أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الالتهاب الرئوي المُكتسب من المجتمع

حسب

Sanjay Sethi

, MD, University at Buffalo, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences

تمت مراجعته صفر 1444
موارد الموضوعات

الالتهابُ الرئوي المكتسب من المجتمع هو عدوى رئوية تحدث عند الأشخاص من غير المرضى في المستشفيات، وعادةً ما تحدث عند الأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعية طبيعية (تعمل بكفاءة)، أو عند الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في المناعة، ولكن سوف تجري مناقشة الالتهاب الرئوي عند الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في المناعة بشكل منفصل.

  • ويمكن للعديد من البكتيريا والفيروسات والفطريات أن تسبب الالتهاب الرئوي.

  • العرَض الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي هو السعال المُنتج للبلغم، ولكن يشيع أيضًا ألم الصدر والقشعريرة والحمى، وضيق النَّفس.

  • يُشخِّصُ الأطباءُ الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عن طريق الاستماع إلى الرئتين باستخدام سماعة الطبيب وقراءة الصور الشعاعية للصدر أو التصوير المقطعي المُحوسَب للصدر.

  • تستخدم المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية المضادة للفطريات استنادًا إلى المكروب الذي يعتقد الأطباء أنَّه السبب في الالتهاب الرئويّ.

أسباب الالتهاب الرئوي المُكتسب من المجتمع

تُسبب العديد من المكروبَات الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات،وفي معظم الحالات، لا يجري التعرف إلى المكروب المعيَّن المُسبب للالتهاب الرئوي؛ولكن يمكن للأطباء عادة التنبؤ بالمكروبات الأكثر ميلاً للتسبب في الالتهاب الرئوي، وذلك استنادًا إلى عمر الشخص وعوامل أخرى، مثل ما إذا كان الشخص يُعاني من أمراض أخرى أيضًا.

يمكن للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أن يحدث عند الأشخاص الذين تكون أجهزتهم المناعية طبيعية (التي تعمل بكفاءة)، أو عند الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في الجهاز المناعي (الأشخاص منقوصي المناعة).ولكن، عندما يستخدم الأطباء مصطلح الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، فإنهم يشيرون عمومًا إلى الأشخاص الذين تكون أجهزتهم المناعية طبيعية.سوف يُناقش الالتهاب الرئوي عند منقُوصي المناعة بشكل منفصل

"الالتهاب الرئوي الجوَّال" هو مصطلح غير طبي يستخدم لوصف حالة خفيفة من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع الذي لا يتطلب الراحة في السرير في السرير أو الإقامة في المستشفى.يشعر بعض الأشخاص بأنَّ حالتهم جيدة بحيث يستطيعون الذهاب للعمل والمشاركة في النشاطات اليومية الأخرى.غالبًا ما يكون السبب هو عدوى فيروسية في الرئة أو عدوى بكتيرية بالمفطورة الرئوية Mycoplasma pneumoniae أو المتدثرة الرئوية الأليفة Chlamydophila pneumoniae .

الأَسبَاب البكتيرية للالتهاب الرئوي

تنطوي الأَسبَاب البكتيرية الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي المُكتسب من المجتمع على:

  • العقدية الرئوية Streptococcus pneumoniae

  • المستديمة النزلية Haemophilus influenzae

  • المتدثرة الرئوية الأليفة Chlamydophila pneumoniae

  • المفطورة الرئوية Mycoplasma pneumoniae

تستدعي العقدية الرئوية Streptococcus pneumoniae عدوى المكورات العقدية Streptococcal Infections تنجم عدوى المكورات العقدية عن أي من الأنواع العديدة للمكورات العقدية.تسبّب هذه البكتيريا الإيجابية الغرام الكروية الشكل (coccal)، انظر الشكل كيف تأخذ البكتيريا أشكالها) العديدَ من الاضطرابات،... قراءة المزيد (المكورة الرئوية) تنويم حَوالى 150,000 حالة للالتهاب الرئوي في مشافي الولايات المتحدة كل عام.ويوجد أكثر من 90 نوعاً من المكورات الرئوية، ولكن معظم الأمراض الخطيرة تنجُم عن عدد قليل فقط من الأنواع.يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية شديدًا جدًا، خُصوصًا عند الأطفال الصغار والأشخاص الأكبر سنًا.

قد تحدث المستدمية النزلية Haemophilus influenzae عدوى المستدمية النزلية Haemophilus influenzae يمكن للمُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae، وهي بكتيريا سلبية الغرام، أن تسبّب عدوى في الجهاز التنفُّسي، وقد تنتشر إلى أعضاء أخرى. تنتشر العدوى من خلال العطاس، أو السعال، أو اللمس... قراءة المزيد عند البالغين، ولكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال،ولكن أصبحت العدوى في الطفولة أقل شيوعًا منذ أن جرى تقديم اللقاحات للأطفال بشكلٍ روتيني ضد المستدمية النزلية H. influenzae.يكون الالتهاب الرئوي بالمستدمية النزلية H. influenzae أكثر شُيُوعًا بين البالغين الذين لديهم اضطرابات رئوية مزمنة كامنة مثل الداء الانسدادي الرئوي المزمن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن chronic obstructive pulmonary disease هو تضيُّق مستمرّ (انسداد) في المسالك الهوائيَّة، يحدث بالتزامن مع انتفاخ الرئة أو التِهابُ القَصَباتِ الانسدادي... قراءة المزيد الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن (COPD) و توسع القصبات توسُّع القصبات توسّعُ القصبات bronchiectasis هو اتساع (أو تَمدُّد) لا عكوس لأجزاء من المسالك التنفّسية (أو القصبات)، ينجُم عن ضرر يُصيبُ جدارَ تلك المسالك الهوائية؛ وينطوي السببُ الأكثر شيوعًا على عدوى تنفسية... قراءة المزيد .

تُعدُّ المتدثرة الرئوية الأليفة عدوى المتدثرة وغيرها من أنواع العدوى اللاسيلانية تتضمن عدوى الكلاميديا كلاً من العدوى المنتقلة بالجنس في الإحليل، وعنق الرحم، والمستقيم، والتي تنجم عن الإصابة ببكتيريا المتدثرة الحثرية.يمكن لهذه البكتيريا أن تُصيب أيضًا الأغشية التي... قراءة المزيد عدوى المتدثرة وغيرها من أنواع العدوى اللاسيلانية السبب الثاني الأكثر شيوعًا للعدوى الرئوية عندَ الأشخاص السليمين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 35 سنة.والمتدثرة الرئوية الأليفة C. pneumoniae مسؤولة عادةً عن تفشي العدوى التنفسية بين العوائل وسكن الكليات ومعسكرات التدريب العسكرية،وهي تُسبب الالتهاب الرئوي الذي نادرًا ما يكون شديدًا وقلَّما يحتاج إلى الإقامة في المستشفى.الالتهاب الرئويّ بالمتدثرة الببغائية Chlamydia psittaci (داء الببغاء الببغائية Psittacosis: نوع غير عادي من الالتهاب الرئوي الببغائية Psittacosis: نوع غير عادي من الالتهاب الرئوي ) هُوَ عدوى نادرة تسببها سلالة مختلفة من المتدثرة وتُصيبُ الأشخاص الذين يملكون الطيور أو غالبًا ما يتعرضون إليها.

تُسبب المفطورة الرئوية Mycoplasma pneumoniae عدوى المتدثرة وغيرها من أنواع العدوى اللاسيلانية تتضمن عدوى الكلاميديا كلاً من العدوى المنتقلة بالجنس في الإحليل، وعنق الرحم، والمستقيم، والتي تنجم عن الإصابة ببكتيريا المتدثرة الحثرية.يمكن لهذه البكتيريا أن تُصيب أيضًا الأغشية التي... قراءة المزيد عدوى المتدثرة وغيرها من أنواع العدوى اللاسيلانية عدوى مشابهة جدًّا لتلك التي تسببها المتدثرة الرئوية الأليفة C. pneumoniae،يعد الالتهاب الرئوي بالمتفطرة الرئوية M. pneumoniae أكثر شيوعًا بين الأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، خُصوصًا الذين يعيشون في بيئات مزدحمة، مثل المدارس و سكن الكليات والثكنات العسكرية.على الرغم من أنَّه من النادر أن يكون المرض شديداً، إلا أن الأعراض يمكن أن تستمر لأسابيع أو حتى لأشهر.

تُسبب الفيلقية المستروحة Legionella pneumophila عدوى الفَيلَقِيَّة Legionella تنجم عدوى الفيلقيّة Legionella عن بكتيريا سالبة الغرام تُسمى الفيليقية المُستروحة Legionella pneumophila، وغالبًا ما تصيب الرئتين، مُسببةً الالتهاب الرئوي pneumonia وأعراض مشابهة... قراءة المزيد الالتهاب الرئوي وأعراضاً تُشبه أعراض الأنفلونزا و يُطلق عليها أحيانًا اسم داء الفيالقة،وتمثل حَوالى 1 إلى 8% من جميع الالتهابات الرئوية وحوالى 4% من الالتهاب الرئوي القاتل المكتسب في المستشفيات.تعيش بكتيريا الفيلقية Legionella في الماء، وحدثت حالات تفشي بشكلٍ رَئيسيَ في الفنادق والمستشفيات عندما انتشر المكروب من خلال أنظمة تكييف الهواء أو إمدادات المياه، مثل الدُش؛ولم يجر التعرف إلى حالات انطوت على انتقال العدوى من شخص إلى آخر مباشرةً.

تُسبب العنقودية الذهبيَّة Staphylococcus aureus عدوى العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus تُعد بكتيريا العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus الأكثر خطورة بين جميع الأنواع المختلفة والشائعة للمكورات العنقودية staphylococcal bacteria.وهي بكتيريا إيجابية الغرام على... قراءة المزيد عدوى العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة <i >Staphylococcus aureus</i> الالتهاب الرئوي الذي يكون مقاومًا لبعض أنواع المضادات الحيوية،وتُعرف هذه البكتيريا بالعنقودية الذهبية Staphylococcus aureus المكتسبة من المجتمع والمقاومة للميثيسيلين (CA-MRSA)، ويمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي الشديد، وبشكلٍ رئيسي عند البالغين اليافعين.منذ العام 2000، ازداد عدد حالات الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع الناجم عن العنقودية الذهبية S. aureus، ولكن لا تزال العدوى غير شائعة.

الأَسبَاب الفيروسية للالتِهاب الرئويّ

تنطوي الفيروسات الشائعة التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع على الآتي:

يمكن أن يُسبب الفيروس الذي يسبب الحُماق الحُماق (جدري الماء) Chickenpox جدري الماء (الحُماق chickenpox) هو عدوى شديدة السراية بالفَيروس النُّطَاقِيّ الحُماقِيّ، يسبب طفحًا مميزًا يُسبّب الحكة، ويتألف من بقع صغيرة، بارزة ، مُتنفِّطة أو متقشِّرة. يُصيبُ جدري الماء... قراءة المزيد الحُماق (جدري الماء) Chickenpox عَدوى في الرئة أيضًا،كما يُعدُّ فيروس هانتا Hantavirus عدوى فيروس هانتا عدوى فيروس هانتا hantavirus infection هي مرض فيروسي ينتقل من القوارض إلى البشر.يمكن للفيروس أن يسبّب حالات عدوى شديدة في الرئتين (مع السعال وضيق النَّفس) أو الكلى (مع آلام في البطن، وأحيانًا... قراءة المزيد و المتلازمة التنفسية الحادة الشديدة المتلازمةُ التنفُّسية الحادَّة الوخيمة (سارس SARS) فيروسات كورونا Coronaviruses، أو الفيروسات التاجية، هي عائلة كبيرة من الفيروسات التي تسبب أمراضًا تنفسية تتراوح شدتها بين نزلات البرد (الزكام الشائع) والالتهاب الرئوي القاتل. هناك العديد من... قراءة المزيد (SARS) من الأسباب الفيروسية للالتهاب الرئويّ أيضًا.في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي البكتيري من بعد عدوى الرئة ناجمة عن فيروس.

الأَسبَاب الفطرية للالتهاب الرئوي

تنطوي الأَسبَاب الفطريَّة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع على ما يلي:

تنطوي الأسباب الفطرية الأقل شُيُوعًا للالتهاب الرئوي على البُرعمية الملهبة للجلد (الفُطار البرعمي الفُطار البرعميّ الفُطار البرعميّ هُوَ عَدوى تُصيِبُ الرئتين بشكلٍ رئيسيّ وتنجُم عن فطر البرعميَّة المُلهِبَة للجلد البرعمية الملهبة للجلد. يُعاني المرضى من الحُمَّى والقشعريرة والتعرُّق الشديد ومن ألمٍ... قراءة المزيد الفُطار البرعميّ )، والبرعمية البرازيلية (الفطار نظير الكرواني الفطار نظير الكرواني الفطار نظير الكرواني paracoccidioidomycosis هُوَ عَدوى تنجُم عن الفطريات نظيرة الكُرَوانية البرازيليَّة، قد يجري استنشاق أبواغ الفطريات التي تنمو في التربة. لا تظهر أعراض عند مُعظَم الأشخاص،... قراءة المزيد ).تُسببُ المتكيسة الرئوية الجؤجؤية الالتهاب الرئوي عادةً عند أشخاص عدوى فيروس العوز المناعي البشري (الإيدز) عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) ، أو الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي (منقوصي المناعة الالتهاب الرئوي عند منقُوصي المناعة الالتهاب الرئوي هو عدوى في الرئتين،غالبًا ما ينجُم الالتهاب الرئوي عند الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي (على سبيل المثال، بسبب متلازمة نقص المناعة المكتسبة [الإيدز]، أو السرطان أو زرع... قراءة المزيد ).

الطفيليَّات التي تسبب الالتهاب الرئوي

تنطوي الطفيليات التي تُسبب الالتهاب الرئوي المُكتَسب من المجتمع عند من يعيشون في البلدان ذات الدخل الأكثر ارتفاعًا على

الببغائية Psittacosis (داء الببغاء): نوع غير عادي من الالتهاب الرئوي

الببغائية (حمى الببغاء) هو التهاب رئوي نادر ناجم عن المتدثرة الببغائية Chlamydia psittaci، وهي بكتيريا موجودة في الطيور بشكلٍ رئيسي، مثل الببغاوات العادية والببغاوات القرمزية وببغاوات الدرَّاء وطيور الحب،كما توجد في الطيور الأخرى أيضًا، مثل الحمام وطيور البرقش (الحسُّون) والدجاج والديك الرومي.

تحدث الإصابة عادةً عن طريق استنشاق الغبار من ريش أو فضلات الطيور المصابة،كما يمكن أن ينتقل المكروب من خلال نقرة من طائر مصاب، وفي حالات نادرة، من شخص إلى آخر في قُطيرات السعال.تحدث الببغائية بشكلٍ رئيسي عند مربي الطيور أو الأشخاص الذين يعملون في محلات الحيوانات الأليفة أو في مزارع الدواجن.

بعد حَوالى أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من حدوث العدوى، يُعاني الشخص من الحمَّى والقشعريرة والتعب وضعف الشهية،ويحدث سُعال يكون جافًًا في البداية ولكن لاحقًا يخرج معه قشعٌ أخضر (مُخاط لَزِج أو مُتغيِّر اللون).تستمر الحُمَّى لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ثم تهدأ ببطء.قد يكون المرض خفيفاً أو شديدًا، وذلك استنادًا إلى عمر الشخص وكمية النسيج الرئويّ المُصاب.

تُعدُّ اختبارات الدم التي تُحدد ما إذا كان الشخص لديه نوع معين من الأجسام المضادة، مما يُشير إلى عدوى حديثة بالمتدثرة الببغائية Chlamydia psittaci، هي الطريقة المعوَّل عليها أكثر لتأكيد التشخيص، ولكن يشتبه الأطباء عادةً في العدوى عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التعرض إلى الطيور.

يستطيعُ مربّو الطيور ومالكوها وِقاية أنفسهم من خلال تجنب الغبار من ريش وأقفاص الطيور المريضة.يُطلب من المستوردين معالجة الطيور القابلة للإصابة عن طريق إعطاء شوط من التتراسيكلين tetracycline لمدة 45 يومًا، حيث يتخلص هذا الدواء من المكروب بشكلٍ عام.

يجري علاج المصابين بالببغائية بالتتراسيكلين عن طريق الفم لمدة 10 أيام على الأقل،وقد يستغرق الشفاء وقتًا طويلاً، خُصوصًا في الحالات الشديدة.قد يصل معدل الوفاة إلى 30% عند الأشخاص الذين يعانون من الببغائية الشديدة غير المُعالَجة، على الرغم من أنَّ المُعالجة المُناسِبَة تُؤدِّي إلى شفاء مُعظَم الأشخاص.

أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

تنطوي أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع على:

  • شعور عام بالضعف (توعُّك)

  • السعال

  • ضيق في النَّفس

  • الحُمَّى

  • القشعريرة

  • الألم في الصدر

يُنتج السعال البلغمَ عادةً (المخاط اللزج أو متغيِّر اللون) عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، ولكن يكون السعال جافًا عند الرضع والأطفال الصغار وكبار السن،وعادةً ما يكون ضيق النفس خفيفاً ويحدث بشكلٍ رئيسي في أثناء النشاط.يتفاقم ألم الصدر عند التنفُّس أو السعال عادةً،ويُعاني الأشخاص من ألَمٍ في الجزء العلوي من البطن أحيَانًا.

تتفاوت الأعراض وفقًا لطرفي العمر (كبار السنّ أو الصغار)،حيث قد تنطوي أعراض الالتهاب الرئوي لدى الرضع والأطفال الصغار على التهيج والتملمُل.قد يُصاب كبار السن بالتخليط الذهني أو يقل لديهم مستوى الوعي،وقد لا يتمكن كبار السن والأطفال الصغار من التعبير عن ألم الصدر وضيق النَّفس.تعدُّ الحمى من الأعراض الشائعة ولكنها قد لا تحدُث عندَ كبار السن.

تشخيص الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

  • تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر عادةً

بغض النظر عن نوع الالتهاب الرئوي الذي يُشتبه به، يقوم الأطباء بمُعاينة صدر الشخص باستخدام السماعة لوضع التشخيص،وعادةً ما يستخدمون الأشعَّة السِّينية للصدر أو التصوير المقطعي المُحوسَب لتأكيد التشخيص.

لا يحتاج الأطباء عادةً إلى إجراء اختبارات إضافية لتحديد المكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي؛ وذلك لأنَّه تُعالَج مُعظَم المكروبات بشكلٍ فعَّال عن طريق المُعالجة المعيارية، ولا يُحدِثُ التعرُّف إلى المكروب فرقًا بالنسبة إلى نجاح المُعالجة.ومع ذلك، إذا كان الأطباء بحاجة فعلًا إلى التعرف إلى المكروب، فعادة ما يُحاولون استنباته أو التعرف إلى أجزاء منه ضمن عينة من البلغم أو الدم أو البول.حتى عندما يُجرَى هذا الاختبار، يجري التعرف إلى المكروب لأقلّ من نصف الوقت،

وأحيانا قد تشير الأعراض أو عوامل الخطر عند الشخص إلى سبب الالتهاب الرئوي،فمثلًا قد يكون مربي الطيور مُصاباً بالببغائية،لذلك قد يطرح الأطباء أسئلة مفصلة حول عمل الشخص، أو هواياته، أو سفرياته الحديثة.وقد تُشير توليفات معيَّنة لعوامل الخطر والأعراض إلى عدوى داء الفيلقية Legionella.بالنسبة إلى الأشخاص الذين ظهرت لديهم أولاً أعراض نموذجية للأنفلونزا الأعراض الأنفلونزا (النَّزلَةُ الوافِدَة) هي عدوى فيروسية في الرئتين والمسالك الهوائية بأحد فيروسات الأنفلونزا.وهي تُسبِّبُ الحُمَّى، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق، والسُّعال، والصُّداع، وأوجاع العضلات،... قراءة المزيد أو الحُماق الأعراض جدري الماء (الحُماق chickenpox) هو عدوى شديدة السراية بالفَيروس النُّطَاقِيّ الحُماقِيّ، يسبب طفحًا مميزًا يُسبّب الحكة، ويتألف من بقع صغيرة، بارزة ، مُتنفِّطة أو متقشِّرة. يُصيبُ جدري الماء... قراءة المزيد الأعراض ، يكون معظم الالتهاب الرئوي الذي يحدث لهم هو فعلياً التهاب رئوي بكتيري تأصلَ في الرئتين اللتين أصابهما الالتهاب بسبب الفيروس،ولكن أحيانًا تُسبب الأنفلونزا والحُماق الالتهابَ الرئوي مباشرةً.

مآل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

يتعافى معظم المصابين بالالتهاب الرئويّ المُكتَسب من المُجتَمع،ولكن يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي قاتلاً، ويحدث هذا في مُعظَم الأحيان عند الرضع وكبار السن.يكون معدل الوفيات أعلى بالنسبة إلى عَدوى الفيلقية Legionella، وذلك لأن من يُصابون بهذا المرض يكونون أقل صحةً حتى من قبل الإصابة.

الوقاية من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

ويمكن الوقاية من بعض حالات الالتهاب الرئوي بواسطة اللقاح اللقاحات التي تقي من الالتهاب الرئوي الالتهابُ الرئوي هَو عدوى في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الأسناخ) والنسج المحيطة فيها، وهُو يُعَدّ من أكثر أسباب الوفيات شيوعًا في مُختلف أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي... قراءة المزيد اللقاحات التي تقي من الالتهاب الرئوي .بالنسبة إلى الأشخاص الذين لم يأخذوا اللقاح ويواجهون زيادة في خطر الالتهاب الرئويّ الشديد وخالطوا عن قرب شخصاً مُصاباً بالأنفلونزا، يمكن أن يُعطَوا مُضادَّا الفيروسات الأوسيلتاميفير oseltamivir أو الزاناميفير zanamivir للوقاية من الأنفلونزا.

علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

  • المضادَّات الحيوية

  • الأدوية المُضادَّة للفيروسات أو الأدوية المُضادة للفطريات أحيانًا

يقوم الأطباء بتقييم العديد من العَوامِل لتحديد ما إذا كان من الممكن علاج الأشخاص بأمان في المنزل، أو ما إذا كان ينبغي إدخالهم إلى المستشفى بسبب زيادة خطر المضاعفات.تنطوي بعض العَوامِل على:

  • العمر

  • ما إذا كان هناك اضطراب آخر أيضًا، مثل السرطان أو اضطراب في الكبد أو القلب أو الرئة

  • ما إذا كانت هناك نتائج مثيرة للقلق حول الفحص أو الاختبار البدني

  • ما إذا كان الأشخاص قادرين على رعاية أنفسهم أو لديهم شخص يساعدهم

يجري البدء باستخدام المضادَّات الحيوية في أقرب وقت ممكن،قد يصف الأطباء المضادَّات الحيوية استنادًا إلى شدة العدوى وخطر حدوث مضاعفات (انظر الجدول كيف يُعالج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؟ كيف تجري معالجة الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؟ كيف تجري معالجة الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؟ ).كما يجري أيضًا إعطاء المرضى السوائل والأدوية لتخفيف الحُمَّى والألم، والأكسجين إذا لزم الأمر.

نظرًا إلى صعوبة التعرف إلى المكروب المسبب للمرض، يقوم الأطباء باختيار المُضادات الحيوية استنادًا إلى المكروبات التي تكون أكثر ميلاً للتسبب في الالتهاب الرئويّ وفي شدَّة المرض.

تتحسن معظم حالات المصابين بالالتهاب الرئوي البكتيري مع استخدام العلاج بالمضادات الحيوية،وبالنسبة إلى الأشخاص الذين لا تتحسن حالاتهم، يقوم الأطباء بالبحث عن تشخيص بديل والتحري عن مكروبات غير عادية أو مقاومة للمضاد الحيوي المستخدم للعلاج، أو عدوى بمكروب آخر، أو انتشار العدوى إلى أبعد من الرئتين (على سبيل المثال، إلى بطانة الرئة [الجنبة])، أو بعض الاضطرابات الأخرى (مثل مشكلة في الجهاز المناعي أو انسداد في مجرى للهواء)، بحيث تُؤخِّر الشفاء.

لعلاج الالتهاب الرئوي بالأنفلونزا، يمكن إعطاء الأوسيلتاميفير أو زانامافير، وهما من مضادات الفيروسات.ولعلاج الالتهاب الرئوي الحماقي، يُعطى الأسيكلوفير acyclovir.إذا كان شخص لديه التهاب رئوي فيروسي مفتَرض وفي حالة حرجة أو لم تتحسن حالته خلال بضعة أيام من بعد بدء العلاج، قد يصف الأطباء المضادات الحيوية في حال أصابت البكتيريا الرئةَ بالعدوى أيضًا.

لعلاج الالتهاب الرئوي الفطري، قد تُعطَى الأدوية المُضادَّة للفطريات.

في بعض الأحيان يقوم الأطباء بمتابعة الحالة عن طريق تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية بعد نحو 6 أسابيع من العلاج، وذلك للتأكد من زوال أيَّة نتائج غير طبيعية تظهر في الأشعَّة السِّينية للصدر.قد تكون المتابعة مهمة أكثر للأشخاص المدخنين و كبار السن للتأكد من أن النتائج الغير طبيعية التي تظهر بالأشعَّة السِّينية على الصدر تمثل الالتهاب الرئوي فقط وليس سرطاناً كامنًا مع التهاب رئويّ.

الجدول
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة