Ugonjwa wa kingamwili kwenda kinyume na mwili, ikiwa ni pamoja na Ugonjwa wa Graves, hutokea zaidi miongoni mwa wanawake, hasa wanawake wajawazito. Kingamwili zisizo za kawaida zinazozalishwa katika ugonjwa wa kingamwili kwenda kinyume na mwili zinaweza kuvuka kondo la nyuma na kusababisha matatizo katika kijusi. Ujauzito huathiri ugonjwa wa kingamwili kwenda kinyume na mwili kwa njia tofauti.
Ugonjwa wa Antiphospholipid
Ugonjwa wa antiphospholipid, ambao husababisha kuganda kwa damu kwa urahisi sana au kupita kiasi, unaweza kusababisha yafuatayo wakati wa ujauzito:
Shinikizo la juu la damu au priklampsia (aina ya shinikizo la juu la damu linalotokea wakati wa ujauzito)
Kijusi ambacho huenda kisikue kama ilivyotarajiwa (kidogo kwa umri wa ujauzito)
Ili kugundua ugonjwa wa antiphospholipid, madaktari
Huuliza kuhusu visa vya kuzaliwa kwa mtoto aliyeaga dunia au kuharibika kwa mimba bila sababu, kuzaliwa kabla ya wakati, au matatizo ya kuganda kwa damu.
Hufanya vipimo vya damu ili kugundua kingamwili za antiphospholipid kwa angalau matukio mawili tofauti
Kulingana na taarifa hii, madaktari wanaweza kugundua ugonjwa wa antiphospholipid.
Ikiwa mwanamke ana ugonjwa wa antiphospholipid, kwa kawaida hutibiwa kwa dawa za kuzuia kuganda kwa damu na aspirini ya dozi ndogo wakati wa ujauzito na kwa wiki 6 baada ya kujifungua. Matibabu kama hayo yanaweza kuzuia kuganda kwa damu na matatizo ya ujauzito.
Thrombosaitopenia ya Kingamwili (ITP)
Katika thrombosaitopenia ya kingamwili, kingamwili hupunguza idadi ya pletileti (pia huitwa thrombosaiti) katika damu. Pletileti kama seli zinazosaidia katika mchakato wa kuganda kwa damu. Pletileti chache sana (thrombosaitopenia) zinaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi kwa wanawake wajawazito na watoto wao.
Ikiwa haitatibiwa wakati wa ujauzito, thrombosaitopenia ya kingamwili huelekea kuwa kali zaidi.
Kingamwili zinazosababisha ugonjwa huo zinaweza kuvuka kondo la nyuma hadi kwenye kijusi. Hata hivyo, mara chache huathiri idadi ya pletelileti kwenye kijusi.
Kijusi kwa kawaida kinaweza kuzaliwa kwa njia ya uke.
Matibabu ya Thrombosaitopenia ya Kinga
Kotikosteroidi
Wakati mwingine globulini ya kinga, inayotolewa kwa njia ya mishipa
Kotikosteroidi, ambazo kwa kawaida hutolewa kwa mdomo, zinaweza kuongeza idadi (kias) ya pletileti na hivyo kuboresha kuganda kwa damu kwa wanawake wajawazito walio na thrombosaitopena ya kingamwili. Hata hivyo, ukupata nafuu huku hudumu kwa karibu nusu ya wanawake. Pia, prednisone huongeza hatari kwamba kijusi hakitakua kama inavyotarajiwa au kitazaliwa kabla ya wakati.
Wanawake walio na kiwango cha chini cha hatari cha pletileti wanaweza kupewa dozi kubwa za globulini ya kingamwili kwa njia ya mishipa muda mfupi kabla ya kujifungua. Globulini ya kinga mwilini (kingamwili zinazopatikana kutoka kwenye damu ya watu wenye mfumo wa kawaida wa kinga) huongeza kwa muda idadi ya pletileti na kuboresha kuganda kwa damu. Kwa hivyo, leba inaweza kuendelea kwa usalama na wanawake wanaweza kujifungua ukeni bila kutokwa na damu isiyodhibitiwa.
Wanawake wajawazito hupewa pletileti wakati tu idadi ya pletileti ni ndogo sana kiasi kwamba kutokwa na damu nyingi kunaweza kutokea au wakati mwingine wakati wa kujifungua kwa njia ya upasuaji kunahitajika.
Mara chache, wakati idadi ya pletileti inabaki kuwa ya kiwango cha chini sana licha ya matibabu, madaktari huondoa wengu, ambalo kwa kawaida hunasa na kuharibu seli za damu na pletileti za zamani. Wakati mzuri wa upasuaji huu ni wakati wa miezi mitatu ya 2 ya ujauzito.
Myasthenia Gravisi
Myasthenia gravisi husababisha udhaifu wa misuli. Athari zake wakati wa ujauzito na kati ya ujauzito hutofautiana. Wanawake wajawazito wanaweza kuwa na matukio mengi ya udhaifu. Kwa hivyo, wanaweza kuhitaji kutumia dozi kubwa zaidi za dawa (kama vile neostigmine) zinazotumika kutibu ugonjwa huo. Dawa hizi zinaweza kuwa na madhara kama vile maumivu ya tumbo, kuhara, kutapika, na ongezeko la udhaifu. Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, wanawake wanaweza kupewa kotikosteroidi au dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga (vidonge vya kukandamiza kinga).
Baadhi ya dawa zinazotumika sana wakati wa ujauzito, kama vile magnesi, zinaweza kufanya udhaifu unaosababishwa na myasthenia gravis kuwa mbaya zaidi. Kwa hivyo wanawake walio na myasthenia gravis lazima wahakikishe madaktari wao wanajua wana ugonjwa huo.
Mara chache sana wakati wa uchungu wa kujifungua, wanawake walio na myasthenia gravis wanahitaji msaada wa kupumua (kupumua kwa usaidizi). Ingawa kujifungua kwa njia ya uke kunapendekezwa, wanawake wanaweza kuhitaji usaidizi, kwa mfano, kwa kutumia koleo.
Kingamwili zinazosababisha tatizo hili zinaweza kuvuka kondo la nyuma. Takriban mmoja kati ya watoto watano waliozaliwa na wanawake wenye myasthenia gravis huzaliwa na tatizo hilo. Hata hivyo, udhaifu wa misuli unaotokana na mtoto kwa kawaida huwa wa muda mfupi kwa sababu kingamwili kutoka kwa mama hupotea polepole na mtoto hatoi kingamwili za aina hii.
Ugonjwa wa baridi yabisi wa utotoni
Ugonjwa wa baridi yabisi unaweza kutokea wakati wa ujauzito au, hata mara nyingi zaidi, muda mfupi baada ya kujifungua. Ikiwa ugonjwa wa baridi yabisi upo kabla ya ujauzito, unaweza kupungua kwa muda wakati wa ujauzito.
Ugonjwa huu hauathiri kijusi moja kwa moja. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa wa baridi yabisi umeharibu viungo vya nyonga au uti wa mgongo wa chini (lumbar), kujifungua kunaweza kuwa vigumu kwa mwanamke na kujifungua kwa upasuaji kunaweza kuhitajika. Dalili za ugonjwa wa baridi yabisi zinaweza kupungua wakati wa ujauzito, lakini kwa kawaida hurudi katika kiwango chake cha awali baada ya ujauzito.
Ikiwa uvimbe hutokea wakati wa ujauzito, hutibiwa kwa prednisone (kotikosteroidi). Ikiwa prednisone haifanyi kazi, dawa inayokandamiza mfumo wa kinga (kingamwili) inaweza kutumika.
Kuongezeka kwa joto baada ya ujauzito kunaweza kufanya iwe vigumu zaidi kwa wanawake wenye ugonjwa wa baridi yabisi kujitunza wao wenyewe na watoto wao wachanga.
Ugonjwa wa Mfumo wa Kingamwili Kushambulia Tishu na Ogani (Lupasi)
Lupus inaweza kuonekana kwa mara ya kwanza, kuwa mbaya zaidi, au kupungua kwa ukali wakati wa ujauzito. Jinsi mimba inavyoathiri mwendo wa lupus haiwezi kutabiriwa, lakini wakati wa kawaida wa kuzuka kwa uvimbe ni mara tu baada ya kujifungua.
Wanawake wanaopata lupus mara nyingi huwa na historia ya kuharibika kwa mimba mara kwa mara, vijusi ambavyo havikui sana kama inavyotarajiwa (vidogo kwa umri wa ujauzito), na kujifungua mapema. Ikiwa wanawake wana matatizo kutokana na lupus (kama vile uharibifu wa figo au shinikizo la juu la damu), hatari ya kifo kwa kijusi au mtoto mchanga na kwa mwanamke huongezeka.
Matatizo yanayohusiana na lupus yanaweza kupunguzwa ikiwa yafuatayo yatafanywa:
Wanawake kusubiri kupata mimba hadi tatizo litakapokuwa hakliathiri mwili kwa miezi 6.
Dawa zimerekebishwa ili kudhibiti lupus vizuri kadri iwezekanavyo.
Shinikizo la damu na utendaji kazi wa figo ni kawaida.
Kwa wanawake wajawazito, kingamwili za lupus zinaweza kuvuka kondo la nyuma hadi kwenye kijusi. Kwa hivyo, kijusi kinaweza kuwa na mapigo ya moyo polepole sana, upungufu wa damu, kiwango cha chini cha pletileti, au kiwango cha chini cha seli nyeupe za damu. Hata hivyo, kingamwili hizi hutoweka polepole ndani ya wiki kadhaa baada ya mtoto kuzaliwa, na matatizo yanayosababisha hutatuliwa isipokuwa mapigo ya moyo polepole.
Ikiwa wanawake wenye lupus walikuwa wakitumia hydroxychloroquine kabla ya kupata mimba, wanaweza kuitumia katika kipindi chote cha ujauzito. Ikiwa milipuko itatokea, wanawake wanaweza kuhitaji kutumia kipimo kidogo cha prednisone (kotikosteroidi) kwa njia ya mdomo, kotikosteroidi nyingine kama vile methylprednisolone inayotolewa kwa njia ya mishipa, au dawa inayokandamiza mfumo wa kinga (kingamwili) kama vile azathioprine.
