Bakteria ya Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

NaAnnabelle de St. Maurice, MD, MPH, UCLA, David Geffen School of Medicine
Imekaguliwa naBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Imepitiwa/Imerekebishwa Apr 2025 | Imebadilishwa Oct 2025
v40477091_sw

Homa ya uti wa mgongo ya bakteria (Bacterial meningitis) ni kuvimba kwa utando unaozunguka ubongo na uti wa mgongo (meninges) kunakosababishwa na bakteria.

  • Watoto wachanga wenye homa ya uti wa mgongo kawaida hukasirika upesi, hutapika, au wanaweza kupata vifafa.

  • Utambuzi hutegemea matokeo ya kipimo cha majimaji ya uti wa mgongo (spinal tap) na vipimo vya damu.

  • Antibiotiki hutolewa kupitia mshipa wa damu ili kutibu maambukizi haya.

  • Maambukizi haya husababisha kifo kwa watoto wachanga wote wasiopata matibabu.

  • Wajawazito wenye aina fulani ya bakteria (streptococci kundi B) hupewa antibiotiki wakati wa kujifungua ili kuzuia kumwambukiza mtoto.

(Kwa muhtasari, tazama Utangulizi wa Meningitis. Tazama pia Muhtasari wa Maambukizi kwa Watoto Wachanga, Meningitis kwa watu wazima Meningitis kwa Watoto, na Viral Meningitis.)

Homa ya uti wa mgongo ya bakteria ni hatari kwa umri wowote lakini inatisha zaidi kwa watoto wachanga.

Homa ya uti wa mgongo kwa watoto wachanga kawaida hutokana na maambukizi yaliyosambaa kwenye damu (sepsis). Maambukizi haya husababishwa zaidi na bakteria zifuatazo:

  • Streptokoksi ya kundi B (Group B streptococci)

  • Escherichia koli

  • Listeria monocytogenes

Kuna bakteria nyingine nyingi zinazoweza kusababisha ugonjwa huu.

Dalili za Bakteria ya Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

Watoto wakubwa wenye homa ya uti wa mgongo kawaida hupata shingo kuwa ngumu na maumivu ya kichwa. Hata hivyo, watoto wachanga mara nyingi hawapati shingo kuwa ngumu na hawawezi kuelezea maumivu yao. Kwa watoto wachanga, ishara muhimu zinazopaswa kuwashtua wauguzi au wazazi ni

  • Dalili za sepsisi (kwa mfano, joto kali sana au la chini sana, shida ya kupumua, ngozi na macho ya manjano [homa ya manjano], na kukoma kupumua kwa muda [apnea])

  • Kizunguzungu kisicho cha kawaida (uchovu)

  • Vifafa

  • Kutapika

  • Mahangaiko na hasira isiyo ya kawaida (hasa ikiwa mtoto hatulii hata anapobebwa)

Kwa baadhi ya watoto wachanga, shinikizo la majimaji kwenye ubongo linaweza kufanya utosi (fontanelle) uvimbe au uhisiwe kuwa mgumu.

Utambuzi wa Bakteria ya Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

  • Kinga majimaji ya uti wa mgongo

  • Vipimo vya damu

  • Kipimo cha mmenyuko wa mnyororo wa polima (PCR)

  • Wakati mwingine ultrasound, CT scan, au Upigaji picha kwa mwangwi wa sumaku (MRI) kwenye ubongo hufanyika.

Daktari hugundua homa ya uti wa mgongo kwa kuchukua sampuli ya majimaji ya uti wa mgongo kupitia utaratibu wa spinal tap (lumbar puncture). Majimaji hayo huchunguzwa, na ikiwa kuna bakteria, hupandikizwa (cultured) maabarani ili kuitambua aina yake. Daktari pia huchukua sampuli ya damu kwa ajili ya vipimo.

Kipimo cha Maabara

Pia wanaweza kufanya kipimo cha PCR kwenye sampuli ya majimaji ya uti wa mgongo kwa majibu ya haraka. Kipimo cha PCR hutafuta nyenzo za jenetiki za bakteria na huwawezesha madaktari kutambua bakteria haraka.

Daktari anaweza kuchukua picha kama vile kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti, CT scan, au MRI ya ubongo ili kuhakikisha ni salama kufanya spinal tap au kutafuta ishara nyingine za maambukizi.

Matibabu ya Bakteria ya Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

  • Dawa za kuua bakteria

Wakati wakisubiri majibu ya vipimo, mtoto hupewa antibiotiki (kama ampicillin na gentamicin) kupitia mshipa. Majibu yakishatoka, madaktari wanaweza kubadilisha antibiotiki kulingana na aina ya bakteria iliyogundulika.

Ubashiri wa Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

Bila matibabu, homa ya uti wa mgongo ya bakteria huua karibu watoto wote wachanga.

Hata kwa matibabu, hatari ya kifo ni asilimia 5 hadi 20.

Kati ya watoto wanaopona, asilimia 20 hadi 50 hupata matatizo makubwa ya ubongo na neva, kama vile kujaa maji kichwani (hydrocephalus), kupoteza uwezo wa kusikia, na ulemavu wa kiakili.

Uzuiaji wa Bakteria ya Homa ya Uti wa Mgongo kwa Watoto Waliozaliwa Karibuni

Wajawazito hupimwa bakteria ya kundi B (GBS) mwishoni mwa ujauzito kwa kutumia sampuli kutoka ukeni na sehemu ya nyuma (rectum).

Ikiwa majibu yataonyesha mjamzito ana GBS au ikiwa aliwahi kuzaa mtoto mwenye maambukizi haya, mjamzito huyo hupewa antibiotiki wakati wa kujifungua ili kumlinda mtoto.