Beberapa Hari Pertama Setelah Kelahiran

OlehDeborah M. Consolini, MD, Thomas Jefferson University Hospital
Ditinjau OlehAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Sept 2023
v813631_id

Banyak rumah sakit dan organisasi lainnya menawarkan untuk mengajar orang tua tentang cara memberi makan, mandi, dan memberi pakaian pada bayi baru lahir dan menjadi akrab dengan aktivitas, isyarat, dan suara bayi. Orang tua juga diajarkan tentang aspek-aspek perawatan rutin terkait tali pusat, sunat, kulit, urine, dan buang air besar, serta berat badan.

Tali Pusat

Bayi baru lahir biasanya dipasangi penjepit (klem) kabel plastik pada tali pusat. Penjepit dapat dilepaskan saat tali pusat sudah benar-benar kering.

Jangan mencoba menarik atau melepaskan ujung tali pusat karena akan terlepas sendiri dalam satu atau dua minggu. Ujung tali pusat harus tetap bersih dan kering. Tidak perlu mengaplikasikan alkohol atau larutan antiseptik lainnya ke sana.

Jarang terjadi, tali pusat dapat terinfeksi, sehingga bila ada tanda-tanda kemerahan, bengkak, atau keluar cairan, bayi harus diperiksa oleh dokter.

Sunat

Sunat pada bayi baru lahir laki-laki, jika diinginkan, biasanya dilakukan dalam beberapa hari pertama kehidupannya. Keputusan mengenai bayi baru lahir yang disunat biasanya tergantung pada keyakinan agama atau preferensi pribadi orang tua.

Ada beberapa masalah medis yang memerlukan sunat (sirkumsisi). Kadang-kadang ada kulup yang sangat ketat (phimosis) yang menghalangi aliran urine, dan harus dilakukan sunat untuk menghilangkan halangan tersebut. Meskipun laki-laki yang disunat juga memiliki risiko infeksi saluran kemih yang lebih rendah, risiko ini dapat diminimalkan dengan kebersihan yang baik. Selain itu, laki-laki yang disunat memiliki risiko kanker penis yang lebih rendah, tetapi ini adalah kanker yang langka, dan strategi pencegahannya adalah vaksinasi terhadap galur penyebab kanker yang paling umum dari virus papiloma manusia (HPV).

Sunat umumnya merupakan prosedur yang tidak rumit. Sebagian kecil anak laki-laki mengalami komplikasi selama prosedur sunat, biasanya perdarahan ringan atau infeksi lokal. Namun demikian, terkadang terjadi komplikasi serius.

Sunat tidak boleh dilakukan jika anak laki-laki belum berkemih atau mengalami kelainan perdarahan atau jika penis tidak normal dalam bentuk apa pun, karena kulup dapat digunakan untuk perbaikan bedah plastik yang mungkin diperlukan kemudian. Sunat harus ditunda jika, selama kehamilan, ibu meminum obat yang meningkatkan risiko perdarahan, seperti antikoagulan (pengencer darah) atau aspirin. Sunat harus ditunda sampai semua obat-obatan tersebut dihilangkan dari sistem bayi baru lahir.

Kulit

Sebagian besar bayi baru lahir mengalami ruam ringan pada minggu pertama setelah lahir. Ruam biasanya muncul di bagian tubuh yang bergesekan dengan pakaian—lengan, kaki, dan punggung—dan jarang terjadi di wajah. Ruam ini cenderung menghilang tanpa pengobatan. Mengoleskan losion atau bubuk, menggunakan sabun parfum, dan menutupi popok yang tidak memungkinkan kelembapan mengering kemungkinan akan memperburuk ruam, terutama dalam cuaca panas. Kekeringan dan beberapa kulit mengelupas sering terjadi setelah beberapa hari, terutama pada lipatan pergelangan tangan dan pergelangan kaki.

Bayi baru lahir dapat mengalami warna kuning pada kulit mereka (penyakit kuning) setelah hari pertama kehidupannya. Penyakit kuning terjadi karena hati bayi baru lahir perlu berubah dari berfungsi di dalam rahim menjadi berfungsi di luar rahim. Namun demikian, penyakit kuning yang muncul sebelum usia 24 jam sangat mengkhawatirkan dan dapat mengindikasikan adanya masalah yang lebih serius. Jika bayi baru lahir mengalami sakit kuning, dokter biasanya melakukan tes darah untuk mengukur kadar bilirubin, yang merupakan pigmen utama dalam empedu. Jika kadar bilirubin di atas jumlah tertentu, pengobatan dengan fototerapi dimulai. Pada fototerapi, bayi baru lahir ditempatkan tanpa pakaian di bawah lampu khusus (lampu "bili") untuk memecah bilirubin sehingga dapat dihilangkan. Lampu ini mungkin diperlukan selama 2 hari hingga seminggu. Penyakit kuning pada bayi baru lahir biasanya hilang pada usia 2 minggu. Bayi yang menderita penyakit kuning yang terjadi setelah atau berlanjut setelah usia 2 minggu harus dievaluasi oleh tenaga kesehatan profesional.

Buang Air Kecil dan BAB

Dalam 2 hari pertama kehidupan, urine yang dihasilkan bayi baru lahir bentuknya kental dan sering mengandung bahan kimia bernama urate, yang dapat membuat popok berwarna oranye atau merah muda. Jika bayi baru lahir tidak berkemih dalam 24 jam pertama kehidupannya, mungkin diperlukan evaluasi medis.

BAB adalah zat hitam kehijauan yang lengket yang disebut mekonium. Setiap bayi harus mengeluarkan mekonium dalam 24 jam pertama setelah kelahiran. Jika bayi tidak melakukannya, dokter dapat melakukan tes untuk menentukan apakah ada masalah. Terkadang, misalnya, cacat lahir dapat menyebabkan penyumbatan usus.

Berat

Sebagian besar bayi baru lahir kehilangan 5 sampai 7% berat badan lahirnya selama beberapa hari pertama kehidupannya, terutama karena cairannya hilang dalam urin dan juga karena mengeluarkan mekonium. Bayi baru lahir kembali ke berat badan lahir mereka dalam waktu sekitar 2 minggu jika mereka diberi ASI dan dalam waktu sekitar 10 hari jika diberi susu formula. Setelah itu, kenaikannya harus sekitar 20 sampai 30 gram (1 ons) setiap hari selama beberapa bulan pertama. Berat bayi umumnya dua kali berat lahirnya sekitar usia 5 bulan.

Pemulangan dari Rumah Sakit

Di Amerika Serikat, bayi umumnya lahir di rumah sakit dan keluar rumah sakit dalam waktu 24 hingga 48 jam. Bayi yang keluar dari rumah sakit dalam waktu 48 jam harus diperiksa oleh tenaga profesional kesehatan 2 sampai 3 hari kemudian (lihat Kunjungan Perawatan Kesehatan Preventif pada Anak-anak). Bayi yang keluar rumah sakit setelah 48 jam harus diperiksa pada usia 2 minggu, atau lebih cepat jika mereka memiliki masalah tertentu (seperti kurang makan, sembelit, diare, atausakit kuning).

Sebelum bayi keluar rumah sakit, orang tua diberi informasi spesifik mengenai kapan harus menghubungi dokter anak. Misalnya, orang tua harus segera menghubungi dokter anak jika bayi mereka mengalami demam (pemeriksaan suhu harus dilakukan secara rektal atau lewat dubur), gangguan pernapasan, kehilangan nafsu makan, muntah bilius (muntah bahan kuning kehijauan), atau perubahan warna biru pada kulit (sianosis).

Setelah pulang, memiliki bayi baru di rumah membutuhkan banyak penyesuaian bagi semua yang terlibat. Untuk rumah tangga yang belum memiliki anak, perubahan gaya hidup mungkin dramatis. Jika ada anak-anak lain, kecemburuan bisa menjadi masalah. Menyiapkan anak-anak lain untuk kehadiran bayi baru dan berhati-hati untuk memperhatikan mereka dan menyertakan mereka dalam merawat bayi dapat memudahkan transisi. Hewan peliharaan juga mungkin memerlukan perhatian ekstra untuk membantu mereka menyesuaikan diri dengan bayi. Dalam beberapa kasus, menjauhkan hewan peliharaan dari bayi mungkin diperlukan.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!