لمحةٌ عامةٌ عن إهمال الطفل وإساءة معاملته

الإهمالُ هو الفشل في توفير أو تلبية احتياجات الطفل الأساسية من الناحية البدنية والعاطفية والتعليمية والطبية؛وقد يترك الوالدان أو مقدمو الرعاية الطفلَ في عهدة شخص يُعرف بكونه مُعتديًا، أو قد يتركون طفلًا وحده من غير إشراف.هناك أشكال عديدة للإهمال؛

وبالنسبة إلى الإهمال البدنيّ، قد يفشل الآباء أو مقدمو الرعایة في توفیر ما يكفي من الطَّعَام والملبس والمأوى والإشراف والوقاية من الأذى المُحتَمل؛

أما بالنسبة إلى الإهمال العاطفي، فقد يفشل الآباء أو مقدمو الرعاية في توفير الحنان أو الحب أو أنواع أخرى من الدعم العاطفي.قد يجري تجاهل الأطفال أو رفضهم أو منعهم من التفاعل مع الأطفال الآخرين أو البالغين.

وأما بالنسبة إلى الإهمال الطبي، فقد لا يتمكن الوالدان أو مقدمو الرعاية من الحصول على رعاية مناسبة للطفل، مثل المعالجة اللازمة للإصابات أو اضطرابات الصحة البدنية أو النفسية،وﻗﺪ يقوم الآباء بتأجيل الحصول على رعاية طبية عندما يكون الطفل مريضاً، مما يضعه في مواجهة خطر أن تزداد شدة المرض لديه وحتى الوفاة.

وبالنسبة إلى الإهمال التعليمي، قد لا يقوم الآباء أو مقدمو الرعاية بتسجيل الطفل في المدرسة، أو قد لا يتأكدون من أن الطفل يذهب إلى المدرسة في بيئة متفق عليها، مثل المدرسة العامة أو الخاصة أو في المنزل.

يختلف الإهمال عن إساءة المعاملة من ناحية أنَّ الآباء ومقدمي الرعاية لا يتعمّدون التسبب بالضرر للطفل الذي يقومون برعايته عادةً؛

وينجُم الإهمال عادةً عن توليفةٍ من العوامل، مثل سوء الأبوة وضعف المهارات في التعامل مع الشدَّة والنظم العائلية غير الداعمة وظروف الحياة التي تسبب الشدَّة.يحدث الإهمال غالبًا في الأسر الفقيرة التي تتعرض إلى الشدة المالية والبيئية، خُصوصًا الأسر التي يُعاني الآباء فيها من اضطراباتٍ نفسية أيضًا (عادةً الاكتئاب الاكتئاب اضطراب الاكتئاب هو شعور من الحزن الشديد إلى درجة تكفي للتأثير في الأداء أو تُقلِّل من الاهتمام أو التمتُّع بالنشاطات.قد يحدُث الاكتئاب عقب فقدان حصلَ مؤخراً أو حدث حزين آخر، ولكنه يكون غير مُتناسب... قراءة المزيد أو الاضطراب ثنائيّ القطب الاضطراب ثنائي القطب بالنسبة إلى الاضطراب ثُنائيّ القُطب (كان يُسمَّى سابقًا الاضطراب الهوسيّ الاكتئابيّ)، تتعاقب نوبات من الاكتئاب مع نوبات من الهوس أو شكل أقلّ شدَّة من الهوَس يُسمَّى الهَوس الخفيف،ويتَّسم الهوَس... قراءة المزيد أو الفُصَام انفصام الشخصية الفصام schizophrenia هو اضطراب نفسي يتميز بفقدان الاتصال بالواقع (الذهان psychosis)، والهلوسة (سماع أصوات غير حقيقية)، والإيمان بمعتقدات زائفة (أوهام)، والتفكير والسلوك غير الطبيعيين، وقلة التعبير... قراءة المزيد )، أو تعاطي المُخدرات أو معاقرة الخمرة، أو لديهم ضعف في القدرات الفكرية.قد يواجه الأطفال في الأسر التي يُعيلها شخص واحد خطرَ الإهمال بسبب انخفاض الدخل وقلة الموارد المتاحة.

الاعتداء الجسدي هُوَ إساءة معاملة الطفل بدنياً أو التسبب بالضرر له، بما في ذلك إيقاع الأذى بسبب العقوبة البدنية المفرطة،وتنطوي الأمثلة المحددة على رجّ الطفل وإسقاطه وضربه وعضّه وحرقه (على سبيل المثال عن تعريضه إلى حرارة عالية أو حرقه بالسجائر).قد يتعرض الأطفالُ في أي عمر إلى الاعتداء الجسدي، ولكن يكون الرضع والأطفال الدارجون toddlers عرضة بشكلٍ خاص لهذه المشكلة،حيث يواجهون بشكل خاص خطر تكرار نوبات الاعتداء لأنهم غير قادرين على التعبير عن أنفسهم.كما أنه في أثناء هذه النوبات من الاعتداء أيضًا، يمر الأطفال بأشياء تجعل مُقدمي الرعاية أكثر ميلًا لأن يُصبحوا مُحبَطين ويفقدوا السيطرة على اندفاعاتهم؛وتنطوي هذه الأشياء المحبطة على نوبات الغضب نوبات الغضب نوبات الغضب هي انفجارات عاطفية عنيفة، وعادة ما تكون ردًا على الشعور بالإحباط. يُعد الشعور بالإحباط والتعب والجوع من أكثر الأَسبَاب شُيُوعًا لنوبات الغضب. قد يصرخ الطفل، ويتحرك بعنف، ويتدحرج... قراءة المزيد و التدريب على استخدام المرحاض التدريب على استخدام المرحاض يمكن تدريب معظم الأطفال على استخدام المرحاض عندما يبلغون من العمر بين 2-3 سنوات.وغالبًا ما يتمكن الطفل من استخدام المرحاض للتبرز أولاً.يتمكن معظم الأطفال من السيطرة على أمعائهم في عمر يتراوح... قراءة المزيد و نماذج النوم المُتقلِّب مشاكل النوم عند الأطفال ينام معظم الأطفال لمدة متواصلة لا تقل عن 5 ساعات عندما يبلغون من العمر 3 أشهر، ولكنهم قد يمرون بفترات من الاستيقاظ في أثناء الليل خلال السنة الأولى، وعادةً ما يكون ذلك عند الإصابة بمرض.ومع نموهم... قراءة المزيد و المغص المغص يُشير مصطلح المغص colic إلى نمطٍ معينٍ مفرطٍ وشديد من البكاء والاهتياج الذي يحدث دون أيِّ سببٍ واضح (مثل، الجوع أو المرض أو الإصابة) عند الرُّضَّع الأصحاء.يبدأ المغص خلال الشهر الأول من عمر... قراءة المزيد .

يُعدُّ الاعتداء الجسدي السبب الأكثر شُيُوعًا للإصابة الخطيرة في الرأس عند الرضع.وتُعدُّ إصابات البطن الناجمة عن الاعتداء الجسدي أكثر شيوعًا بين الأطفال الدارجين بالمقارنة مع الرضع.يأتي الاعتداء الجسدي (بما في ذلك القتل) ضمن الأَسبَاب العشرة الرئيسية للوفاة عند الأطفال.وبشكل عام، ينخفض خطر الاعتداء الجسدي للطفل في أثناء السنوات الدراسية الأولى.

يُواجه الأطفال الذين يولدون في بيئة فقيرةٍ من والد يافع وأعزب زيادةً في خطر الاعتداء الجسديّ.وتُسهم الشدة العائلية في الاعتداء الجسدي.قد تنجُم الشدَّة عن البطالة أو التغيير المتكرر لمكان السكن أو العزلة الاجتماعية عن الأصدقاء أو أفراد العائلة، أو عن العنف الأسري المستمر.يكون الطفلُ الصعب المراس (السريع الانفعال أو المتطلِّب أو مفرط النشاط)، أو الذي لديه احتياجات خاصة (لديه إعاقة نمائية أو بدنية)، أكثر ميلًا لأن يتعرَّض إلى الاعتداء الجسديّ.

غالباً ما يجري تحريض الاعتداء الجسدي عن طريق أزمة في خضمّ حالات أخرى من الشدَّة؛وقد تكون الأزمة هِيَ فقدان وظيفة أو وفاة في العائلة أو مشكلة تتعلق بالانضباط.قد یتصرف الآباء الذین یتعاطون المُخدرات أو يُعاقرون الخمرة بشكلٍ متهور وغير مضبوط تجاه أطفالھم،كما أن الأطفال الذين يُعاني آباؤهم من مشاكل في الصحة النفسية يُواجهون زيادةً في خطر الاعتداء أيضًا.

قد لا يكون الآباء الذين تعرضوا إلى الإهمال أو إساءة معاملتهم عندما كانوا أطفالاً ناضجينَ عاطفيًا، أو قد يكون لديهم نقص تقدير للذات.وقد يرى الآباء المسيئون أطفالهم كمصدر لعاطفة غير محدودة وغير مشروطة، ويتطلعون إلى أن يتلقَّوا منهم الدعمَ الذي لم يحصلوا عليه مطلقًا،ونتيجة لذلك، قد يكون لديهم توقعات غير واقعية لما يمكن لأطفالهم توفيره لهم، وقد يصبحون محبطين بسهولة ويكون ضبطهم لاندفاعاتهم ضعيفًا، كما قد يكونون غير قادرين على منح ما لم يتلقوه أبدًا.

يعدّ أي تصرُّف مع طفل يهدُف إلى الإرضاء الجنسي لشخص بالغ أو طفل راشد اعتداءً جنسيًا ( انظر العِشقُ الجنسي للأطفال Pedophilia العِشقُ الجنسي للأطفال Pedophilia يتميَّز اضطراب التحرّش بالأطفال أو العشق الجنسي للأطفال pedophilic disorder بتخيُّلات أو رغبات متكرِّرة وشديدة للإثارة الجنسيَّة أو سُلُوك ينطوي على الأطفال (في عمر 13 سنة أو أقلّ عادة). وقد... قراءة المزيد )،وينطوي هذا على:

لا ينطوي الاعتداء الجنسي على اللعب الجنسي بين الأطفال؛وبالنسبة إلى اللعب الجنسي، يقوم الأطفال الأتراب بالنظر إلى الأعضاء الجنسية لبعضهم بعضًا أو ملامستها من دون قوَّة أو ترهيب.عند محاولة تحديد ما إذا كان ينبغي اعتبار حالة معينة بين الأطفال اعتداءً جنسيًّا، فمن المهم مراعاة الاختلافات في المقدرة، مثل أعمار الأطفال وقوتهم وحجمهم ومدى شعبيتهم؛وعلى الرغم من عدم وجود إرشادات ثابتة حول ما هُو الفرق في العمر الذي يُميِّز الاعتداء الجنسي عن اللعب الجنسيّ، سيكون من غير المناسب على سبيل المثال بالنسبة إلى طفلٍ في عمر 12 عامًا أن يمارس الجنسَ مع طفلٍ في عمر 8 أعوام حتى إن اتفقا معًا على فعل هذا.كلما ازداد الفرق في السن، أصبح الاختلاف أكبر في النضج العاطفي والفكري والحالة الاجتماعية بين الطفل الأكبر سنًا والطفل الأصغر سنًّا؛وتكون هذه الاختلافات كبيرةً جداً في مرحلةٍ ما بحيث لا يمكن القول من ناحية شرعية إنَّ الطفل الأصغر سناً "يُوافِقُ" على ممارسة هذا الأمر مع طفل أكبر منه.

عند بلوغ 18 عامًا من العُمر، تتراوح نسبة البنات اللواتي تعرضن إلى الاعتداء الجنسي بين 12 إلى 25% تقريبًا، وبين 8 إلى 10% بالنسبة إلى الأولاد؛ويكون معظمُ الجناة من الأشخاص الذين يعرفهم الطفل، مثل زوج الأم أو عمّ أو عشيق الأم،بينما من الأقل شيوعًا أن يكون الجناة من الإناث.

تزيد حالات معيَّنة من خطر التحرش الجنسي؛فعلى سبيل المثال، يُواجه الأطفال الذين لديهم عدد من مقدمي الرعاية أو مقدم رعاية لديه عدد من شركاء العلاقة الجنسية زيادةً في الخطر؛كما تُؤدِّي العزلة الاجتماعية أو نقص احترام الذات أو وجود أفراد من العائلة تعرضوا إلى الاعتداء الجنسي أيضًا، أو ارتباط الأطفال بعصابة، إلى زيادةٍ في هذا الخطر أيضًا.

يُعدُّ استخدام كلمات أو أفعال لإساءة معاملة الطفل نفسيًا سُوء معاملة عاطفية؛ويجعل سُوء المعاملة العاطفية الأطفالَ يشعرون بأنَّ لا قيمة لهم أو أنّ لديهم عيبًا أو غير محبوبين أو غير مرغوب فيهم أو أنهم في خطر أو أن قيمتهم تكمن فقط عندَ تلبية احتياجات شخصٍ آخر.

ينطوي سوءُ المعاملة العاطفية على:

يميل سُوء المعاملة العاطفية إلى أن يحدث على مدى فترة طويلة من الزمن.

في هذا النوع الأقل شُيُوعًا من إساءة معاملة الأطفال (كان يُسمَّى في السابق مُتلازمة مونشهاوزين بالوكالة ويسمّى حاليًا اضطراب مُفتَعل مفروض على الغير الاضطراب المُفتعل المفروض على الغير الاضطراب المُفتعل المفروض على الآخرين هو ادعاء أو افتعال أعراض مرضية أو نفسية عند شخص آخر.وعادة ما يَجرِي ذلك من قبل الأوصياء (الآباء عادةً) لصالح الأشخاص المسؤولين عن رعايتهم. اصطلح على تسميه... قراءة المزيد )، يحاول مقدم للرعاية وعن عمد جعل الأطباء يعتقدون أن طفلاً سليماً هُوَ مريض،ويقُوم مقدم الرعاية عادةً بإعطاء معلومات خاطئة عن الأعراض عند الطفل، كأن يُصرح مثلاً بأنَّ الطفل يتقيَّأ أو يشكو من ألم في البطن؛ولكن يقومُ مقدمو الرعاية أحيانًا بأشياء للتسبب في الأعراض أيضًا، مثل إعطاء الطفل أدوية.وفي بعض الأحيان يجعل مقدمو الرعاية الأمر يبدو كما لو أنَّ الطفل مريضٌ عن طريق إضافة دم او موادّ أخرى إلى عينات استُخدِمت في الفحوصات المخبرية.

تنطوي الثقافات المختلفة على طرائق مختلفة لتأديب الأطفال،فبعضها يستخدم العقاب البدني، ويعني هذا أية عقوبة بدنية وتسبب الألم،ويُعدُّ العقاب البدني الشديد الذي ينطوي على الجَلد whipping والحرق اعتداء بدنيًّا؛ولكن بالنسبة إلى العقاب البدني بدرجاتٍ أقل، مثل الضرب على الأرداف، يكون الخط الفاصل بين السلوك المقبول اجتماعيًا والاعتداء غيرَ واضح بين الثقافات المختلفة.ويرى بعض الخبراء أن العقاب البدنيّ الذي يحدث في حالةٍ من الغضب، أو الذي يهدف إلى إيذاء الطفل أو الذي يُؤدي إلى إصابات واضحة، غير جائزٍ في أيَّة ثقافة.

كما تختلف الممارسات الطبية في الثقافات المختلفة أيضًا،وتكون ممارسات ثقافية معيَّنة (مثل ختان الإناث تشويه الأعضاء التناسلية للإناث تشويه الأعضاء التناسلية للإناث هُو طقس شعائريّ ينطوي على إزالة جزء من الأعضاءِ التناسلية الخارجية أو جميعها. تنطوي الأعضاءُ التناسلية الخارجية للإناث على البظر (نتوء صغير في الأعضاء التناسلية... قراءة المزيد ) شديدة التطرُّف إلى درجة أنَّها تُشكِّلُ اعتداءً؛ولكن غالبًا ما تُؤدِّي علاجات شعبية معيَّنة (مثل الضغط على الجلد بقطعة نقدية معدنية والحجامة coining and cupping) إلى كدمات أو حروق بسيطة يمكن أن تبدو كما لو أنها نتيجة لعقاب بدنيّ شديد، ولكنها ليست كذلك في حقيقة الأمر.

أخفق أعضاء جماعات دينية وثقافية مُعيَّنة أحيانًا في الحصول على مُعالجةٍ لطفل لديه اضطراب يهدد حياته (مثل الحماض الكيتوني السكّري الحماض الكيتوني السكري داء السكري diabetes mellitus هو اضطراب تكون فيه مستويات السكر (الغلوكوز) مرتفعة بشكل غير طبيعي، بسبب عدم قدرة الجسم على إنتاج كميات كافية من الأنسولين، أو عدم قدرة الجسم على الاستجابة بشكل طبيعي... قراءة المزيد أو التهاب السحايا التهاب السحايا عند الأطفال التهاب السحايا البكتيري bacterial meningitis هو عدوى في طبقات الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي ( السحايا). غالبًا ما ينجم التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا... قراءة المزيد )، مما أدى إلى وفاة الطفل،ويُعَدّ مثل هذا الفشل إهمالاً عادةً، بغض النظر عن نية الآباء أو مقدمي الرعاية.عندما يكون الأطفالُ مرضى وغير سليمين، غالبًا ما يحتاجُ رفض العلاج الطبي إلى إجراء مزيد من التحري، وأحيانًا إلى التدخل القانونيّ.وبالإضافة إلى ذلك، يُوجد في الولايات المتَّحدة بعض الأشخاص والمجموعات الثقافية ممن يرفضون وبشكلٍ متزايد حُصول أطفالهم على اللقاحات، وذلك لأنَّ لديهم مخاوف حول السلامة أو لأسباب دينية؛ومن غير الواضح ما إذا كان رفض اللقاحات يُعدُّ إهمالًا طبيًا حقيقيًّا من ناحيةٍ قانونيَّة.

قد يظهر الأطفال الذين تعرضوا إلى إهمال بدنيّ ناقصي التغذية أو مُتعبين أو مُتسخين، أو قد يفتقرون إلى الملابس المناسبة وقد يفشلون في النماء فشل النُّمو فشل النُّمو failure to thrive هو تأخُّر في حدوث زيادة في الوزن وفي النمو الجسدي الذي قد يؤدّي إلى تأخير النمو والنضج. تُعدُّ الاضطراباتُ الصِّحيَّة ونقص التغذية السليمة من أسباب فشل النُّمو... قراءة المزيد ،وقد يتغيبون عن المدرسة بشكلٍ متكرر.وفي الحالات الشديدة، قد يعيشون وحدهم أو مع أشقَّاء ومن دون إشراف من بالغين.قد يُصبِحُ الأطفال الذين لا يوجد من يُشرف عليهم مرضى أو يتعرضون إلى إصابات؛وقد يتأخر النماء البدني والعاطفي لديهم؛ويقضي بعض الأطفال المهملين نحبهم بسبب الجوع أو التعرَّض.

تُعدُّ الكدمات أو الحروق أو علامات العض أو الخدوش بعض علامات الاعتداء البدنيّ؛وقد تأخذ هذه العلامات شكل الجسم الذي جرى استخدامه للتسبب فيها، مثل حزام أو مصباح أو سلك توصيل.قد يكون على جلد الأطفال بصمات أصابع أو علامات مستديرة لأناملَ ناجمة عن الصفع أو الإمساك بقبضة اليد والرجّ.قد تكون الحروق الناجمة عن السجائرِ أو الحرق واضحةً على الذراعين أو الساقين أو أجزاء أخرى من الجسم؛وقد يكون الجلد عند الأطفال الذين جرى تكميم أفواههم متثخّنًا أو متندّبًا في زوايا الفم؛كما قد تكون بقع من الشعر مفقودة أو قد تتورم فروة الرأس عند الأطفال الذين جرى اقتلاع شعرهم.ويمكن أن تكون الإصابات الشديدة في الفم أو العين أو الدماغ أو الأعضاء الداخلية الأخرى موجودةً ولكنها غير مرئية؛ولكن غالبًا ما تكون علامات الاعتداء الجسدي مخاتلةً؛فعلى سبيل المثال، قد تظهر كدمات صغيرة أو نقاط أرجوانية مائلة إلى اللون الأحمر على الوجه أو العنق أو كليهما.قد يكون لدى الأطفال علامات إصابات قديمة، مثل عظام مكسورة بدأت بالالتئام فعليًا؛وأحيَانًا تؤدي الإصابات إلى تشويه في المظهر.

قد يُعاني الطفل الدَّارج الذين جرى تغطيسه عن قصد في ماءٍ ساخنٍ (كما هيَ الحال في حوض الاستحمام) من حروقٍ سمطية scald burns،وقد تكون هذه الحروق على الأرداف، وقد تكُون على شكل كعكة مُحلَّاة doughnut.لا تظهر الحروق على الجلد الذي لم يُغمر في الماء أو جرى ضغطه على الأرضية الباردة لحوض الاستحمام؛وقد يسبب رش الماء الساخن حروقًا صغيرة في أجزاء أخرى من الجسم.

قد يكون لدى الرضَّع إصابة في الدماغ ناجمة عما يُسمَّى حاليًا الرضّ المؤذي في الرأس (AHT)؛وينجم هذا النوع من الرض عن رج رأس الطفل أو ضربه بعنف على جسم صلب.جرى استبدال الرضّ المؤذي في الرأس بمصطلح "متلازمة الطفل المهزوز shaken baby syndrome"، وذلك لأنَّ الحالة قد تنطوي على أكثر من الرجّ؛وقد يكون الرضع الذين يعانون من الرضّ المؤذي في الرأس سريعي الاهتياج أو يتقيَّؤون، أو قد لا تكون لديهم علامات واضحة للإصابة، ولكن يبدون نائمين بعمق؛ويعود هذا الوسَن إلى ضرر وتورُّم في الدماغ قد ينجمان عن نزف بين الدماغ والجمجمة (النزف تحت الجافية الأورامُ الدَّموية تحت الجافية الوَرَمُ الدَّمَوِيُّ داخِلَ القِحف Intracranial hematomas هو تجمُّعات الدَّم داخل الدماغ أو بين الدماغ والجمجمة. تتكوَّن الأورام الدَّمويَّة داخل القِحف عندما تتسبَّب إصابة في الرأس في تجمُّع... قراءة المزيد ).كما قد يُعاني الرضع من نزف الشبكية retinal hemorrhage في الجزء الخلفي من العين أيضًا،وقد تكون الأضلاع والعظام الأخرى مكسورةً.

قد يبدُو الأطفال الذين تعرضوا إلى سُوء المعاملة لفترةً طويلة خائفين ومهتاجين؛وغالبًا ما ينامون بشكلٍ سيِّئ؛وقد يكونون مُكتئبين وقلِقين وتظهر عليهم أعراض الكرب التالي للرضح اضطرابُ ما بعد الصدمة أو الكرب (PTSD) يتميَّز اضطرابُ الإجهاد أو الكرب ما بعد الصدمة بذكرياتٍ متكرِّرة اقتحاميَّة للحادث الصادِم السَّاحق. ويمكن أن تسبِّبَ الأحداثُ التي تهدِّد بالموت أو بالإصابة الخطيرة ضائقةً شديدة وطويلة الأمد... قراءة المزيد ،ويكونون أكثر ميلاً للتصرُف بطرق عنيفة أو انتحارية.

تُعدُّ التغيرات في السُّلُوك من العلامات الشائعة للاعتداء الجنسيّ؛وقد تحدث مثل هذه التغيّرات فجأة وقد تكون متطرفة.قد يصبح الأطفال عدوانيين أو منعزلين أو يُصابون بالرهاب أو اضطرابات النوم.ويمكن أن يُظهِر الأطفال الذين تعرضوا إلى اعتداءٍ جنسيّي سلوكًا جنسيًا، مثل لمس أنفسهم بشكل مفرط أو لمس الآخرين بطرائق غير لائقة؛وقد تظهر مشاعر متضاربة عند الأطفال الذين تعرضوا إلى الاعتداء الجنسي من قبل أحد الوالدين أو أحد أفراد الأسرة الآخرين،وربَّما يشعرون بأنهم قريبون عاطفيًا من المعتدي، لكنهم تعرضوا للخيانة.

كما قد يؤدي الاعتداء الجنسي إلى حدُوث إصابات جسدية أيضًا،ويمكن أن تظهر عند الأطفال كدمات أو تمزُّقات أو نزف في مناطق حول الأعضاء التناسلية أو الشرج أو الفم؛وقَد تجعل الإصابات في المناطق التناسلية والمستقيم من الصعب على الطفل المشي والجلوس في البداية؛وقد تحدث مُفرَزات مهبلية أو نزف أو حكة عند البنات؛وقد تحدث إصابة بأحد الأَمراض المَنقولَة جِنسيًا مثل السَّيَلان داء السَّيَلان السَّيَلان gonorrhoeae هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وينجم عن العدوى ببكتيريا Neisseria gonorrhoeae، التي تصيب بطانة الإحليل، أو عنق الرحم، أو المستقيم، أو الحلق، أو الأغشية التي... قراءة المزيد أو المُتَدَثِّرَة عدوى المتدثرة وغيرها من أنواع العدوى اللاسيلانية تتضمن عدوى الكلاميديا كلاً من الأمراض المنتقلة بالجنس في الإحليل، وعنق الرحم، والمستقيم، والتي تنجم عن الإصابة ببكتيريا Chlamydia trachomatis.يمكن لهذه البكتيريا أن تُصيب أيضًا الأغشية... قراءة المزيد أو عدوى فيروس العَوَز المَناعي البَشَري عدوى فَيروس العَوَز المَناعِيِّ البَشَرِي عند الأطفال عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري Human immunodeficiency virus هي عدوى فيروسية، تعمل تدريجيًا على تخريب كريات دم بيضاء مُعيَّنة، وتسبب مُتلازمة العَوَز المَناعيّ المكتسب acquired immunodeficiency... قراءة المزيد أو عدوى أخرى؛وقد يحدُث حمل.

بشكل عام، يميل الأطفالُ الذين تعرَّضوا إلى سوء المعاملة العاطفية إلى الشعور بعدم الأمان والقلق حول ارتباطاتهم الشخصية مع الآخرين، وذلك لأنهم لم يجر تلبية احتياجاتهم بشكلٍ مستمر أو متوقع.تختلف النتائج الأخرى استنادًا إلى الطريقة المحددة التي تعرض فيها الأطفال لسوء المعاملة العاطفية؛وقد يكون لدى الأطفال نقص في احترام الذات.ويمكن أن يبدو الأطفال الذين يجري ترويعهم أو تهديدهم خائفين ومنعزلين،وقد يشعرون بعدم الأمان وعدم الثقة وبالخجل وبقلق شديد لإرضاء البالغين؛وربَّما يتواصلون بطريقة غير ملائمة مع الغرباء.قد يكون الأطفال غير المسموح لهم بالتفاعل مع الآخرين مُحرجين في المواقف الاجتماعية، ويواجهون صعوبة في تشكيل علاقات طبيعية؛وقد يرتكب آخرون جرائم أو يعاقرون الخمرة أو يتعاطون المخدرات، أو يقومون بفعل الأمرين معًا.ويمكن أﻻ يذهب اﻷﻃﻔﺎل الأكبر ﺳﻨًﺎ إلى اﻟﻤﺪرﺳﺔ ﺑشكلٍ منتظمٍ، وﻗﺪ ﻻ يكون أداؤهم جيداً عندما يَحضُرون الحصص الدراسية، أو ﻗﺪ ﻳﻮاﺟﻬﻮن ﺻﻌﻮﺑﺎت ﻓﻲ ﺗشكيل ﻋﻼﻗﺎت ﻣﻊ اﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻦ واﻷﻗﺮان.

بالنسبة إلى الرُضع الذين تعرضوا إلى الإهمال العاطفيّ، فهم يفشلون في النماء فشل النُّمو فشل النُّمو failure to thrive هو تأخُّر في حدوث زيادة في الوزن وفي النمو الجسدي الذي قد يؤدّي إلى تأخير النمو والنضج. تُعدُّ الاضطراباتُ الصِّحيَّة ونقص التغذية السليمة من أسباب فشل النُّمو... قراءة المزيد عادةً، وقد يبدون غير عاطفيين أو غير مهتمين بمحيطهم،ويمكن أن يرى الآخرون سلوكهم عن طريق الخطأ على أنه إعاقة ذهنية الإعاقة الذهنية الإعاقة الذهنية هي انخفاض كبير في مستوى الأداء الذهني للشخص منذ الولادة أو الطفولة المبكرة، مما يؤدي إلى محدودية في القدرة على القيام بأنشطة الحياة اليومية الاعتيادية. يمكن للإعاقة الذهنية أن... قراءة المزيد أو اضطراب جسدي.قد يفتقر الأطفال الذين تعرضوا إلى الإهمال العاطفيّ إلى المهارات الاجتماعية، أو يكونون بطيئين في اكتساب مهارات التحدث واللغة.

قد يَجرِي التعرُّف إلى الطفل المهمل من قبل ممارسي الرعاية الصحية في أثناء تقييم لمسألة غير ذات صلة، مثل إصابة أو مرض أو مشكلة سلوكية؛وقد يلاحظ الأطباءُ أن الطفل لا ينمو جسديًا أو عاطفيًا بمعدل طبيعي، أو أنَّه أغفل العديد من اللقاحات أو مواعيد زيارة الطبيب؛وغالبًا ما يكون المعلمون والعاملون الاجتماعيون أول من يُلاحظ هذا الإهمال.قد يتعرَّف المعلمون إلى طفلٍ مهمل بسبب الغياب المتكرر وغير المبرر عن المدرسة.

يجري التعرف إلى سوء المعاملة العاطفية في أثناء تقييم مشكلة أخرى عادةً، مثل ضعف الأداء في المدرسة أو مشكلة سلوكية،ويجري تفحُّص الأطفال الذين تعرضوا إلى سوء معاملة عاطفية للتحري عن علامات الاعتداء البدني والجنسي.

قد يجري الاشتباهُ في الاعتداء الجسدي عندما تظهر عند الرضيع غير القادر على التجوُّل (المشي عن طريق التمسُّك بقطعة أثاث) كدمات أو إصابات خطيرة أو إصابات بسيطة ظاهريًا في الوجه أو العُنق.ويجري تقييم الرضع الذين يبدو عليهم النعاس أو الخمول بشكل غير معهود للتحري عن إصابات في الدماغ.قد يجري الاشتباه في الاعتداء عندما يكون لدى الطفل الدارج أو الطفل الأكبر سنًا كدمات في مواضع غير مألوفة، مثل الكدمات على الساقين من الخلف والأرداف.عندما يكون الأطفالُ يتعلمون المشي، غالبًا ما تحدث الكدمات؛ ولكن مثل هذه الكدمات تحدث عادةً في مناطق عظمية بارزة على الجزء الأمامي من الجسم، مثل الركبتين والساقين والذقن والجبين.

كما يمكن أن يجري الاشتباه بالاعتداء أيضًا عندما يبدو أن الآباء لا يعرفون سوى القليل عن صحة الطفل، أو يبدون غير مهتمين أو قلقين أكثر من اللازم حول إصابة واضحة،وقد يتردد الأهل الذين يُسيئون معاملة أطفالهم في وصف كيفية حدُوث الإصابة للطبيب أو الأصدقاء؛وقد لا يتناسب الوصف مع عمر وطبيعة الإصابة أو قد تتغير القصة في كل مرة يجري فيها سردها؛وقد لا يسعى الآباء المسيئون للطفل للحصول على مُعالجة لإصابته.

إذا اشتبه الأطباء في اعتداءٍ جسديّ، يقومون بالتقاط صور للإصابات عادةً،وقد يقومون بتصوير الدماغ (التصوير المقطعي المحوسب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد أو التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد ؛ويستخدمون التصوير بالأشعَّة السِّينية أحيَانًا للتحري عن علامات إصابات سابقة؛وغالباً إذا كان الطفل دُون 3 سنوات من العمر، يجري تصوير جميع عظامه بالأشعة السينية للتحقُّق من الكسور.

يَجرِي تشخيصُ التحرش الجنسي استنادًا إلى سرد الطفل أو الشاهد للحادثة غالباً؛ولكن، نظرًا إلى أنَ العديدَ من الأطفال يترددون في التحدث عن الاعتداء الجنسي، فقد يجري الاشتباه فيه فقط لأن سلوك الطفل يصبح غير طبيعي.ينبغي أن يشتبه الأطباء في الاعتداء الجنسي عند وجود مرض منقول عن طريق الجنس عند طفل صغيرٍ.

إذا تعرض طفل للاعتداء الجنسي في ظرف 96 ساعةً من وصوله إلى مرفق طبي، يقوم الأطباء بتفحصه لجمع الأدلة القانونية حول اتصالٍ جنسيّ مُحتَمل، مثل مسحات سوائل الجسم وسطُوح الجلد؛غالبًا ما تستخدِمُ هذه المجموعة من الأدلة ما يُعرف باسم عدَّة الاغتصاب rape kit.ويقوم الأطباء بالتقاط صور لأية إصابات واضحة.بالنسبة إلى بعض المجتمعات، يقوم ممارسو الرعاية الصحية الذين تلقَّوا تدريبًا خاصًا على تقييم الاعتداء الجنسي عندَ الأطفال بهذا الفحص؛كما يقوم الأطباء أيضًا بإجراء اختبارات للأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس عادةً؛ وعند الاقتضاء، يقومون باختبارات للحمل.

تُلزِمُ القوانين الأطباء وممارسي الرعاية الصحية الآخرين الذين على اتصالٍ بالأطفالِ بالإبلاغ فورًا عن أية حالة مشتبه فيها حول إهمال أو إساءة معاملة للطفل، وذلك إلى الخدمات الوقائيَّة للأطفال.وينبغي على ممارسي الرعاية الصحية، ولكن ليس بشكلٍ إلزاميّ، إخبار الآباء بأنه يجري إعداء تقريرٍ وفقًا للقانون وأنه قد يجري الاتصال بهم وإجراء مقابلة معهم وربما زيارتهم في المنزل.استناداً إلى الظروف، قد يَجرِي تبليغ وكالة إنفاذ القانون المحلية أيضًا،كما تُلزم القوانين أيضًا جميع الأشخاص الذين تقتضي طبيعة وظائفهم أن يكون تحت رعايتهم أطفال دُون 18 عامًا من العمر بالإبلاغ الفوري؛وتنطوي هذه الشريحة من الأشخاص على المعلمين والعاملين في مجال رعاية الأطفال ومقدمي الرعاية البديلة ورجال الشرطة والموظفين المسؤولين عن الخدمات القانونية.يجري تشجيع أي شخص آخر على علمٍ أو يشتبه في حالة إهمال أو اعتداء على الإبلاغ عنها، ولكنه يبقى غير ملزم بالقانون على القيام بهذا؛ولا يمكن إلقاء القبض أو رفع قضية على أي شخص يقدم تقريرًا عن اعتداء استنادًا إلى سبب منطقي وبحسن نية.يُمكن الإبلاغ عن حالات الاعتداء أو الحصول على المساعدة من خلال الاتصال بالخط الوطني الساخن لإساءة معاملة الأطفال (1-800-422-4453) 1-800-4-A-CHILD.

تجري دراسة الحالات التي جرى الإبلاغ عنها لمعرفة ما إذا كانت بحاجة إلى المزيد من التحقيق؛وفي حال كانت هناك حاجة إلى المزيد من التحقيق، يتولَّى الأمر ممثلون عن الوكالة المحلية للخدمات الوقائية للأطفال، حيث يعملون على تحديد الحقائق ويقدمون توصيات.قد ينصح ممثلو الوكالة بخدمات اجتماعية (للأطفال وأفراد الأسرة)، أو بدخول المستشفى مؤقتًا بهدف الوقاية، أو وضع الأطفال مع أقاربهم بشكلٍ مؤقت، أو تأمين رعاية بديلة الرِعايَة البَديلة (الرعاية التَربَوِيَّة) الرعاية البديلة foster care هي رعاية تُقدَّم للأطفال الذين تكون عائلاتهم غير قادرة مؤقتًا على رعايتهم؛واسترشادًا بالقوانين الاتحادية (الوطنية)، تحدد الحكومةُ المحلية عملية ترتيب الرعاية البديلة... قراءة المزيد بشكلٍ مؤقت.يقوم الأطباءُ والعاملون الاجتماعيون بمساعدة ممثلي الوكالة المحلية للخدمات الوقائية للأطفال على تحديد ما ينبغي فعله استنادًا إلى الحاجات الطبية المباشرة للطفل وشدة الإصابات واحتمال تعرضه إلى المزيد من الإهمال أو سوء المعاملة.

يحاول فريق من الأطباء وغيرهم من ممارسي الرعاية الصحية والعاملين الاجتماعيين التعامل مع أسباب وتأثيرات الإهمال وسوء المعاملة،ويعمل هذا الفريق مع النظام القانوني لتنسيق رعاية الطفل.يساعد الفريقُ أفرادَ الأسرة على فهم حاجات الطفل وعلى الحُصول على موارد محليَّة؛فعلى سبيل المثال، قد يكون الطفل الذي لا يستطيع والداه تحمل تكاليف الرعاية الصحية، مؤهلاً للحصول على المساعدة الطبية من الولاية.يمكن أن تُوفِّر البرامج المجتمعية والحكومية الأخرى العون على تأمينِ الطعام والمأوى؛ويمكن توجيه الآباء الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات أو مشاكل الصحة النفسية إلى برامج المعالجة المناسبة،وتتوفر برامج الأبوَّة ومجموعات الدعم في بعض المناطقِ؛قد تحتاجُ العائلةُ إلى اتصالٍ دوريّ أو مستمر مع عاملٍ اجتماعيّ أو محامي الضحية، أو كليهما.

ينطوي الهدف النهائي من خدمات وِقاية الأطفال على إعادة الأطفال إلى بيئةٍ أسرية آمنة وسليمة؛واستنادًا إلى طبيعة سوء المعاملة وعوامل أخرى، قد يعود الأطفال إلى منازلهم مع أفراد عائلاتهم أو قد يجري نقلهم من منازلهم ووضعهم مع أقاربهم، أو في حالات من الرعاية البديلة حيثُ يكون مقدمو الرعاية قادرين على وِقاية الطفل من المزيد من سوء المعاملة؛وغالبًا ما يكون هذا الوضع مؤقتاً، فعلى سبيل المثال، إلى أن يحصل الآباء على سكن أو عمل أو إلى أن تجري جدولة الزيارات المنزلية المنتظمة من قبل عاملٍ اجتماعيّ.لسوء الحظ، يُعدُّ تكرار الإهمال أو سوء المعاملة شائعين؛وبالنسبة إلى الحالات الشديدة من الإهمال أو سوء المعاملة، يمكن أن يُؤخذ في الاعتبار نقل الطفل إلى مكان من غير المنزل لفترةٍ طويلةٍ، أو قد يجري إنهاء حقوق الوالدين بشكلٍ دائم؛وفي مثل هذه الحالات، يبقى الطفل تحت رعاية بديلة الرِعايَة البَديلة (الرعاية التَربَوِيَّة) الرعاية البديلة foster care هي رعاية تُقدَّم للأطفال الذين تكون عائلاتهم غير قادرة مؤقتًا على رعايتهم؛واسترشادًا بالقوانين الاتحادية (الوطنية)، تحدد الحكومةُ المحلية عملية ترتيب الرعاية البديلة... قراءة المزيد حتى يَجرِي تبنِّيه أو يصبح بالغًا،