Organe betroffen sind.

Bei den meisten rheumatischen Autoimmunerkrankungen erhöht sich das Risiko von Cholesterineinlagerungen (Plaques) in den Arterien, die zu einer Verhärtung der betroffenen Arterien führen (Atherosklerose Atherosklerose Bei der Atherosklerose lagert sich in den Wänden mittelgroßer und großer Arterien fetthaltige Substanz (Atherome, atherosklerotische Plaques) ab, die den Blutfluss behindert und blockiert. Atherosklerose... Erfahren Sie mehr Atherosklerose ).

Diagnose

  • Untersuchung durch den Arzt

  • Laboruntersuchungen

  • Manchmal festgelegte Kriterien

Jede Autoimmunerkrankung des Bindegewebes (auch rheumatische Autoimmunerkrankung oder Kollagenose genannt) wird aufgrund ihres speziellen Symptommusters, dem Befund der körperlichen Untersuchung und den Ergebnissen der Laboruntersuchungen (wie Bluttests und Biopsien) diagnostiziert. Bei einigen dieser Erkrankungen lässt sich die Diagnose auch anhand einer Reihe festgelegter Kriterien stellen.

Manchmal überschneiden sich die Symptome verschiedener Erkrankungen so sehr, dass der Arzt keine genaue Diagnose stellen kann. Dann spricht man von einer undifferenzierten Erkrankung des Bindegewebes oder einer Overlap-Krankheit.

Behandlung

  • Kortikosteroide und/oder Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken

Viele Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes werden mit Kortikosteroiden und/oder anderen Immunsuppressiva behandelt.

Bei Einnahme von Kortikosteroiden wie Prednison besteht das Risiko von Knochenbrüchen aufgrund von Osteoporose Osteoporose Bei der Erkrankung Osteoporose werden die Knochen durch eine sich verringerte Dichte schwächer, sodass sie leichter brechen. Die Bestandteile, die für die Dichte und Stärke der Knochen zuständig... Erfahren Sie mehr Osteoporose . Zur Vorbeugung können hier Mittel gegen Osteoporose verordnet werden, wie z. B. Bisphosphonate Arzneimittel Bei der Erkrankung Osteoporose werden die Knochen durch eine sich verringerte Dichte schwächer, sodass sie leichter brechen. Die Bestandteile, die für die Dichte und Stärke der Knochen zuständig... Erfahren Sie mehr Arzneimittel , Denosumab, Teriparatid sowie Vitamin-D- und Kalzium-Präparate Kalzium und Vitamin D Bei der Erkrankung Osteoporose werden die Knochen durch eine sich verringerte Dichte schwächer, sodass sie leichter brechen. Die Bestandteile, die für die Dichte und Stärke der Knochen zuständig... Erfahren Sie mehr Kalzium und Vitamin D . Bei einem durch Kortikosteroide, andere Medikamente und die Autoimmunerkrankung selbst unterdrückten Immunsystem werden oft Mittel zum Schutz vor Infektionen wie z. B. durch den Pilz Pneumocystis jirovecii verordnet (siehe Prävention von Lungenentzündungen bei Personen mit geschwächtem Immunsystem Vorbeugung Die Lungenentzündung bezeichnet eine Infektion der Lunge. Bei Patienten mit einem geschwächten oder beeinträchtigen Immunsystem (z. B. aufgrund des erworbenen Immun-Schwäche-Syndroms [AIDS]... Erfahren Sie mehr ).

Bei Personen mit einer Overlap-Krankheit werden die auftretenden Symptome und Funktionsstörungen der betroffenen Organe behandelt.

Auch wenn viele Menschen mit einer Autoimmunerkrankung des Bindegewebes versucht haben, ihre Ernährung umzustellen, um dadurch die von ihrer Krankheit ausgelöste Entzündung einzudämmen, gibt es bisher keine überzeugenden wissenschaftlichen Daten dazu, dass eine „entzündungshemmende“ Ernährung den Verlauf von Autoimmunerkrankungen beeinflussen könnte.

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