Table: Einige Ursachen und Merkmale von Schmerzen in mehreren Gelenken

Einige Ursachen und Merkmale von Schmerzen in mehreren Gelenken

Ursache	Häufige Merkmale*	Tests†
Die Erkrankungen verursachen zumeist symmetrische Gelenkschmerzen.
Fibromyalgie Fibromyalgie Fibromyalgie wird in der Regel von Schlafstörungen, Erschöpfung, geistiger Trübung sowie Schmerzen und Steifigkeit im Weichteilgewebe, einschließlich der Muskeln, Sehnen und Bänder, begleitet... Erfahren Sie mehr	Die Gelenke sind nicht entzündet. Ausgedehnte, chronische Schmerzen und Druckschmerzempfindlichkeit der Muskeln (an den Gelenken und/oder im Rücken) Erschöpfung In einigen Fällen Reizungen des Magen-Darm-Trakts oder Schlafstörungen Normalerweise chronisch, häufig bei Frauen Häufig Depressionen oder andere affektive Störungen	In einigen Fällen sind keine Tests erforderlich.
Durch Viren ausgelöste infektiöse Arthritis Infektiöse Arthritis Bei einer infektiösen Arthritis sind die Flüssigkeit und das Gewebe eines Gelenks entzündet. Sie wird meist durch Bakterien, gelegentlich auch durch Viren oder Pilze verursacht. Bakterien, Viren... Erfahren Sie mehr	Gelenkschmerzen mit oder ohne Entzündung, Auftreten typischerweise innerhalb von Stunden oder Tagen Weitere Symptome einer Virusinfektion (z. B. Gelbsucht aufgrund von Hepatitis B, rote Flecken an den Beinen aufgrund von Hepatitis C und geschwollene Lymphknoten durch HIV)	Untersuchung der Gelenkflüssigkeit Bluttests zur Bestimmung des Virus (meistens Hepatitis C oder B oder Parvovirus)
Juvenile idiopathische Arthritis Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) Juvenile idiopathische Arthritis ist eine Gruppe von verwandten Erkrankungen in der Kindheit, die ab dem 16. Lebensjahr eintreten und zu andauernden oder wiederkehrenden Entzündungen der Gelenke... Erfahren Sie mehr	Chronische‡ symmetrische Gelenkentzündung bei Kindern Schmerzen im unteren Rückenbereich Drüsenschwellungen am ganzen Körper oder Fieberschübe Vergrößerte Leber und Milz Flüssigkeitsansammlungen um Herz oder Lunge Hautausschlag oder schmerzende und gerötete Augen	Bluttests zur Bestimmung der Autoantikörper§
Andere Erkrankungen, die Gelenkentzündungen verursachen (wie Sjögren-Syndrom Sjögren-Syndrom Das Sjögren-Syndrom ist eine häufig auftretende Autoimmunerkrankung des Bindegewebes. Typische Symptome sind übermäßige Trockenheit der Augen, des Mundes und anderer Schleimhäute. Weiße Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr und systemische Sklerose Systemische Sklerodermie Sklerodermie ist eine seltene, chronisch verlaufende Autoimmunerkrankung des Bindegewebes, bei der sich Haut, Gelenke und innere Organe degenerativ verändern und vernarben und die Blutgefäße... Erfahren Sie mehr )	Schmerzen in vielen Gelenken mit oder ohne leichter Schwellung	Bluttests zur Bestimmung der Autoantikörper§
Rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis (RA) Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die Gelenke, darunter meist Hand- und Fußgelenke, entzündet sind. Dadurch entstehen Schwellungen und Schmerzen, häufig gefolgt... Erfahren Sie mehr	Chronische,‡ symmetrische Entzündung der kleinen und großen Gelenke Müdigkeit und Morgensteifigkeit Eventuell Verformung der Gelenke (vor allem der Finger- und Handgelenke) Manchmal harte Schwellungen unter der Haut und Karpaltunnelsyndrom Betrifft häufiger junge Erwachsene, kann aber auch ab dem 60. Lebensjahr auftreten	Röntgenaufnahmen Bluttests zur Bestimmung der Autoantikörper§
Serumkrankheit (eine Reaktion des Immunsystems auf große Mengen fremder Proteine im Blut)	Schmerzen und Entzündungen in mehreren Gelenken Fieber, Hautausschlag und geschwollene Drüsen Vorhandensein fremder Proteine (z. B. nach einer Bluttransfusion) bis zu 21 Tage vor Beginn der Symptome	Manchmal Bluttests
Erkrankungen, die eine Überbeweglichkeit der Gelenke verursachen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndrom Ehlers-Danlos-Syndrome Ehlers-Danlos-Syndrome sind seltene erbliche Bindegewebserkrankungen, die zu ungewöhnlich beweglichen Gelenken, sehr elastischer Haut und schwachem Gewebe führen. Diese Syndrome werden durch... Erfahren Sie mehr )	Normalerweise Schmerzen in vielen Gelenken Sehr selten Gelenkentzündungen Schlaffere Haut Wiederholte Gelenkverschiebungen oder -schiefstellungen in der Krankengeschichte Erkrankungsfälle in der Familie	Manchmal genetische Tests
Systemischer Lupus erythematodes Autoimmunmyositis Eine Autoimmunmyositis ruft eine Entzündung und Schwächung der Muskeln (Polymyositis) oder der Haut und der Muskulatur (Dermatomyositis) hervor. Die Muskelschäden können zu Muskelschmerzen führen... Erfahren Sie mehr und andere seltenere Autoimmunkrankheiten (z. B. Autoimmunmyositis Autoimmunmyositis Eine Autoimmunmyositis ruft eine Entzündung und Schwächung der Muskeln (Polymyositis) oder der Haut und der Muskulatur (Dermatomyositis) hervor. Die Muskelschäden können zu Muskelschmerzen führen... Erfahren Sie mehr , Sjögren-Syndrom Sjögren-Syndrom Das Sjögren-Syndrom ist eine häufig auftretende Autoimmunerkrankung des Bindegewebes. Typische Symptome sind übermäßige Trockenheit der Augen, des Mundes und anderer Schleimhäute. Weiße Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr und Vasculitis wie etwa Immunoglobulin-A-Vaskulitis Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis (ehemals Purpura Schönlein-Henoch) ist eine Entzündung der hauptsächlich kleinen Blutgefäße, die überwiegend bei Kindern auftritt. Das erste Symptom sind... Erfahren Sie mehr )	Gelenkschmerzen‡ mit oder ohne Entzündungen bei Schüben der Krankheit Weitere Symptome je nach Autoimmunkrankheit, z. B. Hautveränderungen, Unterleibsschmerzen, Muskelschmerzen, Nierenerkrankungen, Flüssigkeitsansammlung in Lunge, Herz oder anderen Organen (Serositis), trockene Augen oder trockener Mund	Bluttests zur Bestimmung verschiedener Autoantikörper§ Manchmal Biopsie an Haut, Nieren oder anderen betroffenen Organen Urinuntersuchung
Erkrankungen mit asymmetrischen Gelenkschmerzen
Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans) ist eine Spondylarthritis, die durch eine Entzündung der Wirbelsäule (Spondylitis), der großen Gelenke sowie der Finger und Zehen mit Schmerzen und... Erfahren Sie mehr	Befall der großen Gelenke Zumeist Schmerzen im unteren Rücken Gerötete, schmerzende Augen (Iritis) Tendinitis der Achillessehne (Achillodynie) Eindringen von Blut durch die Aortenklappe (Aorteninsuffizienz)	Röntgenaufnahmen Manchmal eine CT oder MRT
Morbus Behçet Behçet-Syndrom Behçet-Syndrom ist eine chronische Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis), die zu schmerzhaften Geschwüren im Mund und an den Genitalien, Hautläsionen und Augenproblemen führt. Gelenke, Nervensystem... Erfahren Sie mehr	Chronische‡ oder wiederkehrende Geschwüre in Mund und Genitalbereich Manchmal schmerzende und gerötete Augen Beginn häufig in den Zwanzigern Normalerweise in Teilen Asiens und des Nahen Ostens (relativ selten in den Vereinigten Staaten)	In einigen Fällen sind keine Tests erforderlich.
Gicht Gicht Gicht ist eine Erkrankung, bei der sich Ablagerungen von Harnsäurekristallen aufgrund eines hohen Harnsäurespiegels im Blut (Hyperurikämie) in den Gelenken ansammeln. Diese Kristallablagerungen... Erfahren Sie mehr und damit verbundene Erkrankungen (z. B. Chondrokalzinose Kalziumpyrophosphat-Arthropathie (CPPD) Bei der vor allem früher Pseudogicht genannten Arthritis mit Kalziumphosphat-Kristallablagerung (Calcium pyrophosphate dihydrate, CPPD) treten Schübe schmerzhafter Gelenkentzündungen, ähnlich... Erfahren Sie mehr )	Plötzliche starke Schmerzen, Erwärmung und Schwellungen (vor allem im großen Zeh und im Knie, kann jedoch alle Gelenke befallen) Manchmal Fieber Befällt häufig nur ein Gelenk, manchmal aber auch mehrere.	Untersuchung der Gelenkflüssigkeit
Infektiöse Endokarditis Infektiöse Endokarditis Bei einer infektiösen Herzinnenhautentzündung (infektiöse Endokarditis) sind die Herzinnenhaut (Endokard) und gewöhnlich auch die Herzklappen betroffen. Sie entsteht, wenn Bakterien in den Blutkreislauf... Erfahren Sie mehr (Infektion der Herzinnenhaut und zumeist auch der Herzklappen)	Gelenkschmerzen und -schwellungen Häufig Fieber, Nachtschweiß, Hautausschlag, Gewichtsverlust und Herzgeräusche	Bluttests Echokardiografie
Osteoarthritis Arthrose Die Arthrose ist eine chronische Gelenkerkrankung, welche die Gelenkknorpel und das angrenzende Gewebe schädigt. Typische Symptome sind Schmerzen, Gelenkversteifungen und Funktionsverlust. Ältere... Erfahren Sie mehr	Chronische Schmerzen, zumeist in Knie und Hüfte sowie den kleinen Fingergelenken, die auch vergrößert und leicht verformt sein können. Keine Rötung Häufig Rücken- und Nackenschmerzen	Röntgenaufnahmen
Psoriasisarthritis Psoriasisarthritis Die Psoriasisarthritis ist eine Spondylarthritis und eine Form der Gelenkentzündung bei Patienten mit Psoriasis der Haut oder der Nägel. Bei Personen mit Psoriasis können auch Gelenkentzündungen... Erfahren Sie mehr	Psoriasis (manchmal mit wenigen oder ohne Hautläsionen) Manchmal chronische,‡ symmetrische Gelenkentzündungen Chronische Verformung der Finger, Zehen und Nägel Sehnenentzündung Gerötete und schmerzende Augen	Röntgenaufnahmen
Reaktive Arthritis Reaktive Arthritis Reaktive Arthritis (ehemals Reiter-Syndrom) ist eine Form der Spondylarthritis, die zu Entzündungen in den Gelenken und Sehnenansätzen am Gelenk führt, häufig begleitet von einer Infektion.... Erfahren Sie mehr und enteropathische Arthritis	Plötzliche Schmerzen, zumeist an den großen Bein- oder Fußgelenken, häufig ein bis drei Wochen nach einer Infektion des Magen-Darm-Trakts (z. B. Gastroenteritis) oder des Urogenitaltrakts (z. B. Harnröhrenentzündung) Gelegentlich ist die Wirbelsäule betroffen.	Untersuchungen auf sexuell übertragbare Infektionen
* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.
† Röntgenuntersuchungen sind häufig nicht erforderlich. Bei Flüssigkeitsansammlungen im Gelenk muss die Flüssigkeit zu Untersuchungszwecken entnommen werden.
‡ Die Symptome können plötzlich auftreten, die Erkrankung ist jedoch zumeist chronisch oder kommt und geht wieder.
§ Autoantikörper richten sich gegen das eigene Gewebe. Beispiele sind antinukleäre Antikörper, Doppelstrang-DNA-Antikörper, antizyklische citrullinierte Peptide und der Rheumafaktor.
CT = Computertomografie; MRT = Magnetresonanztomografie.