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Prolasso valvolare mitralico (PVM)

Di

Guy P. Armstrong

, MD, Waitemata District Health Board and Waitemata Cardiology, Auckland

Ultima revisione/verifica completa ago 2021| Ultima modifica dei contenuti ago 2021
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I fatti in Breve
Risorse sull’argomento

Il prolasso valvolare mitralico è un disturbo in cui i lembi (cuspidi) valvolari sporgono nell’atrio sinistro durante la contrazione del ventricolo, determinando talvolta un rigurgito ematico di piccola entità nell’atrio.

  • In alcuni casi, è dovuto a una debolezza del tessuto della valvola.

  • Nella maggioranza dei casi è asintomatico, ma talora può essere associato a dolore toracico, polso accelerato, aumentata percezione dei battiti cardiaci, cefalee emicraniche, affaticamento e capogiri.

  • La diagnosi si pone dopo avere auscultato il caratteristico clic allo stetoscopio posto sul cuore e si conferma tramite ecocardiogramma.

  • Nella maggioranza dei casi, la terapia non è necessaria.

La valvola mitrale si trova nell’apertura tra l’atrio sinistro e il ventricolo sinistro. La valvola mitrale si apre per consentire al sangue dell’atrio sinistro di riempire il ventricolo sinistro, e di chiudersi quando il ventricolo sinistro si contrae per pompare il sangue nell’aorta. Prolasso significa che i lembi valvolari sporgono all’interno dell’atrio sinistro durante la contrazione del ventricolo sinistro. Con il prolasso, a volte il sangue rifluisce nell’atrio (rigurgito) (vedere anche Rigurgito mitralico Rigurgito della valvola mitralica L’insufficienza mitralica consiste in un reflusso di sangue attraverso la valvola mitrale, che si verifica ogni volta che il ventricolo sinistro si contrae. La debolezza genetica del tessuto... maggiori informazioni Rigurgito della valvola mitralica ).

Circa l’1-3% della popolazione presenta un prolasso valvolare mitralico. Dà luogo a seri disturbi cardiaci solo se il rigurgito assume forma grave, se insorge un’infezione valvolare (endocardite infettiva Endocardite infettiva L’endocardite infettiva è un’infezione del rivestimento del cuore (endocardio) e, in genere, anche delle valvole cardiache. L’endocardite infettiva si sviluppa quando dei batteri entrano nel... maggiori informazioni Endocardite infettiva ) o se il tessuto indebolito si rompe.

Cause del prolasso valvolare mitralico

Sintomi del prolasso valvolare mitralico

Nella maggioranza dei casi, il prolasso mitralico è asintomatico. In altri casi, i sintomi sono difficili da spiegare sulla base del solo disturbo meccanico. La sintomatologia comprende dolore toracico, polso accelerato, palpitazioni (aumentata percezione dei battiti cardiaci), cefalee emicraniche, astenia e capogiri. In alcuni soggetti, la pressione arteriosa può scendere sotto i valori normali in posizione eretta (disturbo definito ipotensione ortostatica).

Diagnosi del prolasso valvolare mitralico

  • Esame obiettivo

  • Ecocardiogramma

I medici diagnosticano il prolasso valvolare mitralico in base all’auscultazione del tipico clic attraverso uno stetoscopio. La diagnosi di rigurgito si formula alla percezione di un soffio in corso di contrazione ventricolare.

Trattamento del prolasso valvolare mitralico

  • Talvolta beta-bloccanti

La maggior parte dei soggetti con prolasso mitralico non richiede terapia. Se la frequenza cardiaca è troppo elevata, si può assumere un beta-bloccante per rallentarla e per ridurre le palpitazioni e gli altri sintomi.

Ulteriori informazioni

Di seguito si riporta una risorsa in lingua inglese che può essere utile. Si tenga presente che IL MANUALE non è responsabile dei contenuti di tale risorsa.

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