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Panoramica sul sanguinamento dovuto ad alterazioni dei vasi sanguigni

Di

David J. Kuter

, MD, DPhil, Harvard Medical School

Ultima revisione/verifica completa mar 2019| Ultima modifica dei contenuti mar 2019
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Il sanguinamento può derivare da anomalie di

Il collagene è una proteina importante per avere vasi sanguigni resistenti. Se il collagene presenta anomalie o se sostanze anomale presenti nel sangue penetrano nelle pareti vascolari, i vasi sanguigni si indeboliscono e dare adito a emorragie.

I vasi sanguigni fragili causano sanguinamenti sotto la pelle, che provocano la formazione, sulla superficie, di piccole macchie rosse, violacee o marroni (petecchie), macchie o lividi rossi o violacei (porpora) e lividi. La maggior parte dei disturbi causati dalla fragilità dei vasi sanguigni non causa gravi perdite di sangue. Fa eccezione una malattia genetica detta teleangectasia emorragica ereditaria.

Anomalie del collagene nei vasi sanguigni possono svilupparsi in presenza di scorbuto (dovuto alla carenza di vitamina C nella dieta), sindrome di Ehlers-Danlos e altre rare patologie ereditarie del tessuto connettivo, tra cui la sindrome di Marfan, l’osteogenesi imperfetta e lo pseudoxantoma elastico, aumentando il rischio di emorragie in presenza di questi disturbi.

I vasi sanguigni possono anche risultare indeboliti a causa di depositi di proteine anomale nelle pareti, come avviene nell'amiloidosi, nella crioglobulinemia e nella porpora da ipergammaglobulinemia, oppure in seguito a un’infiammazione, come nella vasculite autoimmune. Per esempio, il sanguinamento può essere una caratteristica predominante della vasculite associata all‘immunoglobulina A, un’infiammazione dei piccoli vasi sanguigni comune durante l'infanzia.

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