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Panoramica sui disturbi della deglutizione e sui disturbi esofagei

Di

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

Ultima modifica dei contenuti lug 2019
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L'apparato di deglutizione comprende la faringe, lo sfintere esofageo superiore (cricofaringeo), il corpo dell'esofago e lo sfintere esofageo inferiore. Il terzo superiore dell'esofago e le strutture ad esso prossimali sono formati da muscolo striato; l'esofago distale e lo sfintere esofageo inferiore sono formati da muscolo liscio. Questi componenti lavorano come un sistema integrato che trasporta il materiale dalla bocca allo stomaco e previene il suo reflusso nell'esofago. L'ostruzione fisica o i disturbi che interferiscono con la funzione motoria (disturbi della motilità esofagea) possono influenzare il sistema.

L'anamnesi suggerisce la diagnosi in quasi l'80% dei casi. Gli unici reperti fisici nei disturbi esofagei sono linfoadenopatia cervicale e sovraclaveare causate da metastasi, tumefazioni del collo dovute a grandi diverticoli faringei o tireomegalia, con placche bianche a livello dell'orofaringe posteriore causate da un'infezione da Candida, e prolungato tempo di deglutizione (il tempo, normalmente 12 secondi, che intercorre dalla deglutizione al riscontro auscultatorio con lo stetoscopio sulla regione epigastrica del suono causato dal bolo liquido e gassoso che entra nello stomaco). Osservare il paziente mentre deglutisce può essere utile per diagnosticare l'inalazione o il rigurgito nasale. La maggior parte dei disturbi esofagei necessita di test specifici per la diagnosi.

I disturbi esofagei e della deglutizione comprendono i seguenti:

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