Jerawat adalah kondisi kulit umum yang menyebabkan pimple dan kelainan lainnya pada wajah dan tubuh bagian atas.
Jerawat disebabkan oleh penumpukan sel kulit mati, bakteri, dan sebum kering yang menghalangi folikel rambut pada kulit.
Benjolan, seperti komedo, komedo putih, pimple, kista, dan terkadang abses, terbentuk pada kulit, biasanya pada wajah, dada, bahu, atau punggung.
Untuk mendiagnosis jerawat, dokter akan memeriksa kulit.
Pengobatan yang umum meliputi antibiotik dan preparat yang digunakan pada kulit untuk jerawat ringan, antibiotik yang diminum untuk jerawat sedang, dan isotretinoin yang diminum untuk jerawat parah.
Jerawat adalah penyakit kulit yang paling umum terjadi di Amerika Serikat dan memengaruhi 70% populasi pada suatu waktu tertentu dalam hidupnya.
Penyebab Jerawat
Jerawat disebabkan oleh interaksi antara hormon, minyak kulit, dan bakteri, yang menyebabkan peradangan folikel rambut (pori-pori pada kulit tempat rambut tumbuh). Jerawat ditandai dengan berbagai jenis abnormalitas kulit (lesi). Ukuran dan tingkat keparahannya bervariasi, dan beberapa di antaranya masuk lebih dalam ke dalam kulit dibandingkan yang lainnya:
Komedo hitam (komedo terbuka)
Komedo putih (komedo tertutup)
Pimple (komedo tertutup yang meradang)
Benjolan padat yang menonjol (papula)
Benjolan di permukaan yang mengandung nanah (pustula)
Benjolan (nodul) yang lebih dalam dan keras yang mengandung nanah
Kantong lebih besar yang berisi nanah (kista)
Terkadang kantong yang lebih besar dan lebih dalam berisi nanah (abses)
Baik kista maupun abses adalah kantung berisi nanah, tetapi abses agak lebih besar dan lebih dalam.
Foto ini menunjukkan abses merah (kantong berisi nanah) pada wajah.
Kelenjar sebasea, yang mengeluarkan zat berminyak (sebum), terletak di dermis, lapisan tengah kulit. Kelenjar ini melekat pada folikel rambut. Sebum, bersama dengan sel-sel kulit mati, melewati kelenjar sebasea dan folikel rambut dan keluar ke permukaan kulit melalui pori-pori.
Jerawat terbentuk ketika sebum kering, sel kulit mati, dan bakteri menyumbat folikel rambut, menghalangi sebum keluar melalui pori-pori.
Komedo hitam (komedo terbuka) terbentuk jika penyumbatannya tidak penuh.
Komedo putih (komedo tertutup) terbentuk jika penyumbatannya penuh.
Pimple adalah komedo putih yang meradang. Folikel rambut terisi sebum yang tersumbat mendorong pertumbuhan berlebihan bakteri Cutibacterium jerawat (sebelumnya disebut Propionibacterium jerawat), yang biasanya ada dalam folikel rambut. Bakteri ini mengurai sebum menjadi zat-zat yang mengiritasi kulit. Peradangan yang dihasilkan menyebabkan benjolan kulit yang umum dikenal sebagai pimple. Inflamasi yang lebih dalam menyebabkan kista dan terkadang abses.
Pemicu jerawat yang paling umum adalah
Jerawat terjadi terutama selama masa pubertas, ketika kelenjar sebasea distimulasi oleh peningkatan kadar hormon, terutama androgen (seperti testosteron), yang menyebabkan produksi sebum yang berlebihan. Pada awal hingga pertengahan 20-an, kadar hormon biasanya cukup menurun sehingga jerawat berkurang atau menghilang. Namun demikian, beberapa wanita mengalami jerawat hingga usia 40-an.
Kondisi lain yang melibatkan perubahan hormonal juga dapat memengaruhi terjadinya jerawat:
Kehamilan atau menstruasi
Sindrom ovarium polikistik
Obat-obatan tertentu
Produk tertentu yang dioleskan pada kulit
Pakaian terlalu ketat
Kelembapan tinggi dan berkeringat
Jerawat dapat terjadi pada setiap periode menstruasi pada wanita muda dan dapat hilang atau memburuk secara substansial selama kehamilan. Sindrom polikistik ovarium (PCOS) adalah gangguan hormon yang dapat mengganggu siklus menstruasi dan dapat memicu atau memperburuk jerawat. Penggunaan obat-obatan tertentu, khususnya kortikosteroid dan steroid anabolik, dapat memperparah jerawat atau menyebabkan meluasnya jerawat. Kosmetik, pembersih, dan losion tertentu dapat memperburuk jerawat dengan menyumbat pori-pori. Pakaian yang terlalu ketat dan kelembapan tinggi serta berkeringat dapat memicu jerawat.
Karena jerawat secara alami memiliki tingkat keparahan yang bervariasi bagi sebagian besar orang—terkadang memburuk, terkadang membaik—sulit menentukan faktor yang dapat menyebabkannya. Jerawat sering kali memburuk di musim dingin dan membaik di musim panas, mungkin karena efek antiinflamasi sinar matahari. Namun demikian, tidak ada hubungan antara jerawat dan pencucian wajah, masturbasi, makan cokelat, dan aktivitas seksual yang tidak memadai. Tidak jelas apakah produk susu dan diet yang tinggi karbohidrat dan gula sederhana atau olahan (diet glikemik tinggi) berkontribusi pada jerawat.
Tahukah Anda...
|
Gejala-gejala Jerawat
Sebagian besar jerawat terjadi pada wajah tetapi juga umum terjadi pada leher, bahu, punggung, dan dada atas. Penggunaan steroid anabolik biasanya menyebabkan jerawat pada bahu dan punggung atas.
Ada 3 tingkat keparahan jerawat:
Jerawat ringan
Jerawat sedang
Jerawat parah
Namun demikian, jerawat ringan sekalipun dapat menyusahkan, khususnya bagi remaja yang mungkin menganggap setiap pimple sebagai tantangan besar untuk penampilan mereka.
Membandingkan Jerawat Ringan dan Jerawat Parah
Orang dengan jerawat ringan hanya memiliki sedikit komedo hitam atau komedo putih yang tidak meradang, atau pimple kecil dengan iritasi ringan berjumlah sedang. Pustula, yang menyerupai pimple dengan bagian atas kuning, juga dapat timbul. Komedo hitam muncul sebagai benjolan kecil sewarna kulit dengan bagian tengah gelap. Komedo putih memiliki tampilan yang serupa tetapi tidak memiliki bagian tengah yang gelap. Pimple terasa sedikit tidak nyaman dan memiliki bagian tengah putih yang dikelilingi area kecil kulit memerah.
Orang dengan jerawat sedang memiliki lebih banyak komedo hitam, komedo putih, pimple, dan pustula.
Orang dengan jerawat parah memiliki sejumlah besar komedo dan komedo putih, pimple, dan pustula atau jerawat kistik (dalam). Pada jerawat kistik, kistanya berupa nodul besar, merah, nyeri, berisi nanah yang dapat menyatu di bawah kulit menjadi abses yang lebih besar dan mengeluarkan cairan.
Jerawat ringan biasanya tidak meninggalkan bekas luka. Namun demikian, memencet pimple atau mencoba membukanya dengan cara lain akan meningkatkan peradangan dan kedalaman cedera pada kulit, sehingga membuat luka lebih mungkin terjadi. Kista dan abses jerawat parah sering pecah dan, setelah penyembuhan, biasanya meninggalkan bekas luka. Parut dapat berupa lubang kecil dan dalam (parut tusukan es); lubang yang lebih lebar dengan berbagai kedalaman; atau lekukan yang besar dan tidak teratur. Parut jerawat bertahan seumur hidup dan, bagi sebagian orang, ini berdampak penting untuk penampilan mereka dan merupakan sumber stres emosional. Jaringan parut mungkin berwarna gelap.
Foto ini menunjukkan bekas jerawat berwarna gelap.
Foto ini menunjukkan bekas jerawat berwarna gelap.
© Springer Science+Business Media
Jerawat umumnya menyebabkan komedo putih (panah), komedo hitam, dan pimple.
Jerawat umumnya menyebabkan komedo putih (panah), komedo hitam, dan pimple.
Foto disediakan oleh Thomas Habif, MD.
Foto ini menampilkan komedo hitam besar (komedo terbuka) dan komedo putih besar (komedo tertutup).
Foto ini menampilkan komedo hitam besar (komedo terbuka) dan komedo putih besar (komedo tertutup).
© Springer Science+Business Media
Foto ini menampilkan komedo hitam (komedo terbuka) di telinga.
Foto ini menampilkan komedo hitam (komedo terbuka) di telinga.
© Springer Science+Business Media
© Springer Science+Business Media
Foto ini menunjukkan bekas jerawat berwarna gelap.
Foto ini menunjukkan bekas jerawat berwarna gelap.
© Springer Science+Business Media
Jerawat umumnya menyebabkan komedo putih (panah), komedo hitam, dan pimple.
Jerawat umumnya menyebabkan komedo putih (panah), komedo hitam, dan pimple.
Foto disediakan oleh Thomas Habif, MD.
Foto ini menampilkan komedo hitam besar (komedo terbuka) dan komedo putih besar (komedo tertutup).
Foto ini menampilkan komedo hitam besar (komedo terbuka) dan komedo putih besar (komedo tertutup).
© Springer Science+Business Media
Foto ini menampilkan komedo hitam (komedo terbuka) di telinga.
Foto ini menampilkan komedo hitam (komedo terbuka) di telinga.
© Springer Science+Business Media
© Springer Science+Business Media
Jerawat conglobata adalah bentuk jerawat paling parah, menyebabkan parut parah dan komplikasi lainnya akibat abses. Jerawat parah dapat muncul pada lengan, perut, bokong, dan bahkan kulit kepala.
Foto ini menampilkan jerawat conglobata, bentuk jerawat paling parah, di wajah. Abses dan bekas luka terlihat.
Jerawat fulminan dan pyoderma faciale (disebut juga rosacea fulminans) adalah 2 jenis jerawat parah yang mungkin saling terkait dan langka yang biasanya terjadi secara tiba-tiba.
Foto ini menunjukkan orang yang mengalami pyoderma faciale.
Diagnosis Jerawat
Pemeriksaan kulit
Dokter mendasarkan diagnosis jerawat pada pemeriksaan kulit. Dokter mencari gejala tertentu, seperti komedo hitam atau komedo putih, untuk menentukan bahwa orang tersebut memiliki jerawat dan bukan gangguan kulit lainnya, seperti rosacea.
Setelah diagnosis dikonfirmasi, dokter menilai keparahan jerawat sebagai ringan, sedang, atau parah berdasarkan jumlah dan jenis lesi.
Pengobatan untuk Jerawat
Untuk komedo putih dan komedo hitam, krim tretinoin dan/atau benzoil peroksida
Untuk jerawat ringan, perawatan kulit dengan tretinoin cream, kadang dengan benzoil peroksida atau antibiotik yang dioleskan pada kulit, atau keduanya
Untuk jerawat sedang, antibiotik melalui mulut dikombinasikan dengan perawatan kulit seperti untuk jerawat ringan
Untuk jerawat parah, isotretinoin melalui mulut
Untuk jerawat kistik (jerawat batu) kortikosteroid yang diinjeksikan
Pengobatan umum untuk jerawat sangat sederhana. Area yang terkena harus dicuci dengan lembut sekali atau dua kali sehari dengan sabun lembut. Sabun antibakteri atau abrasif, bantalan alkohol, dan sering menggosok tidak memberikan manfaat tambahan dan dapat lebih mengiritasi kulit.
Kosmetik harus berbahan dasar air karena produk yang sangat berminyak dapat memperburuk jerawat.
Diet yang sehat dan seimbang harus diikuti (lihat di bagian Persyaratan Gizi). Diet rendah karbohidrat sederhana atau olahan dan gula (diet indeks glikemik rendah) dan moderasi asupan susu dapat dipertimbangkan jika pengobatan untuk jerawat tidak efektif pada remaja, tetapi efektivitas langkah-langkah ini untuk mengobati jerawat masih kontroversial.
Tahukah Anda...
|
Beberapa pengobatan jerawat dapat membantu orang-orang tertentu. Misalnya, kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan progestin dapat diberikan kepada wanita yang memiliki jerawat. Pengobatan ini membutuhkan waktu lebih dari 6 bulan untuk memberikan hasil. Spironolactone (obat yang menghambat kerja hormon aldosteron) juga dapat membantu sebagian wanita. Clascoterone adalah obat lain yang menghambat efek hormon tertentu, dan dapat digunakan untuk mengobati jerawat pada orang berusia 12 tahun ke atas. Berbagai terapi yang menggunakan cahaya telah membantu orang yang mengalami inflamasi (dengan pimple atau pustula).
Pengobatan jerawat tergantung pada keparahan kondisinya. Jerawat ringan membutuhkan pengobatan paling sederhana yang menimbulkan risiko efek samping paling sedikit. Jerawat yang lebih parah atau jerawat yang tidak merespons pengobatan awal memerlukan pengobatan tambahan. Rencana pengobatan harus selalu mencakup edukasi, dukungan, dan pilihan paling praktis bagi orang tersebut. Orang mungkin perlu menemui spesialis.
Jerawat ringan
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati jerawat ringan dioleskan pada kulit (obat-obatan topikal). Obat ini bekerja dengan membunuh bakteri (antibiotik) atau mengeringkan atau menghilangkan penyumbatan pori-pori (komedolitik). Krim nonresep lama yang mengandung asam salisilat, resorsinol, atau sulfur dapat membantu dengan mengeringkan pimple dan menyebabkan sedikit pengelupasan.
Obat topikal resep yang paling umum untuk komedo hitam dan komedo putih adalah tretinoin. Tretinoin sangat efektif tetapi mengiritasi kulit dan membuatnya lebih sensitif terhadap sinar matahari. Oleh karena itu dokter menggunakan obat ini dengan hati-hati, dimulai dengan penggunaan yang jarang dan konsentrasi rendah, dan keduanya dapat ditingkatkan secara bertahap. Orang yang tidak dapat menoleransi tretinoin diberi adapalene topikal, asam azaleat, dan asam glikolat atau salisilat.
Orang yang juga mengalami inflamasi (dengan pimple atau pustula) diberi tretinoin yang dikombinasikan dengan benzoil peroksida, antibiotik topikal, atau keduanya. 2 antibiotik topikal yang paling sering diresepkan adalah clindamycin dan erythromycin Busa minocycline dan dapsone adalah antibiotik topikal lainnya. Antibiotik topikal tidak boleh digunakan kecuali jika digunakan bersama dengan retinoid, seperti tretinoin, atau benzoil peroksida. Benzoil peroksida tersedia dengan atau tanpa resep dokter. Asam glikolat dapat digunakan sebagai pengganti atau tambahan untuk tretinoin tetapi tidak lagi umum digunakan.
Komedo hitam dan komedo putih dapat diangkat (disebut ekstraksi) oleh dokter, menggunakan instrumen yang disebut ekstraktor komedo dan jarum steril.
Antibiotik yang diminum (seperti doxycycline, minocycline, tetracycline, dan erythromycin) dapat diberikan kepada orang-orang yang memiliki jerawat lebih luas daripada yang dapat ditangani dengan obat topikal saja.
Jerawat sedang
Jerawat sedang biasanya diobati dengan antibiotik yang diberikan melalui mulut (secara oral). Antibiotik umum meliputi doxycycline, minocycline, tetracycline, dan sarecycline. Azithromycin; erythromycin; dan sulfamethoxazole, trimethoprim adalah pilihan lainnya. Orang sering menggunakan pengobatan topikal untuk jerawat ringan dan antibiotik oral. Orang-orang mungkin perlu meminum antibiotik selama sekitar 12 minggu untuk mencapai manfaat maksimal.
Jika memungkinkan, antibiotik oral dihentikan dan digunakan pengobatan topikal saja untuk mengendalikan jerawat. Karena jerawat dapat kambuh setelah pengobatan jangka pendek, terapi mungkin perlu dilanjutkan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun.
Wanita yang meminum antibiotik untuk waktu yang lama terkadang mengalami infeksi jamur vagina yang mungkin memerlukan pengobatan.
Wanita yang tidak sembuh dengan antibiotik oral dapat diberi kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan progestin, spironolactone, atau keduanya.
Jerawat parah
Untuk jerawat yang paling parah, jika antibiotik tidak efektif, isotretinoin oral adalah pengobatan terbaik. Isotretinoin, yang terkait dengan pengobatan topikal tretinoin, adalah satu-satunya obat yang berpotensi menyembuhkan jerawat. Meskipun demikian, isotretinoin dapat menimbulkan efek samping yang sangat serius. Isotretinoin dapat membahayakan janin yang sedang berkembang, dan wanita yang meminumnya harus menggunakan setidaknya 2 bentuk kontrasepsi sebelum, selama, dan setelah pengobatan agar mereka tidak hamil. Efek samping lain yang tidak terlalu serius juga dapat terjadi.
Terapi biasanya berlanjut selama 16 sampai 20 minggu tetapi terkadang lebih lama.
Dokter memberikan antibiotik oral jerawat conglobata kepada penderitanya. Jika antibiotik tidak membantu, dokter akan memberikan isotretinoin oral dan kortikosteroid.
Dokter memberikan kortikosteroid oral dan antibiotik kepada penderita jerawat fulminan.
Dokter memberikan kortikosteroid oral pyoderma faciale dan isotretinoin kepada pasien.
Obat-obatan yang Digunakan untuk Mengobati Jerawat
Obat-obatan | Beberapa Efek Samping | Komentar |
|---|---|---|
Membunuh bakteri (dipakai di kulit) | ||
Klindamisin | Diare (jarang) | Harus dihindari pada penderita penyakit radang usus |
Dapsone | Kulit menguning sementara saat digunakan bersama produk lain yang mengandung benzoil peroksida | Sangat jarang menyebabkan metemoglobinemia (gangguan yang mengganggu kemampuan darah untuk membawa oksigen) |
Eritromisin | Sangat jarang kulit yang teriritasi | Ditoleransi dengan baik Sering terjadi resistensi bakteri |
Minosiklin | Iritasi, kulit kering, kemerahan | Propelan busa mudah terbakar. Kebakaran, nyala api, dan merokok harus dihindari segera setelah penggunaan. |
Benzoil peroksida | Kulit kering Kemungkinan pakaian dan rambut mengalami pemutihan (bleaching) Reaksi alergi (jarang) | Terutama efektif jika dikombinasikan dengan erythromycin atau clindamycin Benzoil peroksida dikombinasikan dengan erythromycin: Terkadang perlu disimpan di lemari es |
Membuka pori-pori (diaplikasikan pada kulit) | ||
Tretinoin | Kulit teriritasi (kekeringan, kemerahan, dan bersisik) Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari | Memburuknya jerawat yang terlihat saat tretinoin dimulai, terkadang memerlukan waktu 3 hingga 4 minggu sebelum terjadi perbaikan Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari Harus dihindari selama kehamilan |
Tazarotene | Kulit yang teriritasi Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari | Memburuknya jerawat yang terlihat saat tazarotene dimulai, terkadang memerlukan waktu 3 hingga 4 minggu sebelum terjadi perbaikan Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari Harus dihindari selama kehamilan |
Adapalene | Ada kemerahan, terbakar Meningkatnya sensitivitas terhadap matahari | Sama efektifnya dengan tretinoin tetapi tidak terlalu mengiritasi Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari |
Asam azaleat | Dapat mencerahkan kulit | Sedikit mengiritasi Dapat digunakan sendiri atau dengan tretinoin Harus digunakan secara hati-hati pada orang dengan kulit lebih gelap karena efek mencerahkan kulit tetapi dapat membantu mencerahkan area yang menggelapkan kulit setelah penyembuhan |
Asam glikolat | Rasa perih Iritasi ringan | Produk yang dijual bebas dalam bentuk krim, losion, atau larutan yang digunakan selain produk resep tetapi tidak lagi umum digunakan |
Asam salisilat | Rasa perih Iritasi ringan | Produk yang dijual bebas berupa sabun cuci, pengelupas (peel), masker, atau losion yang digunakan sebagai tambahan produk resep |
Trifarotene | Kekeringan, kemerahan, dan kulit menjadi bersisik Meningkatnya sensitivitas terhadap matahari | Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari |
Membunuh bakteri (diminum melalui mulut) | ||
Tetrasiklin | Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari | Tidak mahal dan aman, tetapi harus diminum saat perut kosong Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari |
Doksisiklin | Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari | Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari |
Minosiklin | Sakit Kepala Pusing Perubahan warna kulit | Antibiotik paling efektif menurut sebagian ahli namun mahal |
Eritromisin | Sakit perut | Sering kali, terjadi resistensi bakteri terhadap erythromycin |
Azitromisin | Sakit perut | Lebih sedikit efek samping dibandingkan erythromycin Sering kali, terjadi resistensi bakteri terhadap azithromycin |
Sarecycline | Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari Sakit perut Kepala terasa ringan, pusing, atau vertigo | Perlu menggunakan pakaian pelindung dan tabir surya saat terpapar sinar matahari |
Sulfamethoxazole, Trimethoprim | Sakit perut Ruam | Terjadinya resistensi bakteri terhadap sulfamethoxazole, trimethoprim |
Membuka sumbatan pori-pori (diminum melalui mulut) | ||
Isotretinoin | Kemungkinan membahayakan janin yang sedang berkembang Kemungkinan efek pada sel darah, hati, dan kadar lemak (trigliserida dan kolesterol) Mata kering, bibir pecah-pecah, dan keringnya membran mukosa Nyeri atau kaku pada persendian besar dan punggung bagian bawah dengan dosis tinggi Dikaitkan dengan depresi, pemikiran bunuh diri, percobaan bunuh diri, dan (jarang terjadi) bunuh diri, tetapi apakah isotretinoin adalah penyebab sebenarnya tidak diketahui Tidak jelas apakah menimbulkan atau memperburuk penyakit radang usus (Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif) | Untuk wanita yang aktif secara seksual, diperlukan tes kehamilan sebelum mereka memulai isotretinoin dan setiap bulan selama mereka meminum obat, ditambah harus menggunakan 2 bentuk kontrasepsi atau berpantang seksual, dimulai 1 bulan sebelum mereka memulai obat ini dan berlanjut selama mereka meminumnya dan selama 1 bulan setelah mereka berhenti meminumnya Memerlukan tes darah untuk memeriksa apakah obat tersebut memengaruhi sel darah, hati, atau kadar lemak |
Memblokir kerja hormon | ||
Krim clascoterone (diaplikasikan pada kulit) | Kemerahan, kulit mengelupas atau kering, dan gatal-gatal | Untuk pengobatan jerawat pada orang berusia 12 tahun ke atas |
Kontrasepsi gabungan (estrogen dan progestin) (diminum melalui mulut) | Tekanan darah tinggi (hipertensi), pembekuan darah, perdarahan vagina tak terduga (misalnya, di antara haid) Kenaikan berat badan Sakit perut Sakit kepala | Untuk pengobatan jerawat pada wanita |
Spironolactone (diminum melalui mulut) | Kunang-kunang Meningkatnya buang air kecil Nyeri tekan pada payudara Sakit perut | Untuk pengobatan jerawat pada wanita |
Jerawat Kistik (Jerawat Batu)
Dokter terkadang mengobati orang yang mengalami nodul atau abses besar dan meradang dengan menyuntikkan kortikosteroid ke dalamnya. Kadang-kadang, dokter memotong nodul atau abses untuk mengurasnya.
Parut jerawat
Perawatan bekas luka atau parut jerawat parah tergantung pada bentuk, kedalaman, dan lokasinya.
Beberapa parut kecil dan dangkal dapat diobati dengan pengelupasan kimia, perawatan dengan laser, dermabrasi, dan/atau microneedling. Dermabrasi adalah prosedur di mana permukaan kulit digosok dengan instrumen logam abrasif untuk membuang lapisan atas. Microneedling adalah pengobatan yang lebih baru di mana jarum kecil digunakan untuk menusuk kulit, menyebabkan perubahan pada kolagen kulit.
Parut dangkal atau dalam dapat dipotong dan kulit dijahit kembali.
Parut yang lebar dan berlekuk dapat diperbaiki secara kosmetik dengan prosedur yang disebut subsisi, di mana luka kecil dibuat di bawah kulit untuk melepaskan jaringan parut. Prosedur ini sering kali memungkinkan kulit untuk kembali ke kontur normalnya.
Terkadang bekas luka disuntik dengan berbagai zat seperti kolagen, lemak, atau berbagai bahan sintetis. Zat-zat ini dapat menaikkan area luka agar menjadi sejajar dengan bagian kulit lainnya. Pengisi (filler) seperti injeksi kolagen, asam hialuronat, dan polymethylmethacrylate bersifat sementara dan harus diulang secara berkala. Beberapa injeksi lainnya bersifat permanen.
Prognosis Jerawat
Jerawat dengan tingkat keparahan berapa pun biasanya berkurang secara spontan pada awal hingga pertengahan usia 20-an, tetapi pada sebagian orang, biasanya wanita, jerawat dapat berlangsung hingga usia 40-an. Sebagian orang dewasa mengalami lesi jerawat tunggal yang ringan, sesekali.
Jerawat ringan biasanya sembuh tanpa bekas luka. Jerawat sedang hingga parah dapat sembuh tetapi sering meninggalkan parut.
Jerawat dapat menyebabkan banyak tekanan emosional bagi remaja dan memicu mereka menarik diri dari lingkungan sosialnya. Konseling terkadang diperlukan.
