Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Вакцина против гриппа

Авторы:Margot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
ПровереноEva M. Vivian, PharmD, MS, PhD, University of Wisconsin School of Pharmacy
Проверено/пересмотрено Изменено июл. 2025
v16233984_ru
Просмотреть профессиональную версию

Вакцина против вируса гриппа помогает защитить от гриппа, который является вирусной инфекцией легких и дыхательных путей. Два типа вируса гриппа, А и В, регулярно вызывают сезонные эпидемии гриппа. В каждом из типов существует множество различных штаммов. Штаммы вируса, которые вызывают вспышки гриппа, меняются каждый год. Поэтому каждый год возникает необходимость в модифицированной вакцине. Ежегодная вакцинация направлена против 3 или 4 штаммов, которые, по прогнозам ученых, будут наиболее распространены в следующем году. Вакцины, которые защищают от 3 штаммов, называются трехвалентными, а вакцины, которые защищают от 4 штаммов, называются четырехвалентными.

(См. также Общие сведения об иммунизации).

Тип вакцины

Существует 3 основных типа вакцины против вируса гриппа:

  • Инактивированная вакцина против гриппа (IIV): Содержит фрагмент вируса, который не вызывает инфекции

  • Живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV): содержит ослабленный (аттенуированный) живой, целый вирус, который не вызывает инфекции

  • Рекомбинантная вакцина против гриппа (RIV): содержит только определенный фрагмент вируса (например, его белок)

Эти вакцины содержат безвредную версию вируса. Иммунная система организма способна распознавать и бороться с вирусом, если человек заражается (см. Активная иммунизация).

Вакцины против гриппа не вызывают заболевания гриппом (гриппа).

Доза и рекомендации для вакцины против гриппа

Вакцина против гриппа вводится ежегодно. Чаще всего эпидемия гриппа начинается в конце декабря или посередине зимы. Поэтому самый оптимальный период вакцинации — с сентября по ноябрь.

IIV и RIV вводят в виде 1 инъекции в мышцу.

LAIV — это назальный спрей, который распыляется один раз в каждую ноздрю.

Лица, которым следует вводить эту вакцину

Вакцина против гриппа рекомендуется всем людям в возрасте 6 месяцев и старше. (См. CDC: Рекомендуемые прививки от рождения до 6 лет, США, 2025 г. и CDC: Рекомендованный график иммунизации взрослых в возрасте от 19 лет и старше, США, 2025 г.) Выбор вакцины зависит от возраста и других факторов, например, от того, есть ли у человека какие-либо проблемы со здоровьем.

IIV можно назначать всем людям в возрасте 6 месяцев и старше, включая беременных. Для людей в возрасте 65 лет и старше рекомендуется высокодозная версия IIV.

RIV можно использовать у людей в возрасте от 18 до 49 лет.

LAIV (назальный спрей) можно назначать здоровым людям в возрасте от 2 до 49 лет, которые не беременны и не имеют заболевания, ослабляющего их иммунную систему (см. ниже).

Люди с аллергией на яйца могут по-прежнему получать вакцину против гриппа. Вакцина против гриппа может содержать небольшое количество яиц, поскольку многие лекарственные формы изготавливаются из вирусов, выращенных в яйцах. По данным CDC, люди с аллергией на яйца в анамнезе должны получать вакцину против гриппа, независимо от тяжести какой бы то ни было предыдущей реакции на яйца. Можно использовать любую вакцину против гриппа, рекомендованную в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Все вакцины, включая вакцину против гриппа, должны вводиться медицинскими работниками, которые имеют доступ к соответствующему оборудованию, необходимому для распознавания и лечения серьезной аллергической реакции.

Лица, которым не следует вводить эту вакцину

Людям, у которых была серьезная, представляющая угрозу для жизни аллергическая реакция (например, анафилактическая реакция) на какой-либо компонент вакцины против гриппа или на предыдущую дозу вакцины против гриппа, не следует проходить вакцинацию.

Некоторые другие заболевания и патологические состояния могут повлиять на вакцинацию и время ее проведения (см. также Центры по контролю и профилактике заболеваний: кому НЕ следует проходить вакцинацию этими вакцинами?). Например, вакцину LAIV (назальный спрей), содержащую ослабленный живой вирус, не вводят следующим категориям населения:

  • дети до 2 лет или людям в возрасте от 50 лет и старше;

  • люди с ослабленной иммунной системой, например, с ВИЧ-инфекцией;

  • беременные;

  • лица, у которых отсутствует селезенка или нарушена ее функция;

  • дети или подростки, принимающие аспирин или другие препараты, которые содержат салицилаты;

  • лица, вступающие в тесный контакт с человеком с сильно ослабленной иммунной системой или ухаживающие за ним (если только не избегать контакта в течение 7 дней после введения вакцины);

  • люди, имеющие кохлеарный имплантат или вытекание спинномозговой жидкости;

  • люди, которые принимали противовирусные средства против гриппа в последние 2 дня;

  • дети в возрасте от 2 до 4 лет, страдающие астмой, или у которых были хрипы или эпизоды астмы в последние 12 месяцев.

Если у пациента временно развивается заболевание, врачи обычно откладывают вакцинацию до разрешения заболевания.

Побочные эффекты вакцины против гриппа

Для IIV3 и RIV3 побочные эффекты обычно включают болезненность в месте инъекции. Время от времени отмечаются повышение температуры тела и ломота в мышцах. Эти побочные эффекты могут заставить людей думать, что у них развивается грипп, но вакцины против гриппа не вызывают гриппа.

Вакцина LAIV (назальный спрей) иногда вызывает насморк и слабые свистящие хрипы.

Остается неясным, повышает ли вакцина против гриппа риск развития синдрома Гийена-Барре, прогрессирующего, но временного, заболевания нервной системы. Однако, если этот редкий синдром развивается в течение 6 недель после вакцинации против гриппа, пациентам следует обсудить со своим врачом целесообразность будущих прививок.

Дополнительная информация о побочных эффектах представлена в листках-вкладышах.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Информационный бюллетень живой ослабленной вакцины против гриппа

  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний: Информационный бюллетень инактивированной или рекомбинантной вакцины против гриппа

  3. Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC): грипп: рекомендуемые вакцинации

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS