Вакцина против гепатита В защищает от гепатита B, который представляет собой воспаление печени, вызванное вирусом гепатита В, и его осложнений (хронического гепатита, цирроза и рака печени).
(См. также Общие сведения об иммунизации).
Тип вакцины
В Соединенных Штатах Америки существует 3 вакцины против гепатита В и 3 комбинированные вакцины против гепатита В.
Все вакцины против гепатита В, доступные для использования в Соединенных Штатах Америки, представляют собой рекомбинантные вакцины, что означает, что они содержат только определенный фрагмент вируса гепатита В (например, его белок). Эти вакцины содержат безвредную версию вирусного белка гепатита В, который производится в лаборатории и рекомбинируется с другими веществами. Затем иммунная система организма может распознать и бороться с белком, если человек заразится (см. Активная иммунизация).
Комбинированные вакцины содержат вакцины против гепатита B (HepB), гепатита A (HepA), инактивированного полиовируса (IPV), гемофильной палочки типа b (Hib) и вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP). Лекарственные формы: HepB/HepA, DTaP/HepB/IPV и DTaP/HepB/Hib/IPV.
Доза и рекомендации для вакцины против гепатита В
Все вакцины против гепатита В вводятся в мышцу. Чаще всего вакцина против гепатита B вводится в виде серии из 2 или 3 доз. Если вакцинированные лица контактируют с вирусом, у них необходимо измерить уровень антител к гепатиту B. Если уровень антител низкий, может понадобиться дополнительная инъекция вакцины от гепатита B.
Лица, которым следует вводить эту вакцину
Вакцина против гепатита В — это плановая вакцинация детей. Как правило, вводят 3 дозы комбинированной вакцины: 1 вскоре после рождения, 1 в возрасте от 1 до 2 месяцев и 1 в возрасте от 6 до 18 месяцев. Младенцам, которым не ввели дозу при рождении, серию вакцинации следует начать как можно скорее. (См. CDC: Рекомендуемые прививки от рождения до 6 лет, США, 2025 г.).
Подростки, которые не получили вакцину против гепатита В, должны пройти вакцинацию в возрасте от 11 до 15 лет (см. также CDC: График «догоняющей» вакцинации для детей и подростков). В зависимости от лекарственной формы вакцины вводят две или три дозы.
Вакцина против гепатита В рекомендуется всем взрослым в возрасте от 19 до 59 лет, которые никогда не были вакцинированы. Взрослые в этой возрастной группе, которые не были вакцинированы, получают 2, 3 или 4 дозы в зависимости от лекарственной формы вакцины (см. также CDC: Рекомендованный график иммунизации взрослых в возрасте от 19 лет и старше, США, 2025 г.).
Вакцина также рекомендуется всем невакцинированным взрослым в возрасте 60 лет и старше, у которых имеются факторы риска развития гепатита В:
лица, работающие в профессиях, где они могут контактировать с кровью или другими потенциально заразными жидкостями организма, например, работники сферы здравоохранения, коммунального хозяйства или служб общественной безопасности;
лица, путешествующие в страны, где данная инфекция распространена;
лица с хроническим заболеванием печени (например, гепатит С, цирроз печени, жировая болезнь печени, алкогольная болезнь печени и аутоиммунный гепатит) или высоким уровнем определенных ферментов печени в крови;
лица с почечной недостаточностью, нуждающиеся в диализе;
люди, употребляющие запрещенные инъекционные наркотики;
лица, у которых было более одного полового партнера в течение последних 6 месяцев;
лица, которым необходимо пройти обследование или лечение инфекции, передающейся половым путем;
мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами;
половые партнеры и лица, имеющие бытовые контакты с носителями гепатита B;
лица, работающие, получающие медицинскую помощь или живущие в местах с высоким риском заражения гепатитом В (например, в учреждениях, где получают лечение пациенты с инфекциями, передающимися половым путем, центрах лечения и профилактики наркомании, центрах гемодиализа, учреждениях для людей с ограниченными возможностями развития, исправительных учреждениях, медицинских учреждениях для пользователей инъекционных наркотиков, мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами, и где проводятся анализы на ВИЧ и лечение этого заболевания).
Вакцина против гепатита В может также вводиться взрослым в возрасте 60 лет и старше, у которых нет факторов риска инфицирования, если они хотят защититься от гепатита В.
Для людей в возрасте 60 лет и старше с сахарным диабетом решение о получении вакцины против вируса гепатита В (HepB) необходимо обсудить с медицинским работником.
Комбинированная вакцина может использоваться у людей в возрасте 18 лет и старше, которым требуется вакцина против гепатита А или гепатита В, и которые ранее не были вакцинированы ни одной из этих вакцин.
Лица, которым не следует вводить эту вакцину
Людям, у которых была серьезная, представляющая угрозу для жизни аллергическая реакция (например, анафилактическая реакция) на любой компонент вакцины против гепатита В или на пекарские дрожжи (которые используются при производстве вакцин против гепатита В), не следует вводить вакцину.
Если у пациента временно развивается заболевание, врачи обычно откладывают вакцинацию до выздоровления (см. также Центры по контролю и профилактике заболеваний: кому НЕ следует проходить вакцинацию этими вакцинами?).
Побочные эффекты вакцины против гепатита В
Распространенные побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение или отек в месте инъекции. Иногда немного повышается температура. Люди могут чувствовать усталость и головную боль.
Тяжелая аллергическая реакция возникает редко.
Дополнительная информация о побочных эффектах представлена в листках-вкладышах.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Информационный бюллетень вакцины против гепатита В
Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC): гепатит В: рекомендуемые вакцинации
