Вакцинация защищает детей от многих инфекционных заболеваний. Вакцины содержат либо неинфекционные компоненты бактерий или вирусов, либо целые формы этих микроорганизмов, которые были ослаблены, чтобы не вызвать заболевание. Вакцина (вводится обычно с помощью инъекции) побуждает иммунную систему организма защищаться от этого заболевания.
Вакцинацию также иногда называют иммунизацией, поскольку она приводит к выработке иммунитета к болезни (см. также Общие сведения об иммунизации).
Дополнительная информация о конкретных вакцинах приведена в следующих разделах:
Календари вакцинаций в детском возрасте
В Соединенных Штатах Америки вакцинация в детском возрасте выполняется по графику, рекомендованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), который начинается с вакцины против гепатита В, вводимой в течение суток после рождения, и продолжается в течение всего детства:
Родители должны стараться вакцинировать детей в соответствии с рекомендованным графиком. Значительная задержка вакцинации подвергает детей риску серьезных заболеваний, которые могут предотвратить вакцины. Если дети пропустят дозу вакцины, родители должны поговорить со своим врачом о том, как догнать график. Пропуск дозы не требует от детей возобновления серии инъекций с самого начала. Если дети не получили вакцинацию в соответствии с обычным графиком, используется следующий график «догоняющей» вакцинации:
Нет нужды откладывать вакцинацию, если у ребенка немного повышена температура из-за легкой инфекции, такой как обычная простуда.
Некоторые вакцины рекомендуются только в особых случаях, например, только в том случае, если дети подвергаются повышенному риску развития заболевания, которое предотвращается вакциной.
Во время визита в кабинет врача может быть введено более одной вакцины, и во время одного визита могут ввести несколько вакцин. Например, существует комбинированная вакцина, в которой содержаться вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки типа b. Комбинированная вакцина просто уменьшает количество необходимых инъекций, но не снижает безопасность или эффективность вакцин. (См. также Центры по контролю и профилактике заболеваний: одновременное введение нескольких вакцин).
Эффективность вакцины
Вакцинация эффективна для профилактики серьезных заболеваний. Без вакцин дети инфекции, такие как корь и коклюш, могут вызывать серьезные заболевания или даже смерть. Вакцины настолько эффективны, что многие практикующие медицинские работники крайне редко встречались с заболеваниями, которые когда-то были чрезвычайно распространены. Однако из-за роста числа непривитых детей эти заболевания снова выходят на передний план.
Вакцины позволили устранить оспу и почти устранили другие инфекции, такие как полиомиелит, которые когда-то были распространенной причиной хронических проблем со здоровьем у детей или их смерти. Однако многие из болезней, которые предотвращаются с помощью вакцинации, все еще существуют в Соединенных Штатах Америки и также распространены в некоторых регионах планеты. Эти инфекции могут быстро распространяться среди непривитых детей, которые из-за простоты путешествий в наше время могут подвергнуться заболеванию, даже если они живут в районах, где эта болезнь не является распространенным явлением. Поэтому важно продолжать вакцинировать детей.
Безопасность вакцин
Вакцины, одобренные для клинического применения, в целом безопасны и эффективны. Ни одна вакцина (или другой лекарственный препарат) не является на 100 % эффективной и на 100 % безопасной. У некоторых вакцинированных детей не вырабатывается иммунитет, а у некоторых развиваются побочные эффекты. Чаще всего побочные эффекты являются незначительными, например, боль или покраснение в месте инъекции, сыпь или небольшой жар. Очень редко возникают более серьезные проблемы.
Система оповещения о нежелательных явлениях при вакцинации (VAERS)
Перед тем как новая вакцина будет разрешена к применению, ее (как любой медицинский препарат) испытывают в ходе клинических исследований. В таких исследованиях новую вакцину сравнивают с плацебо или с уже существующей вакциной против того же заболевания для оценки того, является ли вакцина эффективной и для выявления частых побочных эффектов. Однако некоторые побочные эффекты встречаются слишком редко, поэтому не могут быть выявлены ни в каком клиническом исследовании с обоснованным размером выборки и проявляются только после того, как вакцина будет применяться в повседневной практике у многих людей. Поэтому была создана система мониторинга под названием «Система отчетов о нежелательных явлениях, связанных с вакцинами» (Vaccine Adverse Event Reporting System) (см. VAERS).
VAERS представляет собой программу обеспечения безопасности, спонсируемую совместно Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эта система используется для сбора сообщений от людей, которые считают, что у них возник побочный эффект после недавней вакцинации, и сообщений от медицинских работников, которые выявили некоторые определенные побочные эффекты после введения вакцины, даже если они не уверены, что эти эффекты связаны с вакциной. Таким образом, существование отчета VAERS не подтверждает, что вакцина вызвала определенный побочный эффект. VAERS — это просто система сбора данных о том, что может быть побочными эффектами. Затем FDА может провести дальнейшую оценку проблемы, сравнивая частоту возникновения возможных побочных эффектов у вакцинированных и невакцинированных людей. Чтобы помочь людям оценить риски и пользу вакцинации, правительство Соединенных Штатов требует от врачей предоставлять родителям текущий информационный бюллетень вакцины (VIS) каждый раз, когда ребенку проводят вакцинацию.
При рассмотрении рисков и пользы вакцинации родители должны помнить, что польза от вакцинации для большинства детей намного перевешивает риски.
Влияние неприятия прививок на здоровье населения
Неприятие прививок означает ситуацию, когда родители откладывают или не позволяют вводить детям некоторые или все рекомендованные вакцины, несмотря на их доступность. Отсрочка или отказ от вакцинации влияет на здоровье населения. Когда меньше людей проходят вакцинацию, снижается процентная доля населения, имеющего иммунитет к болезни (коллективный иммунитет). Тогда болезнь возникает чаще, особенно среди людей из группы повышенного риска заболеть.
Люди могут подвергаться повышенному риску по следующим причинам:
Они были привиты, но иммунитет не выработался.
Они были привиты, но их иммунитет со временем снизился, что может случится, например, в результате старения.
Их иммунная система ослаблена в результате расстройства или приема какого-либо лекарственного препарата (например, лекарственных препаратов, применяющихся для лечения рака или профилактики отторжения трансплантата), и им нельзя прививать живые вирусные вакцины, такие как MMR или вакцина против ветряной оспы.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Вакцины и иммунизация
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Вакцины в зависимости от возраста
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Безопасность вакцин
Национальная программа компенсации ущерба здоровью, причиненного вакцинацией
Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC):
