Kuishiwa maji mwilini ni kupotea kwa maji mwilini, kwa kawaida husababishwa na kutapika, kuhara, au vyote viwili.
Kuishiwa maji mwilini hutokea wakati kuna upotevu mkubwa zaidi wa maji mwilini na, kwa kiasi tofauti, elektroliti.
Dalili ni pamoja na kiu, kufanya shughuli nyingi, midomo/kinyw kukauka na kupungua kwa mkojo.
Kuishiwa maji mwilini kunaweza kuhatarisha maisha.
Matibabu hufanywa kwa kutumia kiowevu kwa elektroliti zinazotolewa kwa njia ya mdomo au, katika hali mbaya, kwa mshipa (kwa njia ya mishipa).
Kuishiwa maji mwilini hutokea wakati mwili unapopoteza maji zaidi ya unayoyapokea. Madutu yanayoitwa elektroliti pia hupotea. Elektroliti ni madini katika mtiririko wa damu na ndani ya seli ambayo ni muhimu kwa maisha. Sodiamu, potasiamu, kloridi, na baikaboneti ni mifano ya elektroliti.
(Tazama pia Kuishiwa maji mwilini kwa watu wazima.)
Sababu za Upungufu wa Maji Mwilini kwa Watoto
Kuishiwa maji mwilini kwa kawaida husababishwa na
Kupoteza kiowevu kingi kupita kiasi
Kutokunywa kiowevu cha kutosha
Watoto wanaweza kupoteza kiasi kikubwa cha maji wanapokuwa na hali ya kutapika, kuharisha, au vyote viwili. Hata hivyo, si kila kipindi cha kutapika au kuhara husababisha kuishiwa maji mwilini.
Matatizo mengine yanayosababisha watoto kupoteza kiowevu ni pamoja na kuungua sana na kutokwa na jasho kupita kiasi.
Huenda watoto wasinywe kiowevu cha kutosha wanapokuwa na ugonjwa wa kawaida wa utotoni, kama vile koo linalouma, au wanapokuwa na ugonjwa mbaya wa aina yoyote.
Baadhi ya watoto ambao hawanywi vya kutosha wanaweza kuwa wametekelezwa.
Baadhi ya watoto wachanga wanaweza kuwa na shida ya kunyonya (kunyonyesha) au kulisha maziwa ya kopo, ambayo wakati mwingine yanaweza kusababisha kuishiwa maji mwilini.
Dalili za Upungufu wa Maji Mwilini kwa Watoto
Watoto wanaoishiwa maji mwilini wanahitaji huduma ya matibabu mara moja ikiwa
Sehemu laini juu ya vichwa vyao imezama.
Macho yao yamezama.
Hawana machozi wakati wanalia.
Midomo yao ni mikavu.
Hawatoi mkojo mwingi.
Wana upungufu wa tahadhari na hawana shughuli nyingi (walegevu).
Kuishiwa maji mwilini kwa kiasi kidogo hadi wastani kwa kawaida husababisha kinywa na midomo kukauka na kiu kuongezeka na watoto wanaweza kukojoa mara chache. Watoto wanaweza kuwa na mwingiliano mdogo au wacheshi kidogo.
Kuishiwa maji mwilini husababisha watoto kusinzia au kulegea, ambayo ni ishara kwamba lazima wachunguzwe na daktari au kupelekwa hospitalini au kliniki ya huduma ya dharura mara moja. Hawana machozi. Wanaweza kupata rangi ya bluu kwenye ngozi (cyanosis) na kupumua haraka.
Wakati mwingine kuishiwa na maji husababisha mkusanyiko wa chumvi kwenye damu kushuka au kupanda isivyo kawaida. Mabadiliko katika mkusanyiko wa chumvi yanaweza kufanya dalili za kuishiwa maji mwilini kuwa mbaya zaidi na yanaweza kuzidisha uchovu. Katika hali mbaya, mtoto anaweza kupata kifafa au kukosa fahamu au kupata uharibifu wa ubongo. Kuishiwa maji mwilini kupita kiasi kunaweza kusababisha kifo.
Utambuzi wa Upungufu wa Maji Mwilini kwa Watoto
Kuchunguzwa na daktari
Wakati mwingine vipimo vya damu na mkojo
Madaktari huwachunguza watoto na kubaini kama wamepunguza uzito wa mwili. Kupungua kwa uzito wa mwili kwa siku chache tu kuna uwezekano mkubwa wa kusababishwa na kuishiwa na maji. Kiasi cha uzito kilichopotea, ikiwa kinajulikana, husaidia madaktari kuamua kama kuishiwa na maji ni jambo dogo, la wastani, au baya zaidi. Madaktari pia huweka msingi wa utambuzi kulingana na dalili za mtoto.
Kwa watoto walio na upungufu wa maji mwilini kwa kiasi au kwa kiasi kikubwa, madaktari kwa kawaida hufanya vipimo vya damu na mkojo ili kubaini viwango vya elektroliti mwilini mwao, kiwango cha kuishiwa maji mwilini na kiasi cha uingizwaji wa kiowevu kinachohitajika.
Matibabu ya Upungufu wa Maji Mwilini kwa Watoto
Uingizwaji wa viowevu vilivyopotea
Kuishiwa na maji hutibiwa na viowevu vyenye elektroliti, kama vile sodiamu na kloridi. Maji ya kawaida, juisi isiyochanganywa, au vinywaji vya michezo si bora kwa ajili ya kutibu hali ya kuishiwa maji mwilini kwa umri wowote kwa sababu kiwango cha chumvi katika maji ni kidogo sana na kwa sababu juisi na vinywaji vya michezo vina kiwango cha juu cha sukari na viungo vinavyoweza kuchafua njia ya mmeng'enyo wa chakula.
Ikiwa kuishiwa maji mwilini ni jambo dogo, kwa kawaida viowevu hutolewa kwa njia ya mdomo. Mifumo maalum ya kuongeza maji mwilini kwa mdomo inapatikana lakini si lazima kila wakati kwa watoto ambao wamewahi kuhara kidogo au kutapika.
Matibabu ya kuishiwa maji mwilini kwa watoto wa umri wowote wanaotapika yanafaa zaidi ikiwa mtoto atapewa kwanza vijiko vidogo vya kiowevu mara kwa mara kila baada ya dakika 10. Kiasi cha kiowevu kinaweza kuongezeka polepole na kutolewa kwa vipindi vinavyopishana ikiwa mtoto anaweza kubaki na maji mwilini bila kutapika. Ikiwa kuhara ndiyo dalili pekee, kiasi kikubwa cha kiowevu kinaweza kutolewa mara chache.
Ikiwa watoto wanatapika na kuharisha, hupewa vijiko vidogo vya mara kwa mara vya kiowevu chenye elektroliti kama vile myeyusho wa kuongeza maji mwilini kwa njia ya mdomo. Ikiwa matibabu haya yanaongeza kuhara, watoto wanaweza kulazwa hospitalini kwa ajili ya viowevu vinavyotolewa kupitia mshipa (kwa njia ya mishipa).
Watoto wachanga na watoto ambao hawawezi au hawataki kunywa kiowevu chochote, au ambao hupata udhaifu na dalili nyingine mbaya za kuishiwa maji mwilini, wanaweza kuhitaji matibabu ya kina zaidi kwa kiowevu na elektroliti zinazotolewa kwa njia ya mishipa au myeyusho wa elektroliti unaotolewa kupitia mrija mwembamba wa plastiki (mrija wa nasogastric) ambao hupitishwa kupitia pua na chini ya koo hadi ufike tumboni au utumbo mdogo.
Watoto wachanga
Kwa watoto wachanga, hali ya kuishiwa maji mwilini hutibiwa kwa kumtia moyo mtoto kunywa viowevu vyenye elektroliti. Maziwa ya mama (maziwa ya binadamu) yana kiowevu na elektroliti zote ambazo mtoto mchanga anahitaji na ndiyo matibabu bora zaidi inapowezekana.
Ikiwa mtoto mchanga hanyonyi, myeyusho wa maji mwilini kwa njia ya mdomo (ORS) unapaswa kutolewa. ORS ina kiasi mahususi cha sukari na elektroliti. ORS inaweza kununuliwa kama poda zinazochanganywa na maji au kama vimiminika vilivyochanganywa tayari katika maduka ya dawa au mboga na matunda bila agizo la daktari. Kiasi cha ORS cha kumpa mtoto katika kipindi cha saa 24 hutegemea uzito wa mtoto, lakini kwa ujumla kinapaswa kuwa takriban aunsi 1½ hadi 2½ za ORS kwa kila pauni aliyo nayo mtoto (mililita 100 hadi 165 kwa kilo). Kiasi hiki husaidia kupunguza hali ya kuishiwa maji mwilini na kukidhi mahitaji ya kila siku ya mtoto ya kiowevu. Kwa hivyo, mtoto mchanga mwenye uzito wa pauni 20 anapaswa kunywa jumla ya aunsi 30 hadi 50 kwa saa 24 (mtoto mchanga mwenye uzito wa pauni 10 anapaswa kunywa jumla ya mililita 1,000 hadi 1,650 kwa saa 24).
Mara tu watoto wachanga wanapoacha kutapika, wanapaswa kupewa maziwa ya binadamu au fomula, ikiwa itakubalika, haraka iwezekanavyo.
Watoto wakubwa
Watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1 wanaweza kujaribu kuonja mchuzi wazi au supu, soda wazi, jelatini, au juisi iliyochanganywa kuwa nusu-nguvu na maji, au barafu ya kijiti. Maji ya kawaida, juisi isiyochanganywa, au vinywaji vya michezo si bora kwa ajili ya kutibu hali ya kuishiwa maji mwilini kwa umri wowote kwa sababu kiwango cha chumvi katika maji ni kidogo sana na kwa sababu juisi na vinywaji vya michezo vina kiwango cha juu cha sukari na viungo vinavyoweza kuchafua njia ya mmeng'enyo wa chakula.
ORS ni njia mbadala, hasa kwa kuishiwa maji mwilini kwa kiasi.
Mara tu watoto wanapoacha kutapika, wanaweza kuendelea na lishe yao ya kawaida.