Pelepasan Retina

(Pelepasan Retina)

OlehSonia Mehta, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Ditinjau OlehSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Apr 2024
v799433_id

Pelepasan retina (struktur transparan dan peka cahaya di bagian belakang mata) adalah pemisahan retina dari lapisan bawah tempat retina menempel.

  • Orang-orang melihat peningkatan tiba-tiba pada floater, kemunculan tiba-tiba kilatan cahaya, tirai atau tirai di seluruh penglihatan, atau kehilangan penglihatan tiba-tiba.

  • Dokter membuat diagnosis dengan melihat ke mata menggunakan oftalmoskop.

  • Sebagian besar pelepasan retina dapat diperbaiki, sehingga penglihatan dapat dipulihkan jika segera dilakukan setelah pelepasan terjadi.

Pelepasan retina dapat dimulai di area kecil, biasanya sebagai akibat dari kerusakan retina (sobekan atau, lubang yang jarang terjadi). Jika area kecil tidak segera disambungkan kembali, seluruh retina dapat terlepas. Kerusakan retina yang dapat menyebabkan pelepasan retina cenderung terjadi pada orang yang mengalami atau pernah mengalami hal berikut:

  • Rabun jauh yang parah (miopia)

  • Bedah katarak

  • Cedera mata

  • Degenerasi kisi retina (gangguan umum yang ditandai dengan penipisan dan pembentukan jaringan parut yang biasanya terjadi di sepanjang tepi, atau pinggiran retina)

  • Riwayat keluarga dengan pelepasan retina

Ketika retina terlepas, retina akan terpisah dari sebagian pasokan darahnya. Kecuali jika retina terpasang kembali, retina dapat mengalami kerusakan permanen karena kekurangan darah. (Lihat juga Gambaran Umum Tentang Gangguan Retina.)

Terkadang pelepasan retina tidak disebabkan oleh kerusakan. Beberapa pelepasan disebabkan oleh komplikasi penyakit yang merusak retina (seperti diabetes, yang dapat menyebabkan retinopati diabetes). Cairan atau darah dari pembuluh darah yang rusak juga dapat terkumpul antara retina dan jaringan di bawahnya, sehingga menyebabkan pelepasan.

Gejala Retina yang Terlepas

Pelepasan retina tidak terasa sakit. Orang biasanya melihat ada peningkatan objek mengapung (floater—objek yang terlihat bergerak melalui bidang pandang seseorang) atau banyak kilatan cahaya terang yang bertahan kurang dari satu detik (fotopsia) dan memiliki penglihatan kabur. Penglihatan perifer biasanya hilang terlebih dahulu, dan kehilangan penglihatan menyebar seiring dengan berjalannya pelepasan tersebut. Hilangnya penglihatan menyebabkan penglihatan menjadi buram atau abu-abu, atau menyerupai tirai atau selubung yang jatuh melintasi garis pandang.

Orang mungkin memiliki darah di jaringan seperti jeli (vitreous humor) di dekat bagian belakang mata (perdarahan vitreous). Jika makula (area tengah retina) terlepas, penglihatan memburuk dengan cepat, dan semuanya menjadi buram. Beberapa pelepasan retina tidak menimbulkan gejala pada awalnya.

Diagnosis Retina yang Terlepas

  • Pemeriksaan mata oleh dokter

  • Terkadang dengan ultrasound

Setelah menggunakan tetes mata untuk melebarkan pupil, dokter memeriksa retina menggunakan oftalmoskop dan biasanya dapat melihat adanya pelepasan. Jika pelepasan tidak terlihat, USG mata dapat membantu mengidentifikasinya.

Pengobatan Retina yang Terlepas

  • Perbaikan melalui bedah

  • Untuk pelepasan yang disebabkan oleh kebocoran cairan dan tanpa kerusakan retina, obat-obatan

Sebagian besar pelepasan retina dapat diperbaiki. Dokter bedah menutup retina dengan pembedahan laser atau terapi pembekuan (krioterapi). Untuk pelepasan retina yang besar, dokter bedah dapat menyatukan retina dan dinding mata baik dengan menempatkan pita silikon di sekitar mata (disebut sabuk sklera) atau dengan mengangkat vitreous humor di belakang lensa dan di depan retina dengan pembedahan yang disebut vitrektomi. Gelembung gas sering digunakan untuk menahan retina pada tempatnya. Untuk pelepasan kecil, pembedahan laser dapat mencegah retina lebih banyak terlepas, atau retina dapat dipasang kembali menggunakan krioterapi ditambah gelembung gas (prosedur yang disebut retinopeksi pneumatik).

Pelepasan yang disebabkan oleh penyakit yang memengaruhi retina (seperti diabetes) dapat diobati dengan vitrektomi.

Pelepasan yang disebabkan oleh kebocoran cairan dan yang tidak melibatkan pelepasan retina dapat diobati dengan kortikosteroid atau obat-obatan yang menekan sistem imun (imunosupresan, seperti methotrexate dan azathioprine) yang diminum. Kortikosteroid juga dapat diberikan sebagai implan injeksi ke mata yang secara perlahan melepaskan kortikosteroid secara konstan.

Prognosis Retina yang Lepas

Pembedahan biasanya membantu mencegah hilangnya penglihatan lebih lanjut. Penglihatan sering kali pulih kecuali dalam keadaan berikut:

  • Retina telah terlepas selama beberapa hari atau minggu.

  • Perdarahan atau luka telah terjadi.

  • Makula terlepas atau rusak.

Informasi Lebih Lanjut

Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten referensi ini.

    1. National Eye Institute: Sumber daya untuk belajar tentang kesehatan mata (dalam bahasa Inggris dan Spanyol) untuk orang dewasa dan anak-anak, serta untuk menyediakan akses ke kampanye penjangkauan. Cukup ketik istilah pencarian yang sesuai.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!