रेनॉड सिंड्रोम (कारण ज्ञात न होने पर इसे रेनॉड घटना कहा जाता है), एक फंक्शनल परिधीय धमनी रोग है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें आमतौर पर उंगलियों या पैर की उंगलियों की छोटी धमनियां (धमनिकाएं) ठंड के संपर्क में आने पर सामान्य से अधिक संकीर्ण (संकुचित) हो जाती हैं।
छोटी धमनियों के सिकुड़ने से हाथ (या पैर) की उंगलियां पीली, नीली या लाल हो जाती हैं, सुन्न हो जाती हैं और झुनझुनी होती है।
डॉक्टर अक्सर व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर निदान करते हैं।
गर्म बने रहना, धूम्रपान से बचना और कभी-कभी दवाएं लेना मददगार हो सकता है।
रेनॉड सिंड्रोम निम्नलिखित हो सकता है:
प्राइमरी, यानी कोई कारण स्पष्ट नहीं है
सेकंडरी, जिसका अर्थ है कि अंतर्निहित विकार की पहचान की जा सकती है
प्राथमिक रेनॉड सिंड्रोम
प्राइमरी रेनॉड सिंड्रोम (जिसे तकनीकी रूप से रेनॉड रोग कहा जाता है) सेकंडरी रेनॉड सिंड्रोम की तुलना में कहीं अधिक आम है। प्राइमरी रेनॉड रोग के अधिकांश मामले महिलाओं में होते हैं।
कोई भी चीज जो स्वायत्त तंत्रिका प्रणाली के सिम्पेथेटिक प्रभाग को उत्तेजित करती है, खास तौर से ठंड के संपर्क में आना, और तीव्र भावावेश भी, धमनियों को सिकोड़ सकता है, जिससे प्राथमिक रेनॉड सिंड्रोम ट्रिगर होता है।
द्वितीयक रेनॉड सिंड्रोम
सेकेंडरी रेनॉड सिंड्रोम इनसे पीड़ित लोगों में हो सकता है
क्रायोग्लोबुलिनीमिया (देखें )
चोट
कुछ दवाएं या दवाइयों, जैसे कि बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन और माइग्रेन-रोधी दवाओं एर्गोटामाइन और मेथीसर्जाइड के प्रति प्रतिक्रियाएं
अधोसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म)
रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाली दवाइयों से भी रेनॉड सिंड्रोम बदतर हो सकता है।
रेनॉड सिंड्रोम वाले कुछ लोगों को ऐसे अन्य विकार भी होते हैं जो तब होते हैं जब धमनियों में सिकुड़ने की प्रवृत्ति होती है। इन विकारों में माइग्रेन, वेरिएंट एंजाइना (विश्राम की स्थिति में सीने में होने वाला दर्द), और फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (पल्मोनरी हाइपरटेंशन) शामिल हैं। इन विकारों के साथ रेनॉड सिंड्रोम का संबंध संकेत देता है कि उन सभी में धमनियों के सिकुड़ने का कारण समान हो सकता है।
सेकंडरी रेनॉड सिंड्रोम के कारण
कारण | उदाहरण |
|---|---|
ऑटोइम्यून और सूजन संबंधी विकार | मिक्स्ड या अनडिफ़रेंशिएटेड संयोजी ऊतक रोग आइडियोपैथिक सूजन संबंधी मायोपैथी (जैसे पोलिम्योसाइटिस या डर्मेटोम्योसाइटिस) |
हार्मोनल विकार | |
रक्त के विकार | |
कैंसर और संबंधित विकार | |
तंत्रिका विकार | |
ट्रॉमा | कंपन |
रक्त वाहिका के विकार | |
दवाइयाँ और दूसरे मादक पदार्थ | बीटा ब्लॉकर्स कोकेन एर्गोट की तैयारियां (माइग्रेन के लिए और बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है) Nicotine उत्तेजक दवाएं |
रेनॉड सिंड्रोम के लक्षण
हाथों और पाँवों की उंगलियों की छोटी धमनियों का सिकुड़ना तेजी से शुरू होता है, जो अधिकतर ठंड के संपर्क में आने से ट्रिगर होता है। ऐसा कई मिनटों या घंटों तक बना रह सकता है। हाथों और पांवों की उंगलियां पीली, सफेद या नीली (सायनोटिक) हो जाती हैं, आमतौर पर धब्बों के रूप में। हाथ या पाँव की केवल एक उंगली या उसके एक या अधिक भाग प्रभावित हो सकते हैं। आमतौर से हाथों या पाँवों की उंगलियों में दर्द नहीं होता है, लेकिन सुन्नता, सिहरन, सुइयाँ चुभने की अनुभूति, और जलन का एहसास आम हैं। जैसे-जैसे यह प्रकरण समाप्त होता है, प्रभावित क्षेत्र सामान्य से अधिक लाल, नीले या गहरे हो सकते हैं। हाथों या पाँवों को फिर से गर्म करने से सामान्य रंग और संवेदना बहाल हो जाती है।
यदि रेनॉड सिंड्रोम की घटनाएं फिर से होती हैं और लंबे समय तक चलती हैं (खास तौर से सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस वाले लोगों में), तो हाथ या पाँवों की उंगलियों की त्वचा चिकनी, चमकदार, और तंग हो सकती हैं। हाथों और पांवों की उंगलियों के सिरे पर छोटे-छोटे दर्दनाक घाव या अल्सर दिखाई दे सकते हैं।
सफ़ेद हिस्से (पैलर) रक्त वाहिका सिकुड़ने की वजह से रक्त प्रवाह में कमी आने पर होते हैं। उंगलियों में अनियमित रूप से सफेद धब्बे बनते हैं।
सफ़ेद हिस्से (पैलर) रक्त वाहिका सिकुड़ने की वजह से रक्त प्रवाह में कमी आने पर होते हैं। उंगलियों में अनियमित रूप से सफे
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
उंगलियों के सिरों पर नीले क्षेत्र (सायनोसिस) रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं जो रक्त वाहिकाओं के आंशिक संकरेपन के कारण रक्त के धीमे प्रवाह की वजह से होती है।
उंगलियों के सिरों पर नीले क्षेत्र (सायनोसिस) रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं जो रक्त वाहिकाओं के आंशिक संकरेपन
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
इस व्यक्ति को सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस है, जिसमें रेनॉड सिंड्रोम के कारण अल्सर और नीली उंगलियों के सिरे (सायनोसिस) हो गए हैं।
इस व्यक्ति को सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस है, जिसमें रेनॉड सिंड्रोम के कारण अल्सर और नीली उंगलियों के सिरे (सायनोसिस) हो गए ह
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
सफ़ेद हिस्से (पैलर) रक्त वाहिका सिकुड़ने की वजह से रक्त प्रवाह में कमी आने पर होते हैं। उंगलियों में अनियमित रूप से सफेद धब्बे बनते हैं।
सफ़ेद हिस्से (पैलर) रक्त वाहिका सिकुड़ने की वजह से रक्त प्रवाह में कमी आने पर होते हैं। उंगलियों में अनियमित रूप से सफे
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उंगलियों के सिरों पर नीले क्षेत्र (सायनोसिस) रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं जो रक्त वाहिकाओं के आंशिक संकरेपन के कारण रक्त के धीमे प्रवाह की वजह से होती है।
उंगलियों के सिरों पर नीले क्षेत्र (सायनोसिस) रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं जो रक्त वाहिकाओं के आंशिक संकरेपन
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
इस व्यक्ति को सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस है, जिसमें रेनॉड सिंड्रोम के कारण अल्सर और नीली उंगलियों के सिरे (सायनोसिस) हो गए हैं।
इस व्यक्ति को सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस है, जिसमें रेनॉड सिंड्रोम के कारण अल्सर और नीली उंगलियों के सिरे (सायनोसिस) हो गए ह
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रेनॉड सिंड्रोम का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी डॉप्लर अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण
आमतौर पर, डॉक्टर रेनॉड सिंड्रोम का संदेह लक्षणों और शारीरिक जाँच के परिणामों के आधार पर करते हैं। अक्सर, निदान करने के लिए किसी भी प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि डॉक्टरों को किसी धमनी के अवरुद्ध होने का संदेह होता है, तो व्यक्ति के ठंड के संपर्क में आने से पहले और बाद में डॉप्लर अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। रेनॉड सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में, रक्त प्रवाह और वाहिका व्यास बिना विकार वाले लोगों की तुलना में घट जाता है।
डॉक्टर रेनॉड सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में कभी-कभी उत्पन्न होने वाली अवस्थाओं की जांच करने के लिए ब्लड टेस्ट भी करवा सकते हैं।
रेनॉड सिंड्रोम का उपचार
ठंड और तनाव जैसे ट्रिगरों से बचना
धूम्रपान बंद करना
दवाएँ
लोग हल्के रेनॉड सिंड्रोम को अपने सिर, धड़, बांहों, और पैरों को ठंड से सुरक्षित करके नियंत्रित कर सकते हैं। जिन लोगों को रोमांचित होने पर लक्षणों का अनुभव होता है, उन्हें हल्की शामक दवाइयों या बायोफीडबैक से मदद मिल सकती है। जिन लोगों को यह विकार है उन्हें धूम्रपान बंद करना चाहिए क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ती है।
प्राइमरी रेनॉड रोग का इलाज आमतौर पर कैल्शियम चैनल ब्लॉकर, जैसे निफ़ेडीपिन या एम्लोडिपाइन से किया जाता है। अन्य दवाएं जिनको डॉक्टर आजमा सकते हैं उनमें टॉपिकल नाइट्रेट, मौखिक फ़ॉस्फ़ोडाइएस्टरेज़-5 इन्हिबिटर्स (जैसे, सिल्डेनाफ़िल), एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स, या सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (जैसे, फ़्लोक्सेटीन) शामिल हैं।
सेकेंडरी रेनॉड सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के लिए, डॉक्टर उससे जुड़े विकार का इलाज करते हैं।
अगर विकार धीरे-धीरे बढ़ते हुए अक्षम करने लगता है और दूसरे इलाज नाकाम होने लगते हैं, तो रेनॉड सिंड्रोम के लक्षणों से राहत दिलाने के लिए सिम्पेथेक्टमी का इस्तेमाल किया जा सकता है, जो एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कुछ सिम्पेथेटिक नसों को कुछ देर के लिए ब्लॉक कर दिया (लाइडोकेन जैसी दवाई के इंजेक्शन द्वारा) या यहां तक कि काटा भी जा सकता है। हालांकि, जब यह प्रक्रिया प्रभावी होती है, तब भी राहत अस्थायी हो सकती है। यह प्रक्रिया आमतौर से द्वितीयक रेनॉड सिंड्रोम वाले लोगों की तुलना में प्राथमिक रेनॉड सिंड्रोम वाले लोगों के लिए अधिक कारगर होती है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी: रेनॉड फिनॉमिनन: रेनॉड फिनॉमिनन से पीड़ित लोगों के लिए लक्षणों और ट्रगर तथा युक्तियों पर जानकारी
रेनॉड एसोसिएशन: रेनॉड फिनॉमिनन के बारे में जानकारी और जागरूकता तथा उससे पीड़ित लोगों के लिए सहायता उपलब्ध कराता है
Vascular Cures: रेनॉड रोग: रेनॉड सिंड्रोम के लक्षणों, जोखिम कारकों, निदान, और उपचार के बारे में सामान्य जानकारी
