Arbovírus (vírus transmitidos por artrópodes) é um termo descritivo para um grupo de vírus que são transmitidos a humanos e/ou outros vertebrados por meio da picada de um vetor artrópode. Os artrópodes transmissores de arbovírus mais comuns incluem flebotomíneos, mosquitos e carrapatos. O termo arbovírus não se refere a espécie, gênero ou família e, por isso, não integra o Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus, que se baseia na natureza e na estrutura do genoma viral (1).
Famílias no sistema de classificação atual que têm alguns membros arbovírus incluem o seguinte:
Peribunyaviridae
Flaviviridae
Orthomyxoviridae (p. ex., thogotoviruses)
Sedorreoviridae (p. ex., orbivírus)
Togaviridae (alphavirus)
Dicas e conselhos
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Existem > 250 arbovírus distribuídos no mundo todo; pelo menos 80 podem causar doença humana. A maioria dos arbovírus é transmitida por mosquitos, mas alguns são transmitidos por carrapatos, flebotomíneos, e um (vírus Oropouche) é transmitido por maruins (mosquito-pólvora). Os pássaros com frequência são os reservatórios para arbovírus, que são transmitidos por mosquitos a cavalos, outros animais domésticos e seres humanos. Outros reservatórios para arbovírus incluem artrópodes e vertebrados (na maioria das vezes, roedores, macacos e humanos).
Esses vírus podem se disseminar para seres humanos a partir de reservatórios não humanos, mas a maioria das doenças arbovirais não é transmissível por seres humanos. Exceções incluem dengue, febre amarela, infecção pelo vírus Zika, e chikungunya, que pode ser transmitido de pessoa para pessoa via mosquitos. Quando a transmissão entre pessoas ocorre, ela pode ser por transfusão de sangue, transplante de órgãos, contato sexual e de mãe para filho durante o parto, dependendo do vírus específico envolvido.
Vírus Zika pode ser transmitida durante a atividade sexual, quer o indivíduo infectado seja assintomático ou sintomático. No entanto, a transmissão de pessoa para pessoa por meio de contato casual diário não foi documentada.
Algumas infecções (p. ex., infecção pelo vírus do Nilo Ocidental, febre do carrapato do Colorado, dengue, vírus Zika) foram disseminadas por transfusão de sangue ou doação de órgãos.
A maioria dos vírus associados a febres hemorrágicas é classificada nas famílias Arenaviridae e Filoviridae. Contudo, alguns arbovírus, como alguns flavivírus (aqueles que causam febre amarela e dengue) e alguns vírus da família Bunyaviridae (aqueles que causam febre do Vale do Rift, febre hemorrágica da Crimeia-Congo, síndrome febril grave com trombocitopenia e os hantavírus), também podem estar associados a sintomas hemorrágicos.
A família Arenaviridae contém o vírus da coriomeningite linfocítica, o vírus da febre de Lassa, o vírus Mopeia, o vírus Tacaribe, o vírus Junin, o vírus Lujo e vírus Machupo; todos são transmitidos por roedores e, portanto, não são arbovírus. O vírus da febre de Lassa pode ser transmitido de uma pessoa para outra.
A família Filoviridae consiste em 2 gêneros: Ebolavirus (composto por 5 espécies) e Marburgvirus (composto por 2 espécies). Os vetores específicos desses vírus não foram confirmados, mas morcegos frugívoros são os principais candidatos; assim, os Filoviridae não são arbovírus. A transmissão interpessoal do vírus Ebola e do vírus Marburg ocorre facilmente.
Muitas infecções por arbovírus, arenavírus e filovírus são assintomáticas. Quando sintomáticas, geralmente se iniciam como doença inespecífica menor semelhante à influenza que pode evoluir para uma de algumas síndromes (Ver tabela Doenças por arbovírus, arenavírus e filovírus). Essas síndromes incluem linfadenopatia, exantema, meningite asséptica, encefalite, artralgias, artrite e edema pulmonar não cardiogênico. Muitas causam febre e tendência a sangramento (febre hemorrágica) devido à síntese diminuída dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K, coagulação intravascular disseminada e função plaquetária alterada. Os sintomas articulares podem persistir além da infecção aguda (2).
O diagnóstico laboratorial envolve normalmente culturas virais, reação em cadeia de polimerase (PCR, polymerase chain reaction [reação em cadeia da polimerase]), microscopia eletrônica e métodos de detecção de antígeno e anticorpo, quando disponível.
Doenças por arbovírus, arenavírus e filovírus
Diferenciação dos sintomas | Agente viral ou doença | Família | Vetor | Distribuição principal* |
|---|---|---|---|---|
Febre, mal-estar, cefaleias, mialgias | Febre do carrapato do Colorado | Spinareoviridae (Coltivirus) | Carrapatos Dermacentor spp | Oeste dos Estados Unidos, oeste do Canadá |
Febre do flebótomo (mosquito-pólvora) | Phenuiviridae (Phlebovirus) | Mosquitos-pólvora Phlebotomus spp | Bacia do Mediterrâneo, Bálcãs, Oriente Médio, Paquistão, Índia, China, África Oriental, Panamá, Brasil | |
Encefalite equina venezuelana | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Culex spp | América Central, América do Sul, Flórida | |
Vírus Heartland | Phenuiviridae (Phlebovirus) | Carrapato Amblyomma americanum | Estados Unidos (centro-oeste e leste) | |
Phenuiviridae (Phlebovirus) | Mosquitos Várias espécies | África do Sul, África Oriental, Egito, Iêmen, Arábia Saudita | ||
Peribunyaviridae (vírus Simbu) | Muruim Culicoides paraensis | América do Sul e Central, Caribe | ||
Exantema mais Febre, mal-estar, cefaleias, mialgias | Flaviviridae | Mosquitos Aedes spp | Sudeste Asiático, Sul da Ásia, África Ocidental e Oriental, Oceania, Austrália, América do Sul e Central, México, Caribe, Estados Unidos | |
Usutu | Flaviviridae | Mosquitos | África, Europa | |
Flaviviridae | Mosquitos Aedes spp | América Central, América do Sul, México, Caribe, Estados Unidos, África, Ilhas do Pacífico, Ásia. | ||
Flaviviridae | Mosquitos Culex spp | África, Oriente Médio, sul da Europa, Rússia, Índia, Indonésia, Estados Unidos, sul do Canadá, México, América do Sul, Caribe. | ||
Artralgia, exantema mais Febre, mal-estar, cefaleias, mialgias | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Aedes spp | África, Índia, Paquistão, Guam, Sudeste Asiático, Ilha da Reunião, Nova Guiné, áreas limitadas da Europa, América do Sul, América Central, México, Estados Unidos, Nepal, China, Caribe, Ilhas do Pacífico. | |
Vírus Bourbon | Orthomyxoviridae (Thogotovirus) | Carrapato Amblyomma americanum | Estados Unidos (centro-oeste e sul) | |
Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Haemagogus spp | América Central, Caribe e América do Sul | ||
Vírus Ross River | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Aedes spp, Culex spp | Austrália, Nova Guiné, Ilhas Salomão, Samoa, Ilhas Cook | |
Vírus Barmah Forest | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Aedes spp, Culex spp | Austrália | |
Doença do vírus Sindbis (doença de Ockelbo, febre de Karelian) | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Culex spp | África, Austrália, Asia, antiga União Soviética, Europa (incluindo Finlândia e Suécia), Oceania | |
Sinais hemorrágicos§ mais Febre, mal-estar, cefaleias, mialgias | Flaviviridae | Mosquitos Aedes spp | Panama, América do Sul, África | |
Flaviviridae | Mosquitos Aedes spp | Sudeste Asiático, Sul da Ásia, África Ocidental e Oriental, Oceania, Caribe, América do Sul e Central, México, Estados Unidos | ||
Flaviviridae | Carrapatos Haemaphysalis spp | Índia | ||
Flaviviridae | Carrapatos Dermacentor spp | Rússia | ||
Febre hemorrágica de Crimeia-Congo | Bunyaviridae (Nairovirus) | Carrapatos Hyalomma spp | África, sul e leste da Europa, Índia, Paquistão, China, Turquia, Oriente Médio, Rússia | |
Hantaviridae (Hantavírus) | Roedor | Coreia, Japão, China, Rússia oriental, Bálcãs | ||
Vírus de Seul | Hantaviridae (Hantavírus) | Roedor | Quase em todo o mundo, incluindo Coreia, Japão, Américas, Europa | |
Vírus Puumala (nefropatia epidêmica) | Hantaviridae (Hantavírus) | Roedor | Escandinávia, Rússia, Bálcãs | |
Vírus Dobrava-Belgrado | Hantaviridae (Hantavirus) | Roedor | Bálcãs, Eslováquia, República Tcheca, Turquia | |
Vírus Amur | Hantaviridae (Hantavirus) | Roedor | Rússia | |
Vírus Saaremaa | Hantaviridae (Hantavirus) | Roedor | Europa | |
Vírus Sangassou | Hantaviridae (Hantavirus) | Roedor | Guiné | |
Vírus Machupo (febre hemorrágica boliviana) | Arenaviridae | Roedor | Bolívia | |
Vírus Junin (febre hemorrágica argentina) | Arenaviridae | Roedor | Argentina | |
Vírus Guanarito (febre hemorrágica venezuelana) | Arenaviridae | Roedor | Venezuela | |
Arenaviridae | Roedor Mastomys spp | África Ocidental, incluindo Nigéria | ||
Vírus Lujo | Arenaviridae | Desconhecido | Zâmbia | |
Filoviridae | Pessoa para pessoa Macaco Morcego | Zimbábue, Quênia, Uganda, República Democrática do Congo, África do Sul | ||
Filoviridae | Pessoa para pessoa Macaco Morcego | Zaire, Sudão Guiné, Libéria, Serra Leoa, República do Congo, República do Congo, Gabão, Costa do Marfim, Uganda | ||
Febre alta com vírus da síndrome de trombocitopenia | Bunyaviridae | Carrapatos Haemaphysalis longicornis | China, Coreia, Japão | |
Edema pulmonar não cardiogênico mais Febre, mal-estar, cefaleias, mialgias | Hantavirus: Sin Nombre, Black Creek Canal, Bayou, Isla Vista, Monongahela, Leguna Negra, Maciel, Araraquara, Maripa, Juquitiba, Castel dos Sonhos, Central Plata, Andes, Andes-like viruses Hu39694, Lechiguanas, Oran, Bermejo, Choclo | Hantaviridae (Hantavírus) | Roedores | Estados Unidos, Canadá, Brasil, Bolívia, Paraguai, Argentina, Chile, Panamá |
Febre e envolvimento do sistema nervoso central | Encefalite equina oriental (EEE) | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Culex spp, Culiseta melanura | Costas do Atlântico e do Golfo dos Estados Unidos, Caribe, parte superior de Nova York, Connecticut, Indiana, Ohio, oeste de Michigan, Wisconsin, sul do Canadá, México |
Variante de Madariaga (anteriormente EEE sul-americana) | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Culex spp, Culiseta melanura | Panamá, Venezuela, Argentina, Haiti | |
Encefalite equina ocidental | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquito Culex spp | Estados Unidos, Canadá, Américas Central e do Sul | |
Flaviviridae | Mosquitos Culex spp | África, Oriente Médio, sul da Europa, Rússia, Alemanha, Índia, Indonésia, Estados Unidos, sul do Canadá, México, América do Sul, Caribe | ||
Encefalite de St. Louis | Flaviviridae | Mosquitos Culex spp | Estados Unidos, Caribe, Panamá, América do Sul | |
Usutu | Flaviviridae | Mosquitos | África, Europa | |
Encefalite equina venezuelana | Togaviridae (Alphavirus) | Mosquitos Culex spp | Argentina, Brasil, norte da América do Sul, Panamá, México, Flórida | |
Encefalite de La Crosse | Peribunyaviridae | Mosquitos Aedes spp | Estados Unidos, particularmente os estados do Centro-Norte, Nova York e os estados dos Apalaches | |
Vírus Jamestown Canyon | Peribunyaviridae | Mosquitos Aedes spp | Estados Unidos, das Montanhas Rochosas à Costa Leste, sudeste do Canadá | |
Encefalite japonesa | Flaviviridae | Mosquitos Culex spp | Japão, Coreia, China, Índia, Nepal, Filipinas, Sudeste Asiático, Rússia, Australia | |
Flaviviridae | Carrapato Ixodes spp | Leste do Canadá, Nova York, Rhode Island, estados da Nova Inglaterra, Ohio, Wisconsin, Rússia | ||
Encefalite do Vale Murray | Flaviviridae | Mosquitos Culex spp | Austrália, Nova Guiné | |
Flaviviridae | Carrapatos Haemaphysalis spinigera | Índia | ||
Flaviviridae | Carrapatos Ixodes spp Haemaphysalis spp | Europa, Balcãs, Rússia, Quirguizistão | ||
Arenaviridae | Roedores | Américas, Europa, Austrália, Japão | ||
*Alterações nas condições climáticas podem afetar a área geográfica do arbovírus estendendo ou contraindo os habitats de seus vetores. | ||||
†A febre do Vale Rift também causa hemorragia, meningoencefalite e distúrbios oculares. | ||||
‡Vírus do Nilo Ocidental também causa encefalite. | ||||
§Os hantavírus Seul, Puumala, Dobrava e Hantaan causam febre hemorrágica com insuficiência renal. | ||||
Referências gerais
1. International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV): https://ictv.global/taxonomy/. Virus Taxonomy: 2024 release. August 2024. Accessed June 13, 2025.
2. Suchowiecki K, Reid SP, Simon GL, Firestein GS, Chang A. Persistent Joint Pain Following Arthropod Virus Infections. Curr Rheumatol Rep 2021;23(4):26. Publicado em 2021 Abr 13. doi:10.1007/s11926-021-00987-y
Tratamento de infecções por arbovírus, arenavírus e filovírus
Cuidados de suporte
Algumas vezes, ribavirina
Para a maioria dessas infecções, o tratamento é de suporte.
Nas febres hemorrágicas, o sangramento pode requerer fitonadiona (vitamina K1). A transfusão de concentrado de eritrócitos ou plasma fresco congelado também pode ser necessária. São contraindiciados ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), em razão da atividade antiplaquetária. Para casos avançados da síndrome cardiopulmonar por hantavírus, pode ser necessário utilizar oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).
Ribavirina é recomendada para febre hemorrágica causada por arenavírus ou buniavírus, incluindo febre de Lassa, febre do Vale Rift e febre hemorrágica de Crimeia-Congo. A dose de ribavirina deve ser ajustada conforme necessário se houver febre hemorrágica com síndrome renal.
O tratamento antiviral para outras síndromes não foi estudado de maneira adequada. Ribavirina não foi eficaz em modelos com animais das infecções por filovírus e flavivírus.
Dois medicamentos estão disponíveis para tratar a doença pelo vírus Ebola causada pelo vírus Ebola Zaire em adultos e crianças: uma combinação de 3 anticorpos monoclonais (atoltivimabe/maftivimabe/odesivimabe) e um anticorpo monoclonal único (ansuvimabe).
Prevenção de infecções por arbovírus, arenavírus e filovírus
Controle do vetor
Prevenção de picadas dos vetores
Algumas vezes, vacinação
Evitar contato com animais infectados, seus produtos e seus excrementos (hantavírus)
A abundância e diversidade do arbovírus significa que muitas vezes é mais fácil e mais barato controlar as infecções por arbovírus destruindo seus vetores artrópodes, ou tomar outras medidas de controle populacional, prevenindo picadas e eliminando seus habitats de reprodução do que desenvolver vacinas específicas ou tratamentos com fármacos.
Controle do vetor e prevenção de picadas
Doenças transmitidas por mosquitos e carrapatos podem frequentemente ser prevenidas pelo seguinte:
Reduzir ou limitar a infecção em populações de vetores
Utilizar roupas que cobrem o corpo o máximo possível
Manter-se em lugares com ar-condicionado ou em que as janelas e portas têm telas protetoras de modo que os mosquitos sejam mantidos fora
Dormir sob um mosquiteiro em locais que não têm ar-condicionado ou telas protetoras adequadas
Utilizar repelentes contra insetos [p. ex., DEET (dietiltoluamida)]
Tratar roupas e equipamentos com inseticida permetrina (não aplicar diretamente sobre a pele).
Minimizar a probabilidade de exposição ao inseto ou carrapato (p. ex., no caso de mosquitos, limitar o tempo ao ar livre em áreas úmidas; para carrapatos, ver quadro Prevenção de picadas de carrapato)
Houve progresso recente na redução das populações de mosquitos Aedes aegypti por meio da liberação de machos estéreis ou machos geneticamente modificados (1). Outra abordagem é limitar a infecção entre as populações de vetores. Ensaios de campo estão em andamento com a introdução na natureza de Aedes aegypti que foram infectados por bactérias Wolbachia, que bloqueiam a infecção do intestino médio por arbovírus (2). Essas bactérias não reduzem a população de mosquitos. Em vez disso, bloqueiam a infecção dos mosquitos pelos vírus da dengue, chikungunya e Zika, reduzindo assim a transmissão da doença. Os Wolbachia são transmitidos aos descendentes do mosquito infectado, multiplicando assim a eficácia da técnica.
Doenças transmitidas por excrementos de roedores podem ser prevenidas desta forma:
Antes de limpar espaços fechados onde possam ter estado roedores, ventile por ≥ 15 minutos.
Umedecer as superfícies com uma solução de água sanitária (10%) antes de varrer ou limpar.
Evitar que a poeira levante.
Vedar os potenciais locais de entrada de roedores nas casas e nos edifícios nas proximidades.
Impedir que roedores acessem alimentos.
Eliminar potenciais locais de nidificação na e ao redor da casa e outros edifícios.
Diretrizes para cleaning up after rodents e realização de atividades em áreas com potenciais excrementos de roedores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) (3).
Como a transmissão dos filovírus vírus Ebola e vírus Marburg é predominantemente de pessoa para pessoa, a prevenção da propagação requer medidas rigorosas de quarentena e isolamento para pessoas infectadas.
Vacinação
Nos Estados Unidos só existem vacinas eficazes contra o vírus Ebola (4), o vírus da febre amarela (5), o vírus da encefalite japonesa (6), a encefalite transmitida por carrapato (7), e o vírus chikungunya. Vacinas para dengue estão disponíveis apenas em Porto Rico, mas a eficácia é apenas moderada e varia de acordo com o estado imunitário da dengue, sorotipo e idade do paciente; estudos estão em andamento (8, 9).
Referências sobre prevenção
1. Martín-Park A, Che-Mendoza A, Contreras-Perera Y, et al: Pilot trial using mass field-releases of sterile males produced with the incompatible and sterile insect techniques as part of integrated Aedes aegypti control in Mexico. PLoS Negl Trop Dis 16(4):e0010324, 2022. Publicado em 2022 Abr 26. doi:10.1371/journal.pntd.0010324
2. Centers for Disease Control and Prevention: Mosquitoes with Wolbachia. May 14, 2024. Accessed June 16, 2025.
3. Centers for Disease Control and Prevention: How to Clean Up After Rodents. April 8, 2024. Accessed June 16, 2025.
4. Liu CH, Hu YT, Wong SH, Lin LT: Therapeutic Strategies against Ebola Virus Infection. Viruses 14(3):579, 2022. Publicado em 2022 Mar 11. doi:10.3390/v14030579
5. Beck AS, Barrett AD: Current status and future prospects of yellow fever vaccines. Expert Rev Vaccines 14(11):1479-1492, 2015. doi:10.1586/14760584.2015.1083430
6. Hegde NR, Gore MM: Japanese encephalitis vaccines: Immunogenicity, protective efficacy, effectiveness, and impact on the burden of disease. Hum Vaccin Immunother 13(6):1-18, 2017. doi:10.1080/21645515.2017.1285472
7. Angulo FJ, Zhang P, Halsby K, et al: A systematic literature review of the effectiveness of tick-borne encephalitis vaccines in Europe. Vaccine 41(47):6914-6921, 2023. doi:10.1016/j.vaccine.2023.10.014
8. da Silveira LTC, Tura B, Santos M: Systematic review of dengue vaccine efficacy. BMC Infect Dis 19(1):750, 2019. Publicado em 2019 Ago 28. doi:10.1186/s12879-019-4369-5
9. Centers for Disease Control and Prevention Centers for Disease Control and Prevention: About a Dengue Vaccine. May 15, 2025. Accessed July 23, 2025.
Informações adicionais
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