तीव्र ब्रोंकाइटिस

इनके द्वाराSanjay Sethi, MD, University at Buffalo, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२३

एक्यूट ब्रोंकाइटिस सांस की नली (ट्रेकिया) और वायुमार्ग की सूजन है, जिससे संक्रमण के कारण ट्रेकिया (ब्रोंकाई) मुड़ जाती है।

  • एक्यूट ब्रोंकाइटिस आमतौर पर श्वसन तंत्र के ट्रैक्ट के ऊपरी भाग के वायरल संक्रमण के कारण होता है।

  • इसके लक्षणों में ऐसी खांसी शामिल है, जिससे म्युकस (थूक) पैदा हो सकता है और नहीं भी हो सकता है।

  • इसका निदान मुख्य रूप से लक्षणों पर आधारित होता है।

  • बुखार और खांसी को कम करने के लिए दवाओं जैसे उपचार का इस्तेमाल, एपिसोड समाप्त होने तक व्यक्ति को अधिक आराम देने के लिए किया जा सकता है।

  • एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत बहुत कम ही होती है।

इसमें ब्रोंकाइटिस हो सकता है, जो

  • एक्यूट

  • क्रोनिक

एक्यूट ब्रोंकाइटिस हो सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक बना रहता है। ब्रोंकाइटिस हो सकता है, जो महीनों या वर्षों तक बना रहता है, जिसे आमतौर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तौर पर वर्गीकृत किया गया है। जब लोग "ब्रोंकाइटिस" कहते हैं, तो उनका आशय आमतौर पर एक्यूट ब्रोंकाइटिस से होता है, और यहां केवल एक्यूट ब्रोंकाइटिस के बारे में बातचीत की जा रही है।

जब क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोगों में साँस छोड़ते समय फेफड़ों से निकलने वाली हवा का प्रवाह कम हो जाता है (हवा के प्रवाह में बाधा), तो इसे क्रोनिक अवरोधक फेफड़ा रोग (COPD) माना जाता है। जिन लोगों को COPD, या ब्रोंकाइएक्टेसिस या सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस जैसे फेफड़े के अन्य क्रोनिक विकार होते हैं, अगर उनमें तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो डॉक्टर इसे तीव्र ब्रोंकाइटिस के बजाय अंतर्निहित विकार का उभरना मानते हैं।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस के कारण

एक्यूट ब्रोंकाइटिस, संक्रमण के कारण होता है

  • वायरस (सबसे आम)

  • बैक्टीरिया

ब्रोंकाइटिस को समझना

सर्दी के मौसम में ब्रोंकाइटिस सबसे ज़्यादा होता है।

वायरल ब्रोंकाइटिस बहुत से सामान्य वायरस के कारण हो सकता है, जिसमें इन्फ़्लूएंज़ा वायरस और सामान्य सर्दी पैदा करने वाले वायरस शामिल हैं। एक्यूट ब्रोंकाइटिस SARS-CoV-2 संक्रमण के हिस्से के तौर पर भी हो सकता है। वायरल संक्रमण ठीक हो जाने के बाद भी, इसकी वजह से होने वाली सूजन से कई हफ़्तों तक लक्षण पैदा हो सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस के 20 मामलों में से एक से कम बैक्टीरिया की वजह से होता है। माइकोप्लाज़्मा निमोनिया, क्लेमाइडिया निमोनिया, और बोर्डेटेला काली खांसी संक्रमण (जिसकी वजह से आवाज़ वाली खांसी होती है), उन जीवाणुओं में से हैं जिनके कारण एक्यूट ब्रोंकाइटिस होता है। एक्यूट ब्रोंकाइटिस के जीवाणु संबंधी कारण पैदा होने की संभावना तब अधिक होती है, जब एक ही क्षेत्र में बहुत से लोग एक साथ (फैलाव से) प्रभावित होते हैं।

वयस्कों में होने वाली खांसी के एक्यूट ब्रोंकाइटिस के अलावा और भी बहुत से कारण होते हैं। बच्चों में खांसी के कारण वही होते हैं, जो वयस्कों में होते हैं।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस के लक्षण

एक्यूट ब्रोंकाइटिस पैदा करने वाले संक्रमण की शुरुआत आमतौर पर सामान्य सर्दी के इन लक्षणों से होती है: नाक बहना, गले में खराश होना और थकान होना। इसके अलावा, कोविड-19 वाले लोगों में बुखार, मांसपेशियों में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और सूंघने और स्वाद की क्षमता में कमी होना सामान्य बात है।

कुछ दिनों के बाद खांसी (आमतौर पर पहले शुष्क खांसी) शुरू हो जाती है। लोगों को थोड़ी मात्रा में पतले, सफ़ेद म्युकस के साथ खांसी हो सकती है। यह म्युकस अक्सर सफ़ेद से हरे या पीले रंग में परिवर्तित हो जाता है और गाढ़ा हो जाता है। रंग बदलना जीवाणु संक्रमण को नहीं दर्शाता है। रंग बदलने का मतलब सिर्फ़ यही है कि सूजन से जुड़ी कोशिकाएं, वायुमार्ग में पहुंच गई हैं और थूक को रंग दे रही हैं।

आमतौर पर लोगों को तेज़ बुखार नहीं होता या ठंड तब तक नहीं लगती है, जब तक ब्रोंकाइटिस, इन्फ़्लूएंज़ा या निमोनिया जैसे अधिक गंभीर संक्रमण की वजह से नहीं हुआ हो।

क्या आप जानते हैं...

  • पीले या हरे रंग के म्युकस वाली खांसी का मतलब यह नहीं है, कि संक्रमण बैक्टीरिया के कारण हुआ है।

क्योंकि ब्रोंकाइटिस की वजह से वायुमार्ग थोड़े समय के लिए संकुचित हो सकता है, लोगों को सांस की घरघराहट और/या सांस लेने में परेशानी हो सकती है, जैसा अस्थमा के हमले में होता है।

स्वयं एक्यूट ब्रोंकाइटिस की वजह से गंभीर जटिलताएँ पैदा नहीं होती हैं। हालांकि, खांसी 2 से 3 सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक रह सकती है। हालांकि, कुछ संक्रमण, जिनकी वजह से ब्रोंकाइटिस होता है, जैसे इन्फ़्लूएंज़ा के कारण आमतौर पर सिर्फ़ उन लोगों में जिनकी उम्र अधिक है या जिन्हें इम्यून डिफ़ेंसेस की समस्या है, फेफड़े के ऊतकों (निमोनिया) का संक्रमण हो सकता है।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • कभी-कभी छाती का एक्स-रे

डॉक्टर, आमतौर पर लक्षणों के आधार पर एक्यूट ब्रोंकाइटिस का निदान करते हैं। अगर फेफड़ों में जमाव की आवाज़ सुनाई देती है, या अगर लोगों को तेज़ बुखार या लंबी अवधि तक बुखार या सांस लेने में परेशानी होती है, तो डॉक्टर, निमोनिया की जांच करने के लिए छाती का एक्स-रे कर सकते हैं।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर, बहुत कम ही परीक्षण करते हैं, और रक्त परीक्षण से इसमें मदद नहीं मिलती है। हालांकि, SARS-CoV2 के लिए परीक्षण किया जा सकता है। इसके अलावा, अगर खांसी 8 सप्ताह से अधिक अवधि तक बनी रहती है, तो यह पक्का करने के लिए छाती का एक्स-रे किया जाता है कि निमोनिया विकसित नहीं हुआ है या फेफड़ों की किसी अन्य बीमारी से खांसी नहीं हो रही है।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस का उपचार

  • लक्षणों से राहत के लिए उपचार

बुखार और बीमारी के सामान्य एहसास को कम करने के लिए लोग एसीटामिनोफ़ेन या आइबुप्रोफ़ेन ले सकते हैं और उन्हें बहुत सारा फ़्लूड (तरल पदार्थ) लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स, वायरल ब्रोंकाइटिस में मददगार नहीं होते हैं। चूंकि ज़्यादातर एक्यूट ब्रोंकाइटिस, वायरल होते हैं, इसलिए डॉक्टर सिर्फ़ तभी एंटीबायोटिक्स देते हैं, जब संक्रमण साफ़ तौर से बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए, फ़ैलाव के दौरान) की वजह से होता है। जब किसी एंटीबायोटिक का इस्तेमाल किया जाता है, तब डॉक्टर आमतौर पर एज़िथ्रोमाइसिन या क्लैरिथ्रोमाइसिन जैसी दवा देते हैं। कभी-कभी डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं लेकिन सलाह देते हैं कि लक्षणों के बने रहने पर ही उनका उपयोग किया जाए।

क्या आप जानते हैं...

  • एक्यूट ब्रोंकाइटिस का सबसे अच्छा उपचार, आमतौर पर एंटीबायोटिक का उपयोग किए बिना किया जाता है।

जिन लोगों को साँस लेने में घरघराहट हो रही है, उन्हें कुछ दिनों के लिए सांस के ज़रिए लिए जाने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स से लाभ हो सकता है; हालांकि, कंपन, घबराहट और कंपकंपी जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

खांसी की दवाओं का इस्तेमाल, ऐसी खांसी को दबाने के लिए किया जा सकता है जो परेशान कर रही है या जिससे नींद में बाधा पैदा हो रही है। हालांकि, यह साफ़ नहीं है कि ये दवाएँ कितनी प्रभावी होती हैं। एक्सपेक्टोरेंट, बिना पर्चे वाली ऐसी दवाएँ हैं, जिनसे पतले स्राव में मदद मिल सकती हैं और इनसे खांसी में आराम मिल सकता है, लेकिन यह उपाय काम करेगा या नहीं यह साफ़ नहीं है। आमतौर पर छोटे बच्चों में कफ़ सप्रेसेंट और एक्सपेक्टोरेंट का सुझाव नहीं दिया जाता है (यह भी देखें, बच्चों में खांसी)।