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Tópicos Médicos
Hematologia
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Abordagem do paciente com anemia
Produção de eritrócitos
Referência
Etiologia da anemia
Avaliação da anemia
História
Fatores de risco de anemia
Sinais e sintomas de anemia
Sinais e sintomas que sugerem a etiologia da anemia
Exame físico
Exames
Hemograma completo e índices hematimétricos
Esfregaço periférico
Contagem de reticulócitos
Aspirado e biópsia da medula óssea
Outros exames para a avaliação da anemia
Tratamento da anemia
Amiloidose
Amiloidose
Etiologia
Amiloidose AL
Amiloidose hereditária
Amiloidose ATTRwt
Amiloidose AA
Amiloidose localizada
Referências sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Biópsia
Tipagem amiloide
Envolvimento de órgãos
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Cuidados de suporte
Amiloidose AL
Amiloidose ATTRv (hereditária)
Amiloidose ATTRwt
Amiloidose AA
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referência sobre prognóstico
Pontos-chave
Anemias causadas por eritropoese deficiente
Aplasia eritrocitária pura
Etiologia
Sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Visão geral da diminuição da eritropoiese
Anemia ferropriva
Fisiopatologia
Absorção do ferro
Transporte e uso do ferro
Armazenamento e reciclagem de ferro
Deficiência de ferro
Referências sobre fisiopatologia
Etiologia
Referência sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Estágios da deficiência de ferro
Diferenciação de outras anemias microcíticas
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Anemias sideroblásticas
Anemia sideroblástica adquirida
Anemia sideroblástica congênita
Referência geral
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Anemia de doença crônica
Etiologia
Referência sobre etiologia
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Anemia da doença renal
Referência geral
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Anemia aplásica
Etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Anemia mieloftísica
Etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Anemias macrocíticas megaloblásticas
Macrocitose não megaloblástica
Etiologia
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Mielodisplasia e anemia por deficiência de transporte de ferro
Anemia na síndrome mielodisplásica
Anemia por deficiência de transporte de ferro
Referências
Anemias causadas por hemólise
Visão geral da hemoglobinopatias
Visão geral da anemia hemolítica
Etiologia
Distúrbios extrínsecos dos eritrócitos
Anormalidades intrínsecas aos eritrócitos
Fisiopatologia
Processo normal de eritrócitos
Hemólise extravascular
Hemólise intravascular
Consequências da hemólise
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Anemia hemolítica autoimune
Etiologia
Anemia hemolítica por anticorpos quentes
Doença por crioaglutininas
Hemoglobinúria paroxística ao frio
Referência sobre etiologia
Sinais e sintomas
Referência sobre sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Anemias hemolíticas por anticorpos quentes
Doença por crioaglutininas
Hemoglobinúria paroxística ao frio
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Hemoglobsinúria paroxística noturna (HPN)
Referência geral
Etiologia
Fisiopatologia
Referência sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Anemia hemolítica microangiopática
Referências gerais
Microangiopatia trombótica
Referências sobre microangiopatia trombótica
Esferocitose hereditária e eliptocitose hereditária
Referências
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Estomatocitose e anemia causada por hipofosfatemia
Estomatocitose
Anemia causada por hipofosfatemia
Referências
Defeitos da via glicolítica
Referência geral
Tratamento
Referência sobre tratamento
Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
Referências gerais
Fisiopatologia
Referência sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Anemia falciforme
Referências gerais
Fisiopatologia
Exacerbações agudas
Complicações
Heterozigotos
Referência sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Avaliação das exacerbações
Rastreamento
Triagem pré-natal
Triagem para recém-nascidos
Triagem de crianças e adultos
Tratamento
Antibióticos
Analgésicos
Hidratação intravenosa
Oxigênio
Transfusão
Tratamentos curativos
Tratamento farmacológico
Manejo contínuo
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referências sobre prognóstico
Pontos-chave
Doença da hemoglobina C
Referência
Doença da hemoglobina S-C
Referência
Doença da hemoglobina E
Referência
Talassemias
Fisiopatologia
Talassemia alfa
Talassemia beta
Sinais e sintomas
Talassemia alfa
Talassemia beta
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referências sobre prognóstico
Pontos-chave
Informações adicionais
Doença da hemoglobina S-beta-talassemia
Referência
Sangramento decorrente de vasos sanguíneos anormais
Visão geral dos distúrbios de sangramento vascular
Disproteinemias que causam púrpura vascular
Amiloidose
Crioglobulinemia
Púrpura hipergamaglobulinêmica
Vasculite associada à imunoglobulina A
Síndrome de hiperviscosidade
Telangiectasia hemorrágica hereditária
Referência geral
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Rastreamento
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Púrpura simples
Púrpura senil
Distúrbios de coagulação
Visão geral dos distúrbios de coagulação
Exames
Resultados normais
Trombocitopenia
PTT prolongado com plaquetas e PT normais
PT prolongado com plaquetas e PTT normais
PT e PTT prolongados com trombocitopenia
PT ou PTT prolongado com contagem normal de plaquetas
Coagulação intravascular disseminada (CIVD)
Etiologia
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Coagulação intravascular disseminada (CIVD) de evolução lenta
Coagulação intravascular disseminada (CIVD) de evolução rápida
Tratamento
Sangramento grave
Coagulação intravascular disseminada (CIVD) de evolução lenta
Referência sobre tratamento
Pontos-chave
Hemofilia
Etiologia
Fisiopatologia
Referência sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Prevenção
Pontos-chave
Distúrbios de coagulação causados por anticoagulantes circulantes
Inibidores do fator VIII e do fator IX
Referências gerais
Tratamento
Referências sobre tratamento
Distúrbios de coagulação hereditários incomuns
Deficiência do fator XI
Deficiência de alfa 2-antiplasmina
Referência
Distúrbios eosinofílicos
Produção e função dos eosinófilos
Produção e função dos eosinófilos
Contagem de eosinófilos
Eosinofilia
Etiologia
Referências sobre etiologia
Avaliação
História
Exame físico
Exames
Referências sobre avaliação
Tratamento
Referências sobre tratamento
Síndrome hipereosinofílica
Síndromes hipereosinofílicas clonais
Referências gerais
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Terapia imediata
Terapia definitiva
Cuidados de suporte
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Pontos-chave
Hemostasia
Visão geral de hemostasia
Fatores vasculares da hemostasia
Plaquetas
Fatores de coagulação do plasma
Regulação da coagulação
Inativação dos fatores da coagulação
Fibrinólise
Regulação da fibrinólise
Sangramento excessivo
Etiologia
Avaliação
História
Exame físico
Sinais de alerta
Interpretação dos achados
Exames
Tratamento
Pontos-chave
Síndromes histiocíticas
Xantogranuloma juvenil
Visão geral das histiocitoses
Referências gerais
Histiocitose de células de Langerhans
Referências gerais
Sinais e sintomas
Granuloma eosinofílico (doença de um único sistema)
Reticulo-histiocitose congênita autolimitada (doença de um único sistema)
Doença multissistêmica sem comprometimento dos órgãos de risco é a doença de Hand-Schüller-Christian
Doença multissistêmica com comprometimento de órgãos de risco (doença de Letterer-Siwe)
Referência sobre sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referências sobre prognóstico
Pontos-chave
Informações adicionais
Linfoistiocitose hemofagocítica (LHF)
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Informações adicionais
Doença de Rosai-Dorfman
Referências
Sobrecarga de ferro
Visão geral da sobrecarga de ferro
Referências
Hemossiderose
Hemocromatose hereditária
Etiologia
Hemocromatose hereditária tipo 1
Hemocromatose hereditária tipo 2 (hemocromatose juvenil)
Hemocromatose hereditária tipo 3 (hemocromatose por mutação do receptor de transferrina 2 [TFR2])
Hemocromatose hereditária tipo 4 (doença por ferroportina)
Deficiência de transferrina (hipotransferrinemia ou atransferrinemia) e deficiência de ceruloplasmina (aceruloplasminemia)
Referências sobre etiologia
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referência sobre tratamento
Pontos-chave
Sobrecarga secundária de ferro
Etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Pontos-chave
Leucopenias
Monocitopenia
Monocitopenia por mutação no GATA2
Referência sobre monocitopenia
Visão geral da leucopenias
Neutropenia
Etiologia
Neutropenia causada por distúrbios intrínsecos nas células mieloides ou em suas precursoras
Neutropenia secundária
Referências sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Avaliação de infecção
Identificação da causa
Tratamento
Neutropenia aguda
Neutropenia crônica
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Linfocitopenia
Etiologia
Linfocitopenia adquirida
Linfocitopenia hereditária
Referências sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Distúrbios mieloproliferativos
Trombocitose reativa (trombocitemia secundária)
Eritrocitose secundária
Etiologia
Referência sobre etiologia
Avaliação
Tratamento
Visão geral das neoplasias mieloproliferativas
Informações adicionais
Trombocitemia essencial
Etiologia
Referência sobre etiologia
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Ácido acetilsalicílico em baixas doses
Medicamentos redutores de plaquetas
Outras intervenções
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referência sobre prognóstico
Pontos-chave
Mielofibrose primária (MFP)
Fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referências sobre prognóstico
Pontos-chave
Policitemia vera
Referências gerais
Fisiopatologia
Base genética
Complicações
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Flebotomia
Ácido acetilsalicílico
Terapia mielossupressora
Tratamento das complicações
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referências sobre prognóstico
Pontos-chave
Doenças plasmocitárias
Visão geral dos doenças plasmocitárias
Fisiopatologia
Diagnóstico
Doenças de cadeia pesada
Doença de cadeia pesada da imunoglobulina A (doença da cadeia alfa)
Doença de cadeia pesada da IgG (doença da cadeia gama)
Doença de cadeia pesada da IgM (doença da cadeia mu)
Macroglobulinemia
Referência geral
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Gamopatia monoclonal de significado indeterminado (GMSI)
Referências
Mieloma múltiplo
Referências gerais
Fisiopatologia
Referências sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Tratamento de células malignas
Tratamento de mieloma recidivado ou refratário
Terapia de manutenção
Tratamento das complicações
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referência sobre prognóstico
Pontos-chave
Informações adicionais
Distúrbios do baço
Hiperesplenismo
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Visão geral do baço
Asplenia
Referência geral
Esplenomegalia
Avaliação
História
Exame físico
Exames
Tratamento
Pontos-chave
Porfirias
Porfiria cutânea tardia
Fisiopatologia
Pseudoporfiria
Referências sobre fisiopatologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Prevenção
Pontos-chave
Informações adicionais
Protoporfiria eritropoiética e protoporfiria ligada ao X
Etiologia
Referências sobre etiologia
Sinais e sintomas
Referência sobre sinais e sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Informações adicionais
Visão geral de porfirias
Etiologia
Referências sobre etiologia
Fisiopatologia
Diagnóstico
Porfirinúria secundária
Referências sobre porfirinúria secundária
Porfirias agudas
Fatores precipitantes
Sinais e sintomas
Crise de porfiria aguda
Sintomas subagudos e crônicos
Sintomas cutâneos na porfiria variegada e na coproporfiria hereditária
Complicações tardias das porfirias agudas
Referência sobre sinais e sintomas
Diagnóstico
Crise aguda
Determinação do tipo de porfiria aguda
Estudos familiares nas porfirias agudas
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Crises recorrentes
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Prevenção
Crises previsíveis ou recorrentes
Referências sobre prevenção
Pontos-chave
Informações adicionais
Visão geral das porfirias cutâneas
Trombocitopenia e disfunção plaquetária
Síndrome hemolítico-urêmica
Fisiopatologia
Etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Diagnóstico da causa
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referência sobre tratamento
Pontos-chave
Doença de Von Willebrand
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referência sobre tratamento
Pontos-chave
Visão geral das disfunções plaquetárias
Etiologia
Trombocitemia e trombocitose
Trombocitopenia
Disfunção plaquetária
Referência sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Trombocitopenia
Suspeita de disfunção plaquetária
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Disfunção plaquetária adquirida
Medicamentos
Doenças sistêmicas
Circulação extracorpórea
Referências
Distúrbios hereditários da função plaquetária
Distúrbios da adesão plaquetária
Distúrbios da ativação plaquetária
Trombocitopenia imune (TPI)
Referências gerais
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Tratamento clínico de segunda linha
Sangramento com risco de vida na trombocitopenia imune
Tratamento de crianças com trombocitopenia imune
Referências sobre tratamento
Prognóstico
Referência sobre prognóstico
Pontos-chave
Trombocitopenia decorrente de sequestro esplênico
Referência
Trombocitopenia: outras causas
Síndrome do desconforto respiratório agudo
Transfusões de sangue
Doenças sistêmicas reumáticas e linfoproliferativas
Destruição plaquetária induzida por medicamentos
Trombocitopenia induzida por heparina
Infecções
Gestação
Sepse
Referência
Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)
Fisiopatologia
Etiologia
Referência sobre etiologia
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Referência sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Pontos-chave
Distúrbios trombóticos
Síndrome antifosfolipídica (SAF)
Síndrome antifosfolipídica catastrófica
Referências gerais
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Deficiência de antitrombina
Referência geral
Diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Hiper-homocisteinemia
Referências gerais
Tratamento
Resistência do fator V à proteína C ativada (APC)
Referências gerais
Diagnóstico
Tratamento
Referência sobre tratamento
Deficiência de proteína C
Referências gerais
Tratamento
Referências sobre tratamento
Deficiência de proteína S
Tratamento
Deficiência de proteína Z
Mutação no gene 20210 da protrombina (fator II)
Referência
Tratamento
Níveis elevados do fator VIII, IX e XI
Referências gerais
Diagnóstico
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referência sobre tratamento
Visão geral dos distúrbios trombóticos
Etiologia
Referência geral
Sinais e sintomas
Diagnóstico
Fatores de predisposição
Referências sobre diagnóstico
Tratamento
Referências sobre tratamento
Medicina transfusional
Coleta de sangue
Referência geral
Exames pré-transfusionais
Tipagem para ABO e Rh
Triagem de anticorpos
Testes para doenças infecciosas
Informações adicionais
Hemoderivados
Eritrócitos
Plasma fresco congelado
Crioprecipitado
Leucócitos
Imunoglobulinas
Plaquetas
Outros produtos
Referências
Técnicas transfusionais
Complicações da transfusão
Reação transfusional não hemolítica febril
Reação transfusional hemolítica aguda (RTHA)
Doença enxerto-hospedeiro (DEH)
Sobrecarga circulatória associada à transfusão (SCAT)
Lesão pulmonar aguda relacionada a transfusão (LPART)
Reações alérgicas
Afinidade do oxigênio alterada
Reação transfusional hemolítica tardia
Doenças infecciosas
Púrpura pós-transfusional
Complicações da transfusão maciça
Referências
Aférese terapêutica
Plasmaferese
Troca plasmática
Citaférese
Citaférese terapêutica
Referência