I sulfamidici sono una classe di antibiotici efficace contro numerosi batteri, Gram-positivi e Gram-negativi. Alcuni sulfamidici impiegati per il trattamento di ustioni e di infezioni cutanee, vaginali e oculari vengono applicati direttamente sulla pelle (per via topica).
I sulfamidici includono:
Mafenide
Sulfacetamide
Sulfadiazina
Sulfadossina
Sulfametizolo
Sulfanilamide
Sulfasalazina
Sulfisoxazolo
Il sulfametoxazolo (SMX) viene comunemente utilizzato solo in combinazione con il trimetoprim (TMP). La formulazione combinata prende il nome di TMP-SMX.
I sulfamidici agiscono impedendo ai batteri di produrre una forma di acido folico di cui necessitano per crescere e moltiplicarsi.
Sulfamidici
Farmaci | Usi comuni | Alcuni potenziali effetti collaterali |
|---|---|---|
Mafenide Sulfacetamide Sulfadiazina Sulfadossina Sulfametizolo Sulfanilamide Sulfasalazina Sulfisoxazolo | Infezioni delle vie urinarie (eccetto sulfasalazina, sulfacetamide e mafenide) Per sulfanilamide: infiammazione della vagina (vaginite) Per la sulfasalazina:malattia infiammatoria intestinale Per sulfacetamide: infezioni oculari superficiali Per mafenide e sulfadiazina: solo per uso topico in caso di ustioni Per trimetoprim-sulfametoxazolo: infezioni cutanee causate da batteri sensibili resistenti ad altri antibiotici, tra cui Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA) | Nausea, vomito e diarrea Reazioni allergiche inclusi eruzioni cutanee, anafilassi e angioedema Cristalli nell’urina (raro) Diminuzione della conta dei globuli bianchi e delle piastrine Sensibilità alla luce del sole Possibile aumento della tendenza al sanguinamento se assunti insieme al warfarin Nelle persone con deficit di G6PD (vedere la tabella Ulteriori informazioni sulle cause di anemia), degradazione dei globuli rossi (anemia) |
G6PD = glucosio-6-fosfato deidrogenasi. | ||
(Vedere anche Panoramica sugli antibiotici.)
Uso di sulfamidici durante la gravidanza e l’allattamento al seno
Durante la gravidanza, i sulfamidici devono essere usati solo qualora i benefici del trattamento superino i rischi. Tuttavia, non si devono utilizzare in prossimità del termine, poiché in tale periodo l’assunzione può causare ittero, che può essere sufficientemente grave da causare un danno cerebrale (kernittero) nel feto o nel neonato. (Vedere anche Sicurezza dei farmaci durante la gravidanza.)
I sulfamidici non devono essere assunti durante l’allattamento. (Vedere anche Uso di farmaci e sostanze durante l’allattamento al seno.)
