Kilatan cahaya di mata adalah persepsi seseorang tentang kilatan cahaya terang, lampu berkedip, atau garis cahaya yang tidak sesuai dengan sumber eksternal. Floater mata adalah bintik atau garis yang tampak bergerak melalui bidang penglihatan seseorang tetapi tidak sesuai dengan objek eksternal. Kilatan cahaya dan floater adalah hal yang umum.
Penyebab Kilatan Cahaya di Mata dan Floater
Kilatan mata terjadi ketika sesuatu selain cahaya dari lingkungan menstimulasi retina, yaitu struktur penginderaan cahaya di bagian belakang mata. Stimulasi ini menyebabkan retina mengirimkan sinyal ke otak. Otak dapat menafsirkan sinyal sebagai kilatan cahaya sederhana dan tiba-tiba yang dapat terlihat seperti petir, bintik, atau bintang-bintang (fotopsia). Fotopsia dapat terjadi saat mata digosok.
Floater terlihat saat objek dalam bola mata membayangi retina, yang merupakan struktur penginderaan cahaya di bagian belakang mata. Hal ini sering ditafsirkan sebagai objek atau objek-objek yang mengapung di bidang penglihatan eksternal. Seseorang mungkin berpikir bahwa mereka melihat segerombol lalat, serangga, atau bintik, tetapi kemudian menyadari bahwa mereka tidak benar-benar ada.
Tampilan Dalam Mata
Penyebab paling umum dari kilatan cahaya di mata dan floater adalah
Penyusutan zat seperti jeli yang mengisi bola mata (vitreous humor)
Di awal masa dewasa, orang mungkin melihat untaian mengambang sesekali dalam pandangan salah satu atau kedua mata yang berkaitan dengan kontraksi humor vitreous. Jenis floater ini (disebut floater vitreous kontraksi atau idiopatik) jarang menunjukkan sesuatu yang berbahaya. Namun demikian, antara usia 50 hingga 75 tahun, vitreous humor terus menyusut dan menarik retina dari waktu ke waktu. Tarikan ini dapat menstimulasi retina, sehingga memberikan ilusi cahaya, yang terlihat sebagai kilatan. Seiring waktu, vitreous humor biasanya benar-benar menjauh dari retina (pelepasan vitreous) sebagai bagian normal dari penuaan.
Penyebab yang tidak biasa tetapi lebih serius meliputi
Sobekan di retina
Perdarahan dalam vitreous humor
Peradangan vitreous humor
Terkadang migrain menyebabkan gejala penglihatan. Gejala penglihatan ini dapat berupa garis putih berkedip bergerigi yang muncul pertama di tengah bidang penglihatan dan kemudian menyebar di seluruh bidang penglihatan (bukan objek tunggal seperti floater). Hal ini biasanya sembuh dalam waktu sekitar 20 menit, menghilang terlebih dahulu dari bidang perifer penglihatan dan berlangsung dari pusat bidang penglihatan. Orang-orang mungkin tidak mengalami sakit kepala dengannya. Gejala-gejala ini disebut migrain okular atau visual. Orang juga dapat mengalami gejala serupa atau kehilangan penglihatan sebagian dari mata selama sekitar 10 hingga 60 menit, sering kali sebelum sakit kepala migrain dimulai (disebut migrain aura). Dalam hal ini, gejalanya disebabkan oleh fenomena di otak, bukan di retina.
Kilatan cahaya juga dapat terjadi akibat benturan ke bagian belakang kepala ("melihat bintang"), mungkin karena stimulasi bagian otak di mana penglihatan ditafsirkan.
Tumor (misalnya, limfoma) mata dan vitritis (peradangan vitreous humor) merupakan penyebab yang langka pada floater. Benda asing di mata dapat menyebabkan floater tetapi biasanya menyebabkan gejala lain, seperti kehilangan penglihatan, nyeri mata, atau mata merah, yang lebih mengganggu daripada floater.
Beberapa Penyebab dan Ciri Kilatan Mata dan Floater
Penyebab | Ciri-ciri Umum* | Pendekatan Diagnostik |
|---|---|---|
Gangguan mata yang tidak mengkhawatirkan | ||
Floater kontraksi vitreous (floater karena penyusutan zat seperti jeli yang mengisi bagian belakang bola mata, yang disebut vitreous humor) | Beberapa gumpalan atau untaian kecil dan transparan yang
Tidak ada perubahan baru dalam jumlah atau jenis floater Tidak berpengaruh pada penglihatan | Pemeriksaan oleh dokter mata |
Pelepasan vitreous humor dari retina | Peningkatan floater secara tiba-tiba, biasanya pada orang dewasa yang lebih tua Floater yang menyerupai jaring laba-laba Satu floater besar yang bergerak masuk dan keluar dari bidang pandang Fotopsia yang datang dan pergi | Pemeriksaan oleh dokter mata |
Gangguan mata yang serius | ||
Kilatan cahaya yang sederhana dan tiba-tiba yang dapat terlihat seperti petir, bintik, atau bintang (fotopsia), yang terjadi berulang kali atau terus-menerus Kehilangan penglihatan yang memengaruhi satu area, biasanya apa yang terlihat dari sudut mata (penglihatan perifer) Kehilangan penglihatan yang menyebar di seluruh bidang penglihatan seperti tirai Terkadang pada orang yang memiliki faktor risiko pelepasan retina (seperti cedera mata yang baru terjadi, operasi mata, atau rabun jauh yang parah) | Pemeriksaan oleh dokter mata | |
Sobekan di retina | Fotopsia Kadang-kadang gejala hanya terjadi di bidang penglihatan perifer | Pemeriksaan oleh dokter mata |
Perdarahan vitreous (perdarhan ke dalam vitreous humor) | Pada orang yang memiliki faktor risiko untuk gangguan ini (seperti diabetes, robekan retina, penyakit sel sabit, atau cedera mata) Biasanya kehilangan seluruh bidang penglihatan (tidak hanya satu atau beberapa titik) | Pemeriksaan oleh dokter dan umumnya dokter mata Terkadang, ultrasonografi retina |
Peradangan vitreous humor (sebagaimana dapat terjadi ketika parasit Toxoplasma, jamur, atau jarang sitomegalovirus menginfeksi mata atau disebabkan oleh gangguan autoimun) | Nyeri Kehilangan penglihatan yang memengaruhi seluruh bidang penglihatan Kemungkinan memengaruhi kedua mata Pada orang-orang dengan faktor risiko infeksi ini (seperti AIDS, penggunaan narkoba suntikan, dan kondisi lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh) | Pemeriksaan oleh dokter mata Terkadang, pengujian untuk mendeteksi mikroorganisme yang diduga menyebabkan infeksi |
Gangguan yang tidak berhubungan dengan mata | ||
Migrain okular (migrain yang menyebabkan gejala penglihatan) | Garis bergerigi yang muncul pertama di tengah bidang pandang, kemudian menyebar ke luar, dan menghilang setelah sekitar 20 menit Terkadang mengaburkan penglihatan pusat Kadang sakit kepala setelah gangguan penglihatan Kadang-kadang pada orang yang diketahui menderita migrain | Pemeriksaan dokter |
* Fitur-fiturnya meliputi gejala dan hasil pemeriksaan dokter. Ciri-ciri yang disebutkan bersifat umum tetapi tidak selalu ada pada setiap orang. Ciri-ciri ini hanya ada pada satu mata kecuali ditentukan lain. | ||
Evaluasi Kilatan Mata dan Floater
Tidak setiap instansi kilatan mata atau floater memerlukan evaluasi segera oleh dokter. Informasi berikut dapat membantu seseorang memutuskan kapan evaluasi dokter diperlukan dan membantu mereka mengetahui apa yang diharapkan selama evaluasi.
Tanda-tanda bahaya
Pada orang dengan kilatan cahaya atau floater, gejala dan ciri-ciri khas tertentu adalah hal berbahaya. Ini meliputi
Peningkatan jumlah floater secara tiba-tiba
Kilatan cahaya berulang, sering kali seperti petir
Kehilangan penglihatan seluruhnnya atau sebagian (sering kali terasa seperti bagian dari penglihatan ditutupi oleh bayangan atau tirai)
Operasi mata atau cedera mata baru-baru ini
Nyeri mata
Kapan harus berkunjung ke dokter
Meskipun sebagian besar kilatan mata dan floater tidak serius, orang yang memiliki tanda-tanda peringatan harus segera mengunjungi dokter mata. Mereka mungkin mengalami gangguan vitreous atau retina yang serius, dan menunggu beberapa hari, atau terkadang bahkan berjam-jam, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan secara permanen. Orang tanpa tanda peringatan yang mulai melihat beberapa kilatan cahaya dan floater harus mengunjungi dokter jika memungkinkan, meskipun penundaan beberapa hari atau lebih kecil kemungkinannya akan berbahaya. Orang yang telah mengalami kilatan cahaya atau floater selama beberapa waktu dan tidak memiliki gejala lain harus menjalani pemeriksaan mata pada titik tertentu, tetapi penentuan waktu tidak penting.
Tindakan dokter
Dokter terlebih dahulu mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat medis orang tersebut. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Apa yang mereka temukan selama riwayat dan pemeriksaan fisik sering kali menunjukkan penyebab kilatan atau floater dan tes yang mungkin perlu dilakukan (lihat tabel Beberapa Penyebab dan Ciri Kilatan Mata dan Floater).
Dokter meminta orang tersebut untuk menjelaskan kilatan dan floater, kemudian menanyakan
Saat orang tersebut menyadari gejala
Karakteristik apa yang dimiliki kilatan atau floater (misalnya, bentuk, gerakan, atau apakah berulang)
Apakah gejala terjadi pada salah satu atau kedua mata
Apakah orang tersebut melihat lampu yang berkedip atau apakah ada bagian penglihatan yang hilang atau tampak tertutup oleh tirai
Apakah orang tersebut pernah mengalami cedera mata atau operasi mata
Apakah ada gejala lain (seperti penglihatan kabur, kemerahan mata, nyeri mata, atau sakit kepala)
Apakah orang tersebut rabun jauh
Apakah orang tersebut memiliki gangguan yang dapat memengaruhi penglihatan, seperti diabetes atau gangguan sistem imun
Bagian terpenting dari pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan mata. Dokter memeriksa ketajaman penglihatan, gerakan mata, dan respons pupil terhadap cahaya. Mereka juga memeriksa kemerahan pada mata dan bidang visual untuk area kehilangan penglihatan.
Oftalmoskopi adalah bagian terpenting dari pemeriksaan mata. Dokter terlebih dahulu menggunakan obat tetes untuk melebarkan pupil. Kemudian mereka menggunakan oftalmoskop (lampu dengan lensa pembesar yang bersinar ke bagian belakang mata) untuk memeriksa bagian dalam mata seseorang, termasuk retina sebanyak mungkin. Jika mungkin merupakan salah satu penyebab kilatan atau floater, sangat penting untuk mendapatkan evaluasi oleh dokter mata. Oftalmologis adalah dokter yang memiliki spesialisasi dalam evaluasi dan pengobatan (bedah dan nonbedah) gangguan mata.
Tekanan pada mata (tekanan intraokular) diukur setelah tetes anestesi dimasukkan ke mata.
Dokter memasukkan setetes pewarna fluorescein ke mata dan kemudian menggunakan lampu celah (instrumen yang memungkinkan dokter memeriksa mata dengan perbesaran tinggi) untuk memeriksa seluruh mata.
Pengujian
Dokter sering kali dapat mengidentifikasi penyebab kilatan mata dan floater yang tidak terlalu serius selama pemeriksaan, tetapi jika gangguan serius tampaknya mungkin terjadi, dokter merujuk orang ke dokter spesialis mata untuk membuat diagnosis. Dokter mata melakukan oftalmoskopi yang lebih terperinci dan dapat memerintahkan pengujian. Misalnya, untuk peradangan vitreous akibat infeksi, pengujian untuk mengidentifikasi organisme yang diduga menyebabkan infeksi mungkin diperlukan.
Perawatan Kilatan Mata dan Floater
Pelampung kontraksi vitreous adalah pelampung karena penyusutan zat seperti jeli yang mengisi bagian belakang bola mata, yang disebut vitreous humor, dan tidak memerlukan perawatan. Banyak kilatan juga disebabkan oleh penyusutan zat vitreous dan tidak memerlukan perlakuan.
Kadang-kadang jika seseorang memiliki banyak floater yang mengganggu penglihatan, dokter dapat menggunakan jarum berlubang untuk menghilangkan vitreous humor dari mata dan menggantinya dengan air garam. Prosedur bedah ini disebut vitrektomi. Namun demikian, banyak dokter berpendapat bahwa vitrektomi tidak boleh dilakukan untuk floater karena prosedur tersebut dapat menyebabkan terlepasnya retina atau katarak dan terkadang floater tetap ada sesudahnya.
Gangguan lain yang menyebabkan gejala diobati. Misalnya, pembedahan dilakukan untuk memperbaiki retina yang terlepas. Obat-obatan antimikroba digunakan untuk infeksi yang menyebabkan inflamasi vitreous.
Poin-poin Penting
Orang yang berkedip atau mengambang tetapi tidak ada tanda peringatan jarang memiliki gangguan serius.
Orang yang mengalami kilatan cahaya atau floater dan tanda peringatan mungkin perlu dirujuk ke dokter mata.
