Alcune cause e caratteristiche del priapismo

Causa

Caratteristiche comuni*

Esami

Farmaci per il trattamento della disfunzione erettile (come alprostadil, papaverina, fentolamina, avanafil, sildenafil, tadalafil o vardenafil)

Priapismo doloroso negli uomini trattati con uno di questi farmaci subito prima dell’insorgenza del disturbo

Soltanto una visita medica

Droghe ricreative (come anfetamine e cocaina)

Priapismo doloroso

Se causato da amfetamine o cocaina, agitazione e ansia

Visita medica

Occasionalmente screening farmacologico

Altri farmaci (come anticoagulanti, alcuni antidepressivi, farmaci antipertensivi, psicostimolanti, farmaci antipsicotici, corticosteroidi o litio)

Priapismo doloroso nei ragazzi o negli uomini in cura farmacologica

Soltanto una visita medica

Patologie ematiche (come leucemia, mieloma multiplo, anemia o tratto falciforme oppure talassemia)

Nei ragazzi o nei giovani uomini, spesso di discendenza africana o mediterranea

Emocromo con formula

Esami del sangue per la ricerca di emoglobina anomala (elettroforesi dell’emoglobina)

Tumore della prostata diffusosi alle zone adiacenti alla prostata o qualsiasi tumore che abbia intaccato i genitali

Negli uomini di età superiore ai 50 anni che presentino peggioramento dei sintomi a indicare che l’apertura dalla vescica all’uretra (sfintere vescicale) è ostruita (flusso urinario debole, difficoltà a iniziare la minzione e gocciolamento dopo la minzione)

Talvolta sangue nelle urine

Esami del sangue per misurare il livello di antigene prostatico specifico

TC o RMI

Malattie del midollo spinale, come restringimento (stenosi) o compressione del canale spinale

Debolezza o indolenzimento delle gambe

Ritenzione urinaria o perdita incontrollabile di urina o feci (incontinenza fecale o urinaria)

RMI o TC della colonna

Trauma arterioso

Priapismo leggermente doloroso e con lieve rigidità

Negli uomini che abbiano riportato recente trauma del pene o dell’inguine

Ecodoppler del pene (ecografia che misura il flusso di sangue e mostra le strutture dei vasi sanguigni del pene)

Angiografia (radiografia dei vasi sanguigni)

RMI

* Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti.

TC = tomografia computerizzata; RMI = risonanza magnetica per immagini.

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